Дуоденальное зондирование видео

Описторхоз: диагноз, анализ крови и профилактика

Хронический описторхоз: диагностика и профилактика

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Хронический описторхоз  является болезнью, вызванною паразитическими плоскими червями, которые поражают печень, поджелудочную железу, желчный пузырь. При хроническом виде описторхоза симптоматика заболевания часто скрыта и может выдавать себя признаками, характерными для совершенно иных болезней. Именно поэтому при хронической форме так важна диагностика описторхоза.

  • Хронический описторхоз
  • Диагностика
  • Анализ крови
  • Профилактика

Хронический описторхоз

Хронический описторхоз: диагностика и профилактика

загрузка...

Описторхоз хронического типа имеет свою клинику. Как правило, он выражается признаками таких заболеваний, как хронический холецистит, панкреатит, а также гастродуоденит. Довольно часто хронический описторхоз имеет сходства с хроническим рецидивирующим холециститом (воспаление желчного пузыря) либо с холангитом (воспаление желчных протоков). В таких случаях для хронического описторхоза характерны следующие симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Постоянные боли в области правого подреберья. Болевые ощущения могут дополняться чувством тяжести, давлением, боль носит приступообразный характер, может переходить в область под правой лопаткой и в правое плечо.
  • Диспепсический синдром. Другими словами, нарушения пищеварения, дискомфортные ощущения в желудочно-кишечном тракте, что обуславливает появление тошноты, рвоты, жидкого стула и снижение аппетита.
  • Болезненность при проведении пальпации желчного пузыря.
  • Развитие гипомоторной дискинезии желчного пузыря.

Хотя ни желудок, ни кишечник не являются постоянным местом нахождения паразитов, они все же часто вовлекаются в  патологию заболевания. Довольно часто хронический описторхоз проявляется признаками гастродуоденита.

В результате развития хронического описторхоза более чем у 60% больных наблюдаются симптомы заболеваний поджелудочной железы. Они проявляются морфологическими и функциональными изменениями двенадцатиперстной кишки, способствуют развитию рефлюксов – обратному току содержимого полых органов.

Хронический описторхоз имеет признаки системного типа, характерные для астеновегетативного и аллергического синдрома. Развитие описторхоза может привести к нарушению центральной и вегетативной нервной системы. В таких случаях будут проявляться такие признаки, как:

  • Повышенную утомляемость, сонливость либо бессонница, чрезмерная раздражительность.
  • Головокружение, частые головные боли.
  • Потливость рук.
  • Слюнотечение.
  • Выраженное раздражение кожного покрова.
  • Тремор рук, глазных век, языка.
  • Лихорадка.

К осложнениям хронического описторхоза можно отнести:

  • Гнойно-деструктивный холангит.
  • Холецистит.
  • Желчный перитонит.
  • Цирроз печени, а также рак печени.
  • Острый деструктивный панкреатит.
  • Рак поджелудочной железы ( в особо редких случаях).

Диагностика

Хронический описторхоз: диагностика и профилактика

Диагностика описторхоза – важный и обязательный этап. Именно диагностические процедуры помогают с точностью определить, чем была вызвана та или иная симптоматика, после чего врач может назначить правильное и адекватное лечение. Диагностика, такого заболевания, как хронический описторхоз, — это целый комплекс различных мероприятий, в который входит:

  • Анализ анамнеза и жалоб, полученных от пациента. Лечащий врач должен узнать от больного следующие сведения: как давно у него появились симптомы, повышалась ли за это время температура, имеются ли болевые ощущения или дискомфорт в правом подреберье. Врач обязательно должен узнать о питании пациента, включает ли его рацион рыбу.
  • Анализ анамнеза жизни. Помимо сведений о возможной симптоматики врач должен знать, проживал ли пациент в районах с высоким процентом заболеваемости описторхозом, употреблял ли он в пищу сырую рыбу, принадлежит ли больной к этническим группам, наиболее часто страдающим от болезни (К примеру, народам Севера).
  • Физикальный осмотр. На этапе физикального осмотра определяют возможное проявление желтушности склер глаз, кожного покрова. Физикальная диагностика включает пальпацию в области живота, что позволяет определить размеры печени. Также определяют, существует ли болезненность и ощущения дискомфорта при пальпации.
  • Анализ крови. Частым симптомом описторхоза является эозинофилия (повышение белых клеток крови). Поэтому диагностика обязательно включает анализ крови.
  • Анализ кала. Данный анализ проводится с целью обнаружения яиц гельминтов.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот анализ проводится для обнаружения антител – чужеродных белков.
  • Методы молекулярной диагностики. С помощью них врач может обнаружить в кале ДНК описторхиса, для обнаружения применяется полимеразная цепная реакция.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится для выявления изменений желчного пузыря, возможного увеличения печени.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография. При помощи этих методов врач может установить, есть ли изменения в печени, желчном пузыре пузыря и поджелудочной железе.
  • Дуоденальное зондирование. Дуоденальное зондирование позволяет исследовать состав желчи на наличии яиц паразитов.
  • Ретроградная панкреатохолангиография. Данный метод является эндоскопическим, проводится с целью исследования желчных протоков и позволяет обнаружить взрослых особей гельминтов.

Анализ крови

Хронический описторхоз: диагностика и профилактика

Диагностика, такого заболевания, как описторхоз, невозможна без анализа крови. Анализ крови для выявления болезни назначают, если значение эозинофилов в крови слишком высоко, если у человека, питающегося речной рыбой, возникает лейкемоидная реакция эозинофильного типа. Также мероприятие может быть назначено лицам, которые долго находились в эндемичных районах.

В первую очередь пациенту проводят общий анализ крови. Если данный анализ указывает на высокий уровень эозинофилов и лейкоцитов, а также свидетельствует о реакции иммунной системы, в этом случае уже можно подозревать описторхоз.

Также диагностика включает и биохимический анализ на описторхоз. Если проведенный анализ указывает на повышение уровня билирубина, амилаза, сулеймовой и тимоловой проб, то это, хоть и косвенно, но позволяет подозревать описторхоз, так как эти показатели указывают на поражение внутренних органов, а также нарушения их функций.

загрузка...

Для выявления описторхоза проводится и иммуноферментный анализ. Метод ИФА  позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях его развития, еще до момента начала откладывания яиц паразитами. На ранних сроках болезни данный метод является единственно достоверным. Однако когда описторхоз приобретает хронический характер, иммуноферментный анализ может быть проведен только в качестве дополнительного мероприятия.

Профилактика

Хронический описторхоз: диагностика и профилактика

Если говорить о профилактике общего плана, необходимо заметить, что люди должны заботиться о том, чтобы фекалии и отходы не попадали в водоемы и не загрязняли их.

Личная же профилактика описторхоза, в первую очередь, касается рациона питания. Для того чтобы обезопасить себя от развития заболевания, следует употреблять в пищу только хорошо прожаренную и проваренную рыбу, соленая рыба должна быть просолена как следует. А вот от сырой рыбы и строганины придется отказаться.

Один из способов обеззараживания рыбы – это заморозка. Как следует замораживать рыбу для того, чтобы могли погибнуть все личинки паразитов:

  • При минус 40 °С замораживать рыбу необходимо как минимум 7 часов.
  • При минус 35 °С замораживать рыбу необходимо не менее 14 часов.
  • При минус 28 °С замораживать рыбу нужно не менее 32 часов.

Что касается засолки рыбы, здесь также существуют особые рекомендации. Чтобы при солении обеззаразить рыбу, необходимо соблюдать продолжительность засолки для каждого типа рыб:

  • Пескарь, гольян, верховка должны обрабатываться в течение 10 суток.
  • Плотва, синец, чехонь, красноперка, елец, белоглазка, жерех, шиповка, язь, лещ, линь – 3 недели.
  • Крупные язи, лини, лещи должны солиться 40 суток.

Как правильно вялить рыбу, чтобы избежать заражения паразитами:

  • Необходимо предварительно солить рыбу в течение двух недель, далее вымачивать и вялить.
  • Солить рыбу в течение трех суток, далее без вымачивания вялить три недели.

Варить речную рыбу нужно порционными кусками. Рыба должна вариться на протяжение 20 минут после закипания, Рыбные котлеты жарят 15 минут, крупные куски рыбы рекомендуется жарить не менее двадцати минут.

Горячее копчение рыбы можно производить при температуре 80 градусов. Коптить рыбу нужно не менее двух часов. При холодном копчении рыбу сначала необходимо засолить в течение двух недель, далее заморозить при температуре ?30  градусов на 41 час.

источник

Какие препараты применяют для лечения описторхоза

Препараты для лечения описторхоза применяют по схеме. Для полного уничтожения паразитов важно придерживаться грамотной терапевтической тактики, которая поможет быстро избавиться от гельминтов, а также устранить последствия их жизнедеятельности в организме человека.

Чем лечить описторхоз у взрослых

Вылечить описторхоз можно, придерживаясь рекомендаций врача. Самостоятельное избавление от гельминтов может спровоцировать переход болезни в хроническую форму. Схема лечения состоит из приема антипаразитарных средств, гепатопротекторов, антигистаминных препаратов, а также сорбентов и пробиотиков.

Длительность терапии описторхоза зависит от состояния организма пациента.

Препараты, воздействующие непосредственно на паразита, можно применять сразу же после заражения, которое определяют по наличию ряда симптомов. Лечение обязательно дополняется диетическим питанием.

Альбендазол

Медикамент не только избавляет от острого описторхоза, но и устраняет другие подобные заболевания, так как имеет широкий спектр действия. Альбендазол поражает ЖКТ паразита, что способствует нарушению процесса всасывания глюкозы. Это приводит к гибели гельминтов.

Курс лечения и количество активного вещества определяет врач в зависимости от массы тела человека. Медикамент не применяют для терапии описторхоза у людей с аллергической реакцией, при разрушении сетчатки глаза, во время беременности и грудного вскармливания.

Популин

Медикамент представляет собой биологически активную добавку, которая не оказывает токсического воздействия на организм при лечении описторхоза. Выпускается в виде сиропа. Его действие обусловлено входящими в состав растениями. БАД лечит описторхоз благодаря экстракту коры осины и солянки холмовой.

Помимо воздействия на паразитов, Популин оказывает положительное влияние на печень и желчный пузырь. БАД может избавить не только от описторхоза, но и от таких заболеваний, как цирроз на начальной стадии, отит, нефрит, ревматизм и т.д.

Празиквантел

Препарат широкого спектра действия оказывает лечебный эффект при описторхозе за счет активного вещества, способного приводить к парализации мышц плоских червей, в результате чего паразиты беспрепятственно эвакуируются через кишечник.

Принимать препарат во всех случаях заболевания без предварительной консультации с врачом не рекомендуется, так как вещество оказывает токсическое действие на организм.

Празиквантел противопоказан в первом триместре беременности. При неправильном приеме может вызвать судороги, тошноту, понос и аллергические реакции.

Хлоксил

Медикамент применяют в качестве комплексного средства при терапии описторхоза. Во время приема Хлоксила важно соблюдать диету с минимальным количеством жиров. От алкоголя и вовсе необходимо отказаться. Принимать дополнительно слабительные средства не нужно.

Курс лечения описторхоза составляет до 5 дней. После терапии Хлоксилом назначают желчегонные средства, способствующие выведению остатков гельминтов из ЖКТ. Дополнительно нередко применяют дуоденальное зондирование, позволяющее контролировать эффективность лечения.

Восстановительный этап

После лечения описторхоза важно восстановить ЖКТ, так как большинство препаратов оказывает отрицательное воздействие на пищеварительные органы. Применяют:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Гепатопротекторы: Эссенциале форте Н, Гептрал и др. Таблетки восстанавливают клетки печени, устраняя негативные последствия воздействия препаратов антигельминтного ряда. Прием гепатопротекторов нередко сочетают с желчегонными средствами.
  2. Сорбенты. Помогают устранить последствия описторхоза. Сорбенты способствуют выведению продуктов жизнедеятельности гельминтов, связывая токсичные вещества. Чаще всего назначают Полисорб, белый уголь, Энтеросгель и др.
  3. Пробиотики. Применяют с целью восстановления микрофлоры кишечника после описторхоза. Медикаменты данной линейки содержат живые микроорганизмы, которые благотворным образом сказываются на работе органов ЖКТ. Чаще всего назначают Линекс, Бифиформ и т.д.

Таблетки от описторхоза у детей

При наличии описторхоза у ребенка лекарство подбирает только врач, так как детский организм чувствителен к препаратам, оказывающим парализующее действие на гельминтов. Средства, которые можно применять:

  1. Intoxic plus. Такой препарат содержит ряд растений, оказывающих действие непосредственно на данный вид гельминтов. В состав входят: экстракт артемии, грибы лисички, багульник, имбирь, манжетка и др. Данное лекарственное средство может применяться с 3 лет как с лечебной, так и с профилактической целью.
  2. Бильтрицид. Применяют для лечения описторхоза у детей старше 4 лет. Препарат широкого спектра действия, быстро всасывается в ЖКТ. Курс лечения и доза определяются только врачом, так как активное вещество токсично.
  3. Немозол. Является менее эффективным при описторхозе, чем предыдущее лекарство, но оказывает более мягкое действие на ЖКТ. Применяется для устранения широкого спектра гельминтов.

Отзывы

Ульяна, 27 лет, г. Днепропетровск

С описторхозом столкнулась внезапно. Появились странные симптомы со стороны ЖКТ, что привело в кабинет гастроэнтеролога. После постановки диагноза назначили Празиквантел. Врач сказал, что это эффективное средство. Через неделю состояние нормализовалось, пропали тревожные симптомы.

Кристина, 35 лет, г. Санкт-Петербург

Младшая дочь жаловалась на боли в животе и зуд в заднем проходе. Оказалось, что это описторхоз. Сначала запаниковали, побежали к педиатру. Врач назначил Бильтрицид, сказал, что что такой препарат действенен и эффективен. Проблему удалось устранить всего за несколько дней.

Виктор, 48 лет, г. Воронеж

Проблемы с кишечником никогда раньше не возникали. Внезапно началась диарея, появилась боль в правом подреберье. После обращения к врачу выяснилось, что заразился описторхозом. Назначили комплекс препаратов: противогельминтные, гепатопротекторные и сорбенты. Через неделю боли прошли, стул нормализовался.

Виды анализа на описторхоз и подготовка к исследованию

Анализ на описторхоз выполняется по назначению специалисту, когда у человека повышенный уровень эозинофилов либо присутствует симптоматика, характерная для патологии.

Рекомендуется проводить исследование людям, которые посетили или живут в районах, где показатель заболеваемости высокий.

В норме антител в крови к глистам нет. Причина заболевания – сибирская двуустка.

Выявляется паразит с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) и методики, называемой реакция гемагглютинация (РПГА).

  1. Методы определения описторхоза
  2. Выявление яиц глистов
  3. Иммуноферментный анализ
  4. Полимеразная цепная реакция
  5. Как подготовиться к исследованию
  6. Когда назначается анализ

Методы определения описторхоза

Доктор проводит исследование анализа

[bold]Выявить паразитов в организме можно:[/bold]

  • по анализу кала;
  • по крови (общий и биохимический анализ);
  • с помощью полимеразной цепной реакции;
  • с помощью иммуноферментного анализа.

Чтобы результаты анализов были наиболее точными, рекомендуется сдать их несколько раз. Обязательно после курса терапии анализы сдаются повторно.

На начальных стадиях рекомендуется проводить иммуноферментный анализ. Это наиболее точный и результативный метод для того чтобы поставить правильный диагноз. Позволяет определить глистов на самых ранних стадиях болезни.

Начальная острая фаза описторхоза характеризуется сильной аллергической реакцией, у некоторых людей отмечается повышение температуры. Эти состояния вызывают повышение эозинофилов.

В дальнейшем, с развитием поражения желчного пузыря, печени и желчных протоков, количество эозинофилов понижается, иногда даже приходит в норму.Большое количество глистов характеризуется понижением уровня гемоглобина.

Биохимический анализ крови позволяет выявить повышенный уровень амилазы, билирубина, что может свидетельствовать о наличии глистов в организме и о поражении органов, нарушении их работы.

Кровь на описторхоз берется из пальца и вены. Чтобы выявить описторхоз, анализы необходимо сдавать утром натощак.

Выявление яиц глистов

Диагностика не проводится на протяжении первых 4-х недель заболевания, так как яйца появляютсяДиагностика болезни только спустя это время.

[bold]Расшифровка выглядит следующим образом:[/bold]

  • отсутствие яиц – норма;
  • 1 г кала содержит более сотни яиц – легкая степень поражения организма;
  • 1 г кала содержит более 30 тыс. яиц – тяжелая степень поражения организма.

За трое суток до исследования врачи рекомендуют принимать Фламин (желчегонное лекарственное средство). Из рациона исключаются грибы, рыбные продукты питания. На четвертые сутки проводится забор кала и направляется на исследование.

Если анализ проведен правильно, без нарушений со стороны лаборантов, через 4 недели после заражения, то результаты будут информативными. Если присутствуют все симптомы, но яйца в кале не обнаруживаются, рекомендуется пройти исследование через неделю.

Существует альтернатива данному анализу – обследование секреции 12-перстной кишки.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментная диагностика одна из самых точных и позволяет определить наличие глистной Анализ кровиинвазии с точностью до 69 %. Суть ее– определение концентрации иммуноглобулинов класса G, M (антитела иммунной системы, вырабатываемые организмом при наличии глистов). Иммуноглобулины класса M появляются в крови как только паразиты попадают в организм. Иммуноглобулины G обнаруживаются спустя 4 недели болезни. Но сдается анализ для наиболее точных результатов через 14 дней с момента возможного заражения. У людей, которые никогда не болели описторхозом, антитела отсутствуют.

Данный способ позволяет выявить патологию в самом начале развития, то есть до того момента, пока паразиты начнут откладывать яйца.

Наивысшую концентрацию иммуноглобулины достигнут на втором месяце с момента заражения. При хронической форме количество антител понижается. Поэтому использовать при хроническом описторхозе данное исследование бессмысленно.

Полимеразная цепная реакция

Самым информативным считается методика полимеразной цепной реакции. С ее помощью можно определить генетическую составляющую паразитов, выявить возбудителей. Поэтому она считается высокоточной методикой для определения болезни.Материалы для исследования: кал, урина, кровь, слюна.

[attention type=green]Данная методика дает 100 % результаты и определяет патологию на ранней стадии, выявляет не только наличие глистов, но и их количество.[/attention]

Отсутствуют противопоказания к произведению обследования. Результаты анализа будут готовы через 24 часа после забора материала.

Как подготовиться к исследованию

Как сдавать анализ, знают не многие.

[bold]Чтобы исключить факторы, которые могут повлиять на результативность анализов, нужно соблюдать Кровь в пробиркеследующие правила:[/bold]

  1. Кровь сдается натощак. Перед этим должен соблюдаться 6-12 часовой период голодания.
  2. За двое суток отменить прием алкоголя.
  3. За сутки исключается курение.
  4. За 10 часов исключается физическая активность.
  5. Перед сдачей анализа (1 неделя) следует отменить прием лекарств. При невозможности это сделать, следует предупредить лаборанта.
  6. Новорожденным детям желательно выдержать максимально возможную паузу между кормлениями.
  7. Перед забором мочи, кала провести тщательный туалет половых органов.
  8. Женщинам перед забором урины лучше ввести гинекологический тампон во влагалище.
  9. Нельзя проводить забор кала после клизмы, отменить за 2 суток введение ректальных свечей, прием касторового, вазелинового масла.
  10. Необходимо собрать кал при последнем акте дефекации.
  11. Собирают порцию свежевыделенного кала в чистую, сухую пластиковую, стеклянную емкость, после плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.
  12. Для забора секреции 12-перстной кишки проводится дуоденальное зондирование натощак.
  13. За 2 дня до обследования исключить продукты, вызывающие метеоризм (вздутие живота): бобовые, капуста, свекла, молоко, газированная вода, булочки, торты.

Ложные показатели были зарегистрированы у 2% здоровых людей, которые ранее не болели описторхозом.

[attention type=red]Ложноотрицательная реакция возможна, если у человека диагностированы хронические заболевания, иммунный дефицит. Еще одна причина ложных положительных результатов – это прием некоторых медпрепаратов (химиопрепараты, антибактериальные лекарства).[/attention]

Когда назначается анализ

Многие люди воспринимают симптомы описторхоза как следствие физического труда, простуд, общегоОбщее недомогание недомогания организма и расстройства пищеварения.

[bold]Следует обратиться к врачу и пройти обследование, если у человека наблюдается такая симптоматика:[/bold]

  1. Слабость.
  2. Недомогание.
  3. Повышение температуры.
  4. Сильная потливость.
  5. Частые ОРВИ.
  6. Кожные высыпания на теле, зуд в этих областях, шелушение кожи.
  7. Мышечные и суставные боли.
  8. Головная боль.
  9. Расстройства пищеварения.
  10. Кашель.
  11. Увеличение печени.
  12. Желтушность кожи.
  13. Боли в правом боку.
  14. Диарея.
  15. Приступы тошноты, рвоты.
  16. Отсутствие аппетита.

[attention type=yellow]Анализ на описторхоз поможет предупредить развитие гнойного холангита, флегмоны желчного пузыря, хронического гепатита, язвы, панкреатита, желчного перитонита, рака печени и желчных протоков.[/attention]

Специалисты рекомендуют сдавать анализ 1 раз в 3 месяца людям, чья профессиональная деятельность связана с рыбной, сельскохозяйственной промышленностью. В обязательном порядке работники пищеблоков, медицины должны сдавать анализы на описторхоз. Детям рекомендуется также проводить обследование каждые три месяца, особенно живущим в сельской местности.