Как передается лептоспироз человеку

Как передается описторхоз

ОписторхозОписторхоз – заболевание, вызываемое гельминтами. У людей его вызывает плоский червь, который относится к роду сосальщиков и называется «Кошачья двуустка». Эта инвазия достаточно серьёзна хотя бы потому, что паразиты могут долгое время жить в организме. А болезни, к которым приводит их жизнедеятельность, могут иметь летальный исход. Это происходит также из-за того, что описторхоз имеет широкое распространение. Существуют разные мнения о том, как передаётся описторхоз и можно ли заразиться от человека, обезопасить себя и близких, на этот момент стоит обратить особое внимание.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Жизненный цикл паразита

Стоит начать с главной причины заболевания. Вызывается оно трематодами в печени, оттуда заражение распространяется. Но перед этим возбудитель проходит большой путь через промежуточных хозяев, пока не доберётся до окончательного – человека или другого животного.

  1. Сначала он оказывается в поджелудочной, желчных протоках, желчном пузыре, печени у кошек, собак, белок или людей.
  2. С их калом яйца попадают в речную воду и оказываются у следующего хозяина – улитки.
  3. Здесь яйца будут трансформироваться до личинок и в итоге в таком состоянии, в виде церкарий, возвращаются в воду. Они будут ожидать следующего хозяина в своеобразных капсулах, в которых могут жить некоторое время, как в коконе.
  4. Следующим хозяином будет рыбарыба. В ней личинки не развиваются, а остаются церкариями.
  5. Они переходят к человеку после того, как тот употребит плохо обработанную заражённую рыбу. Обычно это плотва, лещ, язь, сазан и другие рыбы карповых пород.
  6. Кислая среда в желудке человека разрушает оболочки, закрывающие личинок. С кусочками, которые не переварились, личинки попадают в двенадцатиперстную кишку.
  7. В кишке личинки окончательно избавляются от остатков оболочек, проникают в протоки, выводящие желчь, печень и поджелудочную.
  8. Здесь паразиты останавливаются, растут и через 3–4 недели достигают половой зрелости. Таким
    образом, весь цикл развития от яйца до половозрелой стадии длится 4–4,5 месяца.

Продолжительность жизни паразитов может быть более 20 лет, всё это время они находятся в организме животного или человека, который тоже может быть заразен. Только после того, как заражение повторится, количество особей может вырасти. Но даже небольшое количество червей могут нанести серьёзный вред организму. При этом стоит отметить, что на разных стадиях описторхоз может проявлять себя по-разному, в зависимости от распространения и локализации гельминтов. В первую очередь, тяжесть влияния инфекции определяется стадией её развития. Их выделяют две – хроническую и острую. Острая появляется внезапно, спустя 20 суток после заражения.

загрузка...

Она будет характеризоваться:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ощущением тошноты и рвотой;
  • высокой температурой, которая держится более двух недель;
  • кожные аллергические реакциякожными аллергическими реакциями;
  • ломотой в суставах, мышцах;
  • головной болью;
  • острой болью под ребром справа;
  • нервозностью, агрессией.

Хроническая проявляет себя только в моменты обострений. Это становится причиной раздражительности, потери аппетита, сильной потливости, горького привкуса во рту и множества других симптомов. У детей заболевание этими паразитами может привести к задержкам развития. Также заподозрить заболевание можно по реакции на стресс – ребёнок будет раздражаться, но не плакать. Как было сказано ранее, болезнь проявляется по-разному из-за разной степени тяжести протекания и размещения паразитов.

Симптомами описторхоза могут также оказаться следующие тяжёлые заболевания:

  1. Заболевания печени, включая цирроз.
  2. Эпилепсия.
  3. Панкреатиты.
  4. Снижение артериального давления и болезни сердца при влиянии на сердечно-сосудистую систему.
  5. Рак печени или желчного пузыря.

Определить описторхоз сложно, пока паразиты не доведут воспаление до такого уровня, что органы будут значительно увеличиваться. При этом заболевание нарушает такие важные функции, как кроветворение, обмен веществ.

Пути передачи

Как было сказано ранее, главной причиной является заражённая рыба из семейства карповых. В её организме паразит оказывается тогда, когда та поедает заражённую улитку. Если не соленая рыбарыба будет не соленая, вяленая или вовсе сырая – от неё можно заразиться. Временная заморозка также не поможет убить паразитов, иногда и термическая обработка может не сработать. Однако этот случай не очень распространён. Из-за такой устойчивости паразитов, болезнь сейчас имеет широкое распространение. Также причиной этого стала мода на восточную кухню, которая сама по себе полезна и сбалансирована. Но некоторые недобросовестные повара могут недостаточно заботиться об обработке или выборе продуктов для кулинарных экспериментов. К примеру, использовать речных рыб вместо морских. Это очень опасно для людей, ведь можно заболеть описторхозом и иными гельминтными заболеваниями.

Ещё одним путём заражения могут стать домашние питомцы. Например, кошки или собаки, которые ели рыбу с гельминтами. При этом единственный вариант передачи инфекции от животного к человеку – через шерсть, на которой могли оказаться яйца червя. А после яйца, с рук попадают в рот через пищу, которую едят, к примеру, не вымыв руки. А мытьё рук, как известно, является главным профилактическим средством против большинства инфекций, которые вызываются микроорганизмами.

Как описторхоз не передается

Здесь можно развенчать несколько мифов и окончательно определить, что заболевание не передаётся:употребление питьевой воды

  • через поцелуи;
  • при употреблении питьевой воды;
  • через посуду от больного человека;
  • от матери к ребенку при беременности и по наследству;
  • через красную рыбу, а также хищных и осетровых заразиться не получится;
  • воздушно-капельным путём;
  • половым путём.

При любых бытовых контактах и от человека к человеку передать описторхоз невозможно, поэтому здесь нечего бояться. Однако, это не снижает опасности этой болезни, которую с трудом можно обнаружить по симптомам, поэтому только врач после курса диагностики сможет определить вид болезни, её стадию и распространение.

Как предотвратить заражение

Чтобы не допустить заражения описторхозом и многими другими заболеваниями, связанными с гельминтами, стоит предпринимать профилактические меры. Среди них:

  1. Соблюдать технику приготовления, разделки рыбы. Например, для неё обязательно должен быть собственный нож и доска. А в заведениях, где готовят рыбу, целый отдельный стол для работы с рыбой, морепродуктами.
  2. Правильно солить, термически обрабатывать рыбу.
  3. Не кормить сырой рыбой или рыбным фаршем людей и животных.
  4. Замораживание рыбыЗамораживание рыбы при 28 °С хотя бы на полтора дня.
  5. Вялить рыбу не менее 21 дня (при условии дополнительных трёх дней перед этим на засолку).
  6. Соблюдать санитарные правила на кухне или в месте приготовления еды.
  7. Соблюдать правила личной гигиены, не пренебрегать мытьём рук.
  8. Заботиться о домашних животных и мыть их, особенно собак после прогулки. Также не позволять им есть на улице и взаимодействовать с дикими и бродячими животными. Это может привести в первую очередь к заражению питомцев, которые непросто переносят паразитарные заболевания.

Помимо этих правил, есть более глобальные способы. Например, проверка, очистка водоёмов от яиц гельминтов и зараженных животных. Этим должны заниматься специальные службы. Не менее важно информировать население о заражении водоёма, возможности инфицирования паразитами. Таким образом, описторхоз своё распространение имеет во множестве регионов, где не заботятся об экологии и санитарных условиях. Однако, появиться может в любой точке мира, где сохраняется правило — наличие карповых рыб в водоёме.

Понять пути передачи описторхоза очень просто. Но заниматься этим стоит после обращения к врачу, который должен провести анализы и назначить лечение как можно скорее. Ведь болезнь может перетечь в тяжёлую стадию, тогда способы передачи гельминтов уже будут не так важны. О них лучше информировать заранее, как о мерах профилактики. Тогда болезнь точно обойдёт друзей и близких стороной.

загрузка...

Описторхоз у человека: пути заражения, признаки, последствия, формы и стадии болезни, диагностика, лечение

Среди различных видов гельминтоза, в число наиболее распространенных на территории России входит описторхоз, называемый также описторхоз плотоядных. Данное заболевание характеризуется поражением печени и желчных протоков.

Возбудителем патологии являются представители трематод Opisthorchis felineus и Opisthorhis vivrrini. Заражение первым видом определяется в большинстве случаев диагностированием описторхоза.

Чаще всего данный вид паразита в специализированной литературе имеет название кошачья или сибирская двуустка.

Патология характеризуется хроническим течением, с периодическими обострениями и затишьем между ними.

Ниже описаны основные понятия паразитарного заболевания описторхоз и симптомы данного вида гельминтоза, а также методы его диагностики и лечения.

Описание возбудителя и механизмы заражения

Наиболее часто заражению подвергаются люди, населяющие берега пресноводных рек и озер. Рыба, являющаяся переносчиком личинок паразита, составляет львиную долю рациона таких жителей, причем нередко употребляется в необработанном должным образом виде.

Паразиты описторхоза

Нередко на специализированных интернет-ресурсах можно встретить вопрос «как передается описторхоз?» или «описторхоз передается от человека к человеку?». Заражение посредством употребления рыбы, в основном семейства карповых, с личинками единственный возможный путь инвазии. Такой путь обуславливается сложным механизмом развития гельминта.

За время своего развития двуустка имеет три хозяина: два промежуточных и одного окончательного. Взрослый возбудитель описторхоза, паразитируя в организме окончательного хозяина, может откладывать до 900 яиц за сутки. Однако в таком виде они неопасны. Яйца покидают организм носителя естественным путем, через пищеварительный тракт.

Попадая в пресную воду, в которой они могут сохранять жизнеспособность до года, яйца проглатываются моллюском (пресноводной улиткой). Он становится первым промежуточным хозяином. Данный представитель речной фауны обитает в местах со спокойным течением, богатыми растительной пищей.

В течение 1,5-2 месяцев внутри моллюска происходит перерождение кошачьей двуустки. Из яйца появляется церкария — личинка с хвостом, который помогает ей активно передвигаться. По истечении указанного срока, гельминт покидает организм улитки.

Рыба опасна

На этом этапе личинки ищут второго промежуточного хозяина, которым, как уже указывалось, становится рыба из семейства карповых. Найдя подходящую особь, паразит ввинчивается в ткани хордового и, останавливаясь в мышечных волокнах или подкожных слоях, начинает новый виток трансформации.

В ходе данной трансформации личинка теряет хвост и покрывается двойной оболочкой, превращаясь из церкарии в метацеркарию. Данный этап длится также от 1,5 до 2 месяцев, после чего рыба становится источником заражения.

При недостаточной обработке, выловленных пресноводных обитателей, и употреблении их в пищу, происходит проникновение метацеркарий в пищеварительный тракт человека и развитие личинки в половозрелую особь. Созревание паразита в организме конечного хозяина происходит за 10-15 дней.

Важно! Взрослый паразит может обитать в теле носителя и отравлять его не один десяток лет.

Метацекарии очень выносливы, они прекрасно переносят низкие температуры. Температура в -12°С убивает паразита только через 3-3,5 недели. Даже на морозе в 40°С личинки выживают в течение 5 часов. А вот высокая температура достаточно быстро уничтожает метацеркарии — хватает всего 15 минут обработки и гельминт погибает. Опасен для паразита и крепкий рассол.

Рыба в рассоле

Деструктивная деятельность паразитов

Каковы могут быть последствия описторхоза? Интенсивность симптомов у взрослых детей зависит от массивности инвазии — чем больше паразитов проникло в организм, тем соответственно больше вреда они принесут. К тому же немаловажную роль в этом играет состояние иммунной системы.

Латентный или бессимптомный период длится дольше, если иммунитет носителя снижен. Иммунная система в таком случае не может дать своевременный адекватный ответ на деструктивную деятельность паразита, что и не вызывает появление первичных симптомов в течении долгого времени.

Чем опасен описторхоз? Попадая в желчные протоки, гельминт начинает питаться результатами клеточного распада, а также клетками эпителия, отслаивание которых происходит за счет процессов жизнедеятельности червей.

В результате последнего наблюдается рост базального слоя стенок желчевыводящих путей, что может привести к развитию следующих состояний:

  • появление на стенках новообразований, имеющих свойство перерождаться в злокачественные;
  • разрастание тканей, выделяющих ферменты (как следствие, переизбыток ферментов);
  • кистозное расширение желчных протоков;
  • злокачественное перерождение эпителиальных клеток желчевыводящих путей.

Желчевыводящие пути

На поверхности эпителия гельминта содержится множество присосок, которое травмируют стенки путей и способствуют образованию большого количества кровоточащих ранок. Посредство этих открытых ран возможно заражение вторичной инфекцией, часто сопровождающихся воспалением желчных протоков.

Важно! Массовая инвазия может спровоцировать закупорку желчевыводящих путей, что приводит к уменьшению количества преступаемой желчи в двенадцатиперстную кишку и появлению камней в желчном пузыре.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Учитывая сложность течения болезни, важно знать, как определить описторхоз.

Симптоматика

Прежде чем приступать непосредственно к симптомам, следует выделить структуру разделения описторхоза на стадии и формы.

Выделяют две стадии патологии:

  • острую;
  • хроническую.

Повышенное потоотделение

Признаки течения болезни позволяют выделить следующие формы описторхоза:

  • стертая или латентная;
  • манифестная или явная.

К тому же можно разделить заболевание на формы, зависящие от интенсивности деструктивных процессов и проявления симптомов:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая.

Каждая из вышеуказанных стадий и форм характеризуется своим наборов симптомов. Например, латентная форма выражается кратковременным повышением температуры с повышенным потоотделением. Анализ крови в этом случае покажет повышенную активность эозинофилов, что является признаком грядущей интоксикации.

Следует сказать, что симптомы описторхоза у женщин и мужчин не имеют каких-либо серьезных отличий.

Высокая температура

Острая стадия

Латентная форма нередко предупреждает появление заболевания в острой форме (острый описторхоз), которая сопровождается интенсивными аллергическими реакциями, возникающими за счет отходов жизнедеятельности паразитов.

В число таких состояний входят:

  • кожная сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • отеки лица и конечностей;
  • летучие боли в суставах;
  • отеки мозговых тканей;
  • отечность стенок мелких кровеносных сосудов и их разрушение;
  • нарушение работы лимфатической системы;
  • дистрофические процессы в тканях печени, вплоть до появления некроза.

Острый описторхоз может длиться до 2 месяцев, после чего интенсивность симптомов резко идет на спад, вплоть до полного исчезновения. Это означает переход патологии в хроническую форму.

Кожный зуд

Хроническая стадия

Появление симптомов во время хронического течения описторхоза может иметь периодический или волновой характер. Причем бессимптомное состояние может длиться 10-20 лет.

Признаками хронической формы патологии являются:

Описторхоз народные методы лечения: рецепты и применение
  • Хронический описторхоз: симптомы, диагностика и лечение
  • Чем лечить описторхоз: препараты и народные средства, диета
  • Описторхоз у детей: симптомы, диагностика и лечение
  • Диета при описторхозе: что можно и нельзя есть
    • воспалительные процессы в желчном пузыре;
    • воспалительные процессы в желчных протоках, в основном как следствие вторичных инфекций;
    • недостаток пищеварительных ферментов со всеми сопутствующими проблемами с пищеварением;
    • аллергические состояния различной степени выраженности;
    • нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
    • изменение размеров сердечной мышцы;
    • повышение кровяного давления;
    • перерождение мышечных тканей миокарда;

    Неоднократные повторные инвазии у жителей эндемичных областей, приводят к появлению толерантного отношения иммунитета к последствиям заражения.

    Передаваясь по наследству, такое состояние иммунной системы позволяет миновать острую стадию — описторхоз у взрослых и детей изначально развивается в хронической форме. Симптомы могут проявляться спустя 20-30 лет.

    Как уже указывалось, хроническая стадия характеризуется периодами ремиссии различной длительности и, соответственно, обострениями.

    Нарушение сердечного ритма

    Последние чаще всего возникают на фоне:

    • заболеваний инфекционного характера;
    • оперативного вмешательства;
    • воспалительных процессов в желчевыводящих путях;
    • образования камней в желчном пузыре и закупорки желчных протоков;
    • первичного гепатита.

    Легкая форма патологии

    Данная форма описторхоза сопровождается следующими признаками:

    • повышенной температурой в течение нескольких недель;
    • снижением физической активности;
    • болевыми ощущениями в области кишечника;
    • диареей.

    Среднетяжелая форма патологии

    Описторхоз печени данной формы выражается следующими состояниями:

    • лихорадочное состояние в течение длительного времени (2-3 недели);
    • высокая температура;
    • кожная сыпь;
    • болевые ощущения в мышцах и суставах;
    • увеличение в размерах печении селезенки;
    • диарея;
    • различные заболевания дыхательных путей (например, бронхит и бронхиальная астма).

    Диарея у мужчины

    Тяжелая форма патологии

    Такая форма описторхоза обладает самым внушительным списком симптомов.

    Признаки описторхоза в тяжелой форме включают:

    • мигрени;
    • физическая немощность;
    • эмоциональная нестабильность и нарушение сна;
    • болевые ощущения в задней части диафрагмы;
    • патологическое увеличение печени в размерах;
    • повышенное газообразование;
    • диарея;
    • приступообразная боль в грудном отделе;
    • нарушения работы отделов ЦНС, отвечающих за кровообращение;
    • общая интоксикация;
    • недостаток поступающей желчи в двенадцатиперстную кишку.

    При несвоевременном лечении патологии возможно развитие серьезных осложнений, среди которых и онкологические заболевания печени, а также хронический гепатит.

    Симптомы описторхоза у взрослых практически не отличаются от симптомов заболевания у детей, однако у последних могут быть более выражены аллергические реакции и проблемы с системой кровообращения.

    Мигрень у девушки

    Диагностика

    Теперь диагностика описторхоза. Раннее выявление описторхоза затруднено, так как откладывать яйца, выходящие естественным путем, паразиты начинают только спустя 1-1,5 месяца после начала инвазии.

    На этом этапе информативны будут только анализы крови: общий и биохимический.

    Помимо этих исследований, в определении заражения паразитом помогут следующие анализы:

    1. Исследование каловых масс на наличие яиц глистов. Для определения точной картины необходимо неоднократная сдача данного анализа. Легкая степень инвазии определяется при нахождении до 100 яиц в 1г материала, тяжелая — более 30 тысяч.
    2. Иммунологический анализ крови. При наличии в результатах специфического белка против возбудителя описторхоза, можно говорить об инвазии.
    3. ПЦР. Определение наличия ДНК паразита в крови или каловых массах;
    4. УЗИ, МРТ. С помощью таких исследований определяют наличие повреждений в структуре печени и желчных протоках.
    5. Исследование желчи. Таким образом определяется наличие яиц гельминтов.
    6. Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ). Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря, для определения возможных повреждений, а также локализации паразитов.
    7. Черезкожная черезпеченочная холангиография. Эндоскопическое исследование протоков желчного пузыря. Перед анализом их заполняют рентгеноконтрастным веществом. Это позволяет обнаружить место локализации взрослых особей паразитов.

    Процедуры, которые будет включать диагностика описторхоза, назначается лечащим врачом, в зависимости от тяжести болезни и ее стадии протекания.

    Анализ ПЦР

    Лечение и профилактика

    Как избавиться от описторхоза? Это сложное заболевание, последствия которого могут серьезно осложнить нормальную жизнь человека. Лечение этого вида гельминтоза подразумевает комплексный и поэтапный подход.

    В зависимости от формы патологии, лечение описторхоза у взрослых проводится, как амбулаторно, так и в стационаре. Наличие острой или хронической стадии течения болезни определяет очередность и тип применяемых процедур.

    Схема лечения описторхоза в таких случаях:

    1. Острая стадия. В рамках первого этапа лечения проводится терапия, призванная уменьшить интенсивность аллергических и воспалительных процессов. После достижения положительного результата можно приступить к специфическому противогельминтному лечению.
    2. Хроническая стадия. Ввиду отсутствия ярко выраженной симптоматики, уничтожение паразитов выходит на первое место. После этого назначается восстановительная терапия.

    При ответе на вопрос «Как вылечить описторхоз?», невозможно не упомянуть о диете. Она имеет огромное значение при лечении. Чаще всего это стол №5 по Певзнеру.

    Диетический стол №5 по Певзнеру

    Если не вдаваться в подробности, из рациона следует исключить копчености, жареные блюда, а также острые и пряные специи. Это помогает снять нагрузку на ЖКТ, что благотворно отразится на терапевтическом эффекте основной терапии.

    Предпочитаемые процедуры обработки пищи: варка, запекание и готовка на пару.

    Рекомендации по используемым продуктам выглядят следующим образом:

    • мясо и рыба с пониженным содержанием жиров;
    • сухари или подсохший хлеб;
    • сливочное масло;
    • молочные продукты с пониженным содержанием жиров;
    • каши;
    • отварные или печеные овощи и фрукты.

    После окончания диеты, продукты, не входившие в разрешенный список, следует вводить постепенно, чтобы не перегружать лишний раз пищеварительную систему.

    Начинать желательно с позиций, содержащих высокое количество клетчатки — они улучшают отток желчи и перистальтику кишечника.

    Совместно с медикаментозной терапией можно применять и методики, основанные на рецептах народной медицины. Однако каждый их методов должен быть согласован с лечащим врачом, как любое другое лечение.

    Замороженная рыба

    Болезнь в хронической стадии достаточно тяжело поддается лечению. Поэтому возникает вопрос: можно ли вылечить описторхоз? При комплексном подходе к лечению и при соблюдении всех рекомендаций врача шансы на полное выздоровление серьезно увеличиваются.

    Через 4-6 месяцев после курса лечения, необходимо пройти повторное обследование, которое сможет определить возможность повторной инвазии.

    Профилактика описторхоза включает только правильную термическую обработку свежей рыбы. При заморозке ниже -40С она должна провести в таких условиях более 7 часов, а при жарке или варке, время обработки должно быть не менее 20 минут.

    Соблюдение профилактических мер позволит избавиться от последующих вопросов «как лечить описторхоз?» и проблем с этим связанных.

    Итог

    Что такое описторхоз? Это заболевание, которое может привести к самым серьезным последствиям, если вовремя не принять соответствующие меры. Течение болезни, особенно в среднетяжелой и тяжелой формах, характеризуется поражением внутренних органов, вплоть до развития тяжелых вторичных заболеваний, среди которых и онкологические.

    Поэтому при обнаружении первых симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к профильному специалисту для прохождения соответствующего обследования на описторхоз. Диагностика, особенно своевременная, поможет назначить адекватное, а главное необходимое в этот момент, лечение.

    Не стоит забывать о таких мероприятиях, как профилактика описторхоза, особенно жителям эндемичных областей. Предупредить болезнь легче, чем ее лечить.

    Паразиты описторхоза

    Что такое токсокара

    • Токсокара: морфология возбудителя
    • Жизненный цикл токсокар
    • Эпидемиология токсокароза

    Токсокара поражает детей и взрослых. Среди всех зараженных гельминтами детей на долю токсокароза приходится 66.2%: 2 — 37% в странах с умеренным климатом, 92.8% — с тропическим. Токсокарозом болеют представители семейства псовых — собаки, лисицы, волки и песцы, которых поражает Toxocara canis. Toxocara cati (mystax) поражает представителей семейства кошачьих. Поскольку токсокароз не подлежит обязательной регистрации, точное число больных неизвестно, но ясно, что данные о заболевании значительно превышают имеющиеся показатели.

    Человек заражается токсокарозом при проглатывании инвазивных яиц Toxocara canis. В тонком кишечнике яйца лишаются внешней оболочки, и личинки через стенку органа проникает в кровь, и далее разносятся в разные органы. Во взрослые особи в организме человека личинки не развиваются. Для паразита это является тупиковым путем развития. Источником заражения чаще являются собаки, на шерсти которых яйца гельминтов обнаруживаются в огромном количестве. Тяжелое хроническое течение, полиорганное поражение и иммуносупрессирующий эффект — отличительные признаки токсокароза. Мигрируя по кровяносному руслу, личинки становятся причиной возникновения тяжелых общих и местных аллергических реакций. В органах формируются многочисленные эозинофильные гранулемы, которые оказывают токсическое и механическое повреждение.

    Токсокара: морфология возбудителя

    Токсокары являются раздельнополыми гельминтами из рода паразитических нематод — круглых червей отряда Ascaridida, подотряд Ascaridata, семейство Anisakidae, рода Toxocara. Toxocara canis поражает животных семейства псовых, Toxocara cati (mystax) поражает представителей кошачьих. Личинки Toxocara canis поражают человека, где их развитие останавливается (тупиковый путь развития паразита).

    Личинки токсокар успешно адаптируются в организме человека и паразитируют в нем. Ими инфицировано от 40 до 60% детей и от 20 до 40% взрослых. По статистическим данным Toxocara canis обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак, Toxocara cati (mystax) — у 30% кошек. Заражение человека Toxocara cati происходит крайне редко.

    Строение токсокар

    Токсокары отличаются от аскарид тем, что на их головном конце располагаются широкие боковые крылья. Гельминты раздельнополые, имеют крупные размеры, локализуются в желудке и тонкой кишке собак. Самцы короче самок, их размер составляет от 5 до 10 см, у самок — от 9 до 18 см. У молодых собак интенсивность инвазии достигает высоких цифр. Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Продолжительность жизни токсокар составляет от 4 до 6 мес.

    Яйца токсокар

    Самки откладывают более 200 тысяч яиц в сутки. 1 грамм фекалий может содержать от 10 до 15 тысяч яиц. Яйца становятся инвазионными для собак и человека через 6 — 36 дней. За это время в них созревает личинка. Особенно быстро яйца развиваются в глинистых влагоемких почвах при температуре 24 — 300С с относительной влажностью воздуха 85%, почвы — выше 20%. При других условиях развитие яиц затягивается. В средней полосе РФ яйца сохраняются в почве даже зимой, их развитие происходит с мая по сентябрь месяц. После созревания яйца сохраняют жизнеспособность в течение нескольких лет. В квартире яйца токсокар сохраняют жизнеспособность круглогодично. Особенно их много на шерсти собак. На шерсти и лапках в дом яйца токсокар приносят коты. Токсокары обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак. Дети болеют токсокарозом чаще, чем взрослые, так как имеют с домашними питомцами более тесный контакт.

    Яйца токсокар имеют коричневую окраску, округлую форму, они плотные с мелкобугристой оболочкой. Их размер составляет 66-85 х 64-78 мкм (они меньше яиц аскарид). Внутри яйца находится темного цвета бластомер. Яйца проявляют повышенную устойчивость к воздействию негативных факторов внешней среды и целому ряду химических веществ. Длительно сохраняются в почве, до 2-х лет в компосте. В некоторых регионах обсемененность почвы яйцами паразитов достигает 60%. После созревания они сохраняют инвазионность до 10-и лет.

    Личинки токсокар

    Личинки гельминтов в диаметре составляют 0,02 мм. В тонком кишечнике человека яйцо теряет оболочку, а личинки по кровеносной системе распространяются по многим органам. В органах личинки токсокары инкапсулируются и остаются живыми длительное время. Существует висцеральная и глазная форма токсокароза. Кожная и неврологическая форма заболевания встречается реже.

    У собак личинки превращаются во взрослые особи тем же путем, что и у аскарид.

    к содержанию ↑

    Жизненный цикл токсокар

    • Жизненный цикл токсокар у собак такой же, как у аскарид. Яйца с личинкой из почвы попадают в кишечник собаки, где освобождаются от оболочки и по кровеносному руслу проникают в дыхательную систему, далее по бронхам и трахее, проникают через горло в пищевод и обратно в кишечник, где развиваются во взрослые особи. Часть личинок мигрируют в разные органы, где инкапсулируются и в таком состоянии сохраняют жизнеспособность несколько лет. При беременности сук и во время лактации миграция личинок возобновляется и через плаценту они попадают в печень плода, где остаются до его рождения. После рождения паразиты из печени мигрируют через органы дыхания и пищевод в кишечник, где развиваются во взрослые особи и уже через 3 — 4 недели начинают выделять яйца во внешнюю среду.
    • Заражение токсокарами щенков происходит внутриутробно и через молоко. Они становятся полноценными окончательными хозяевами, источниками инвазии. Паразиты обнаруживаются у 97% щенков и 30% собак.
    • Человек, грызуны, овцы, свиньи, птицы и земляные черви являются резервуарными хозяевами для паразитов — биологическим тупиков. Инфекцию они распространяют только в случае, если будут съедены окончательными хозяевами — собаками и другими представителями семейства псовых.
    • У человека яйца токсокар попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Через капилляры стенок органа они проникают в кровоток и через сосуды печени достигают правой половины сердца, оттуда через легочную вену и далее через левую половину сердца разносятся по всем органам и тканям. Оседают личинки в тех местах, где размеры кровотока так малы, что не пропускают их далее — в печени, миокарде, почках, легких, поджелудочной и щитовидных железах, скелетных мышцах, лимфатических узлах, реже — в глазах и головном мозге. Далее личинки инкапсулируются и со временем разрушаются, вызывая полиорганное поражение и иммуносупрессирующий эффект. Личинки в организме инфицированного могут выживать многие годы, из-за чего токсокароз приобретает тяжелое хроническое рецидивирующее течение.

    Про токсокару.

    к содержанию ↑

    Эпидемиология токсокароза

    Токсокароз регистрируется во всех странах мира. В РФ заболевание встречается повсеместно, кроме районов Крайнего Севера. По данным Всемирной Организации Здравоохранения пораженность животных семейства псовых достигает 63 — 90%, в некоторых регионах пораженность молодых животных достигает 100%. Среди людей пораженность токсокарозом составляет от 2,6% (Бельгия) до 80% (острова Карибского бассейна). В РФ поражены токсокарозом около полумиллиона человек.

    Источник заражения

    Распространяют токсокароз среди людей больные бродячие и домашние собаки разного возраста, их щенки, в природных очагах — представители семейства псовых: лисицы, волки и песцы. Они выделяют фекалии, загрязненные яйцами паразитов. Яйца токсокар обнаруживаются в почве детских площадок, парков, скверов и придомовых участках. Больной человек не является источником заражения. Заболевание у него вызывают личинки гельминтов, которые не способны к дальнейшему развитию.

    Факторы передачи инфекции

    • Яйца токсокар передаются через загрязненную яйцами шерсть животного.
    • Опасность представляет почва, зараженная яйцами гельминтов.
    • Источником заражения может стать вода, загрязненная фекалиями животных. Особенно опасна вода стоячих водоемов.

    Пути заражения

    • Человеку яйца токсокар попадают через рот с загрязненной почвой едой и руки.
    • Животные заражаются яйцами, попавшими из внешней среды.
    • Щенки заражаются внутриутробно (через плаценту) от больной матери или через ее молоко.
    • Заразиться токсокарозом можно через резервуарных хозяев: грызунов, овец, свиней, птиц и земляных червей.
    • Тараканы также могут стать источником заболевания. Они способны поедать огромное количество яиц паразитов, часть которых выделяются в окружающую среду в жизнеспособном состоянии.
    • Дети заражаются круглогодично через почву, шерсть животных, грязные руки и зараженные продукты питания. Усугубляет положение способность некоторых детей поедать землю (геофагия). Поражаемый возраст составляет от 1,5 до 7 лет.
    • Подвержены риску заболевания взрослые работающие ветеринарами, собаководами, работниками питомников для собак, шоферами, землекопами, работниками овощных магазинов, заболеванию подвержены лица, которые охотятся с собаками, а также лица, имеющие приусадебные участки и фермеры.

    Сезон заражения

    Лето и осень — основной период заражения токсокарозом. В этот период тепло и определенная влажность воздуха способствуют развитию яиц токсокар во внешней среде. К тому же в этот период у взрослого и ребенка отмечается повышенная активность контакта с землей.

    Токсокара попадает к человеку в основном от собак и щенков. От человека к человеку заболевание не передается.

    Токсокароз. Эпидемиология.