Норвежская чесотка симптомы фото

Содержание

Как проявляют себя первые признаки чесотки?

Самым распространенным кожным недугом считается чесотка. Официальная российская статистика не отражает действительного масштаба заболеваемости.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство людей или занимается самолечением, или вовсе не лечится. Инфекцию обычно относят к лицам, ведущим асоциальный образ жизни, однако она поражает чаще детей и подростков вследствие их мобильности. Мало кто уделяет внимание проявлению чесотки.

Часто первые признаки чесотки можно распознать по нестерпимому зуду. Это происходит, когда паразит начинает проделывать чесоточные ходы.

загрузка...

Что такое чесоточный ход? Он появляется при прогрызании челюстным аппаратом клеща тоннелей в покровах эпидермиса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чесотка – это заразная инфекция, вызываемая клещом Sarcoptes scabiei. Он паразитирует только на человеке. В размерах взрослая особь достигает 1 мкм, ее челюсти служат орудием для прогрызания слоев кожи.

При попадании на кожный покров самки проделывают ходы, а самцы остаются неподвижными. Они выполняют функцию оплодотворения. Осеменяется самка под кожей, затем вылупляются личинки. Их цикл начинается с дальнейшего проникновения в кожные слои. Спариваются особи на поверхности.

Цикл развития клеща

Попав на тело хозяина, кожееды живут в основном в эпидермисе. Изредка выходят на поверхность, обычно этот период называется расселением. Запущенная стадия поражает глубинные покровы человека.

Цикл членистоногого делится на:

  1. Репродуктивный.
  2. Метаморфический.

Первый обусловливается кладкой яиц самкой. Далее из чесоточного хода начинают вылупляться личинки. Ход сохраняется до 5 недель и служит очагом инфицирования. После совокупления самцы сразу погибают. За один раз самка может отложить около 4 яиц, происходит это в ночное время. Одновременно она формирует туннель для потомства. Ее цикл жизнедеятельности составляет 4–6 недель.

Метаморфическая фаза начинается с образования личинок. Через 3–4 дня они линяют, преобразуясь в протонимф, после 5 дней становятся телеонимфами. Телеонимфа превращается во взрослую особь. Весь жизненный цикл микроорганизма составляет 14 дней.

Признаки

Заразное заболевание или чесотка проявляет себя:

  • зудом;
  • внешними признаками.

Больной, заразившийся инфекцией, начинает отмечать высыпания на коже в первые дни. Так, начальная стадия обусловливается папуловезикулезной сыпью с гнойничками, последняя является причиной расчесывания очагов.

Инкубационный период составляет до 2 недель. Он никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что заразился. При поражении же взрослым кожеедом у людей уже через несколько часов начинает чесаться тело.

загрузка...

Многие путают недуг с аллергией, крапивницей, и начинают лечиться антигистаминными препаратами, осложняя дальнейшее течение заболевания. Внешне оно проявляется красными пятнышками в виде пузырьков между пальцами и красными образованиями на других местах.

Папула появляется на ногах, руках, паховой области, пенисе. Может поражать участки молочных желез, стопы, подмышечные впадины, локти, живот. У детей локализация паразита происходит на голове.

Образование отверстий также видно, выглядят они отдельными воспаленными участками грязно-серого цвета. В случае расчесывания места покрываются коркой с кровянистыми подтеками. Воспаления образуются при воздействии слюны животного на тело.

Способы заражения

Клещ передается от человека к человеку. Жить во внешней среде микроорганизм просто не может.

Инфицироваться можно через:

  1. Перила, дверные ручки.
  2. Постельное белье, одежду.
  3. Телесный, в том числе половой, контакт с больным.
  4. Животных.

В первом случае достаточно просто коснуться перил либо ручек в общественном транспорте, метро, магазине. В белье микроб сохраняет свою активность долгое время. Необходима дезинфекция не только постельного белья, но и всех личных вещей инфицированного, подушек, одеял.

При близком контакте мужчины и женщины происходит передача болезни. Чесоточный клещ может жить и на теле животного, поэтому риск подцепить заразу есть, хоть составляет малый процент. Наибольшую активность клещ проявляет с сентября по декабрь.

Пик приходится на ночное время, из-за чего риск заражения внутри семьи очень велик. Первые места инфицирования – складки между пальцев, запястья, затем ноги, руки, живот.

Болезнь чистоплотных

Немногие знаю о чесотке чистоплотных. Вследствие попадания особей на тело человек, который часто моется, смывает микробов с эпидермиса. Частая смена белья, в том числе и постельного, стирает присутствие последних. Образуется «стертая форма» недуга.

При нормальной иммунореактивности аллергическая сыпь также отсутствует. Характеризуется инфекция единичными высыпаниями на руках, в пупочной области, молочных железах. Они не причиняют дискомфорта, практически не чешутся. Иногда покрываются корочкой.

Прочие разновидности

Поражение кожных тканей бывает в виде патологии:

  • узловой;
  • корковой.

Узловая образуется из-за замедленной реакции гиперергического типа. Это происходит из-за продуктов жизнедеятельности особи. Имеет форму узлов красноватого оттенка. Причинами служит неправильное лечение или попросту нелечение.

На протяжении длительного времени микроб поражает слои туннелями. Узелковая форма нечувствительна к противоскабиозному лечению. Образовавшиеся плотные корки не пропускают действие лекарственных препаратов.

Корковая, или норвежская, чесотка отмечается у больных с низким иммунитетом. Проявляется в виде плотных наростов серого цвета. Этот вид считается наиболее заразным, т.к. концентрация клещей высокая. Факторами служат истощение организма, алкоголизм, терапия цитостатиками, кортикостероидными средствами.

Корочки могут наслаиваться друг на друга, их удаление может быть болезненным. Они спаяны со здоровыми тканями, и их устранение провоцирует кровоточивость, на их месте остаются эрозивные участки желтоватого цвета. Места возникновения – локти, пупочная область, ушные раковины, редко лицо и голова.

На ладонях, подошвах ног образуется гиперкератоз, который существенно снижает двигательную активность людей. Ногтевые пластины при этом также разрушаются, начинают менять цвет и форму.

Запущенная стадия заболевания дополняется дерматитом разной этиологии, микробной экземой, пиодермией.

Признаки инфекции у детей

Проявления схожи с признаками у взрослых. Однако к сыпи присоединяются везикулоуртикарная сыпь, паронихии. В детском возрасте до полугода чесотку можно спутать с крапивницей, дерматозом.

На конечностях появляются расчесы красного цвета в большом количестве, поражая живот, ручки, ножки, лицо. Отдельно бывают пузырьки, зудит не только место заражения, но и все тело. Малыш не спит всю ночь по причине повышенной активности клеща.

Лечение желательно проводить именно в ночное время, когда микроорганизмы активны.

Диагностирование

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие анализы:

  1. Изучение возбудителя под микроскопом.
  2. Срез кожного слоя.
  3. Нанесение щелочных составов на область заражения.

Для начала специалист соберет все данные о пациенте, выслушает жалобы. Перед сдачей анализов не нужно мыться, иначе клещи смываются с кожи, и диагностика будет затруднительна. Если есть корочные поверхности или особи не слишком активны, медик может не обнаружить представителей.

В первом случае возбудитель извлекается из чесоточного хода. Далее его изучают в лаборатории.

Второй способ предусматривает срез слоя в области чесоточного прохода. При нанесении щелочи на тоннель место окрашивается. Окончательная диагностика происходит, когда отверстие аккуратно царапают скальпелем. Место покрыто маслом, которое нагревают, либо кладут теплое стеклышко, что вызывает движение особей. Полученный соскоб берут для дальнейшего обследования.

Увидеть проходы возможно при помощи йода. Когда жидкость попадает на кожный покров, то пути клеща окрашиваются в темно-коричневый цвет, остальная кожа – лишь в легкий желтоватый цвет. При заборе материала используется натрия гидрохлорид, он растворяет кератин, позволяет обнаружить яйца и личинки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Для успешной терапии следует соблюдать все рекомендации доктора. У данного недуга не бывает рецидивов, а повторяющийся симптом – лишь невылеченная до конца чесотка.

Если пациент живет вместе с другими людьми, следует лечиться всем. Прописанную мазь нужно активно втирать в кожу, причем по всему туловищу. Намазывать участки под ногтями, т.к. под ними тоже могут быть яйца. Паховую область при наличии обильного волосяного покрова промазывать щеткой с препаратом. Держать крем необходимо не менее 12 часов. Водные процедуры разрешены по истечении этого времени.

Терапия составляет около двух недель, затем необходим осмотр у врача. Дети в период болезни освобождаются от школьных занятий до полного излечения. Если произошло заражение более 3 человек в коллективе, проводят полную профилактику. Обрабатывают предметы и мебель.

Препараты

Лучше лечиться на ранней стадии, тогда срок использования препаратов сокращается. Лекарство, которое применяется наиболее широко, – Серная мазь. Средство намазывают согласно инструкции по применению. Сера действует на микроорганизм губительно, мазь следует использовать не менее недели. Минус – неприятный специфический запах, аллергия на компоненты медпрепарата.

Хорошо помогает крем Бензилбензоат. У него высокое действие против возбудителя. Двукратная обработка эпидермиса убивает всех кожеедов. При необходимости курс повторяют еще через два дня. Для детей используют 10% концентрацию, для взрослых – 20%. До начала пользования стоит вымыть туловище с мылом, сменить все белье. Мазь имеет специфический запах, жжение в местах нанесения. При появлении симптомов следует отменить препарат.

Мазь противопоказана беременным женщинам, в период лактации, лицам с индивидуальной непереносимостью.

Перметрин – эффективный медикамент от кожной заразы. Его наносят на очаги ватным тампоном в течение 3 дней. Требуется проветривание помещений, не допускается попадание на слизистую оболочку глаз, рта. При попадании сразу промыть большим количеством воды. Не рекомендован детям до 5 лет, беременным.

Побочное действие выражено в появлении жжении, зуда, высыпаний.

Корочная форма требует специфичной методики. Перед тем, как наносить мазь надо удалить корки. Чтобы их безболезненно убрать, их нужно размягчить, после чего аккуратно подцепить и удалить. Для этого делают мыльно-содовую ванночку либо применяют кератолический крем.

После полного устранения корок лечиться нужно по обычной рекомендованной схеме, курсами. Проводится коррекция главного источника чесотки, который послужил фактором снижения иммунных сил организма.

Лечение дома

При самостоятельной терапии дома лечиться нужно всем домочадцам, независимо от того, есть ли признаки. Необходима дезинфекция подушек, одеял, мягких игрушек, мебели, дверных ручек. Вещи нужно вынести на мороз. При воздействии холода микроорганизмы погибают. Помещение необходимо проветривать. Нужна полная стирка белья. Его нужно кипятить, только так возбудители погибают. Высушенные вещи тщательно прогладить утюгом с двух сторон.

В аптеках продаются специальные спреи для обработки матрасов, мебели. Каждый день нужно мыть полы и поверхности водой с содой и мылом.

Допускается обработка кожи следующими средствами:

  • чистотел;
  • березовый деготь.

Чистотел надо смешать с вазелином. На полную обработку понадобится 4 ложки вазелина. Полученной смесью смазать корочки и пузыри.

Березовый деготь нанести прямо на эрозивную поверхность, не смывать 3 часа.

Профилактические меры

Следует знать, что человек заражается при соприкосновении кожи с кожей больного. Высок риск заражения при половом акте. Важно не само сношение, а длительность временного интервала для передачи членистоногих.

Превалируют вспышки инфицирования в детских учреждениях, коллективах. Попав на тело, клещ проникает внутрь, ему понадобится не более получаса, чтобы заразить хозяина.

Для микроорганизма агрессивной считается среда от 21 градуса и при 40% влажности. Он не переносит сухость, тепло, поэтому частые гигиенические процедуры способствуют быстрому распространению.

Дети подцепляют заразу, если спят в одной кровати с больными чесоткой. Соблюдение следующих несложных правил поможет предотвратить риск появления инфекции:

  1. Малышам нужно менять постельное, нательное белье.
  2. Ребенок должен спать в своей кровати.

Регулярный осмотр на наличие сыпи и пр. Взрослым при любых контактах с зараженными необходима профилактика. Не стоит лишний раз трогать ручки в общественном транспорте, перила, поручни в метро. По прибытии домой – тщательно мыть руки.

Признаки и симптомы чесотки у взрослых и детей

  • Как развивается чесотка (патогенез заболевания)
  • Инкубационный период при чесотке
  • Как проявляется чесотка
  • Признаки и симптомы чесотки при типичном течении
  • Чесотка чистоплотных (чесотка «инкогнито»)
  • Чесотка без ходов
  • Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия)
  • Норвежская чесотка
  • Псевдочесотка
  • Чесотка у детей
  • Осложнения чесотки

Чесотка (scabies, зудневая чесотка) является распространенным заразным заболеванием кожи, вызываемым паразитами — чесоточными клещами (Sarcoptes scabiei hominis). Заболевание известно с древних времен, но и сегодня продолжает оставаться самым распространенным среди всех паразитарных заболеваний кожи. Сильный зуд, который возникает в вечернее и ночное время, характерные чесоточные ходы и высыпания — основные признаки и симптомы чесотки. Болезнь передается человеку только от человека. В 90% случаев основным путем передачи заболевания является контактный, половина из которых приходится на половой путь.

Как развивается чесотка (патогенез заболевания)

  • После процесса оплодотворения, которое происходит на поверхности кожи, самцы погибают, а оплодотворенные самки внедряются в эпидермис — на границу рогового и зернистого слоев. Днем самка отдыхает, а вечером и ночью паразит начинает активно прогрызать ходы, откладывать яйца и питаться. За 6 — 8 недель своей жизни одна самка откладывает около 50 яиц. Процесс прогрызания ходов сопровождается сильным зудом, а на поверхности кожи начинают просматриваться чесоточных ходы.
  • В результате укусов насекомых и воздействия на организм продуктов их жизнедеятельности на кожных покровах появляются характерные для чесотки папулезно-везикулярные высыпания.
  • Расчесы кожных покровов нередко инфицируются, что приводит к развитию пиодермий.

Чесоточные клещи заразны на всех этапах своего развития.

к содержанию ↑

Инкубационный период при чесотке

В случае, когда заражение произошло самками, инкубационный период при чесотке практически отсутствует. Это связано с тем, что после спаривания молодые самки сразу же внедряются в толщу эпидермиса и начинают откладывать яйца.

В случае заражения человека личинками клещей, инкубационный период при чесотке будет составлять около 2-х недель, что равняется сроку метаморфоза насекомых (переходу личиночной стадии в стадию взрослой особи).

к содержанию ↑

Как проявляется чесотка

Зуд, кожные высыпания и наличие чесоточных ходов являются основными признаками и симптомами заболевания. Они обусловлены жизнедеятельностью паразитов.

Зуд при чесотке может быть разной интенсивности. У некоторых больных он вообще отсутствует. Зуд сопровождает множество кожных заболеваний, поэтому врачу часто не просто сразу поставить правильный диагноз.

Классические высыпания при чесотке на коже встречаются все реже. Они представлены фолликулярными папулами и везикулами. Не всегда можно обнаружить типичные для заболевания чесоточные ходы.

Большое влияние на появление атипичных форм чесотки оказывает самолечение.

Различают следующие клинические формы чесотки:

  • типичная,
  • осложненная,
  • чесотка без ходов,
  • чесотка «чистоплотных»,
  • норвежская чесотка,
  • узелковая или скабиозная лимфоплазия,
  • псевдочесотка или псевдосаркоптоз.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы чесотки при типичном течении

Среди множества форм заболевания преобладает типичная форма чесотки. Зуд, характерная сыпь и наличие чесоточных ходов — основные признаки и симптомы чесотки, имеющей типичное течение.

Зуд при чесотке

Зуд является характерным симптомом чесотки. Он возникает в результате прогрызания ходов самками клещей, что происходит в вернее и ночное время, а также аллергии на продукты жизнедеятельности клещей. На его интенсивность оказывают влияние нервно-психический статус больного, количество паразитов, воздействие применяемых больным лекарственных препаратов, уровень сенсибилизации организма на продукты жизнедеятельности клещей — фекалии, орального секрета и секрета желез яйцевода. У чистоплотных людей интенсивность зуда может быть незначительной.

Зуд возникает вечером и усиливается в ночное время, нарушая сон больного. Хронический зуд приводит к нервно-психическим расстройствам.

Иногда зуд у взрослых возникает в местах, где не расселяются чесоточные клещи (кожа лица и шеи, подошв и ладоней, верхняя часть спины), что связано с его рефлекторным характером.

Если зуд беспокоит не только больного, но и членов его семьи — необходимо незамедлительно обратиться к врачу дерматологу.

Сыпь при чесотке

Сыпь при чесотке представлена фолликулярными папулами и везикулами. При расчесах появляются прямолинейной формы повреждения кожи (экскориации), часто покрытые кровяными корочками. При присоединении вторичной инфекции развивается пиодермия (гнойничковое поражение кожи).

Элементы сыпи при заболевании

Фолликулярные папулы появляются в местах расположения фолликул, где поселяются личинки после выхода из чесоточных ходов и находятся там вплоть до линьки и взросления. Папулы, имеющие фолликулярное происхождение, небольшого размера (до 2-х мм в диаметре), рассеянные, местами сливающиеся. Они локализуются на сгибательных поверхностях верхних конечностей, переднебоковых поверхностях туловища, передневнутренних поверхностях бедер и коже ягодиц.

Везикулы (пузырьки с жидкостью) имеют небольшие размеры (до 3-х мм). Располагаются изолированно, в основном в областях наиболее частого инфицирования — кистях, запястьях и стопах. При присоединении вторичной инфекции везикулы превращаются в пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).

Основную роль в развитии папул и везикул играет сенсибилизация организма на продукты жизнедеятельности клещей.

Симптомы, характерные для чесотки
  • Симптом Арди характеризуется наличием пустул (пузырьков, наполненных гноем) и гнойных корочек в области локтей.
  • Симптом Горчакова характеризуется наличием гнойных и кровянистых корочек в области локтей.
  • Симптом Михаэлиса характеризуется появлением пустулезной сыпи и кровянистых корочек в межъягодичной складке, переходящей на крестец.
  • Симптом Сезари характеризуется появлением чесоточных ходов, возвышающихся над поверхностью кожи, что отчетливо прослеживается при пальпации.

При чесотке внешний вид высыпаний менее важен, чем их локализация, так как сыпь при заболевании отличается большим разнообразием. Более важным признаком чесотки являются места локализации высыпаний и расчесов.

Типичные места высыпаний при чесотке
  • У значительной части больных сыпь располагается в межпальцевых промежутках и боковых поверхностях пальцев рук, а также в области лучезапястных суставов.
  • У половины мужчин сыпь локализуется на половых органах (крайней плоти и головке полового члена) и нижней части живота.
  • Значительно реже сыпь локализуется на стопах, туловище и ягодицах.
  • Еще реже сыпь локализуется на коже ног и рук (кроме стоп и кистей).
  • В 10% случаев сыпь локализуется на молочных железах (вокруг сосков) у женщин.

 

Зуд, возникающий в вечернее и ночное время — постоянный и основной симптом чесотки.

Чесоточные ходы

После оплодотворения самки сразу же прогрызают роговой слой эпидермиса и внедряются в кожу в местах, где роговой слой имеет самую максимальную толщину, более низкую температуру и где отсутствует или минимальный волосяной покров — область кистей, запястий и стоп. Процессы регенерации в толстом роговом слое происходят медленно, из-за чего личинки чесоточных клещей успевают вылупиться и не отторгаются с роговыми чешуйками эпидермиса.

Чесотка сопровождается появлением чесоточных ходов. Чесоточные ходы являются патогномоничным признаком заболевания. Их проделывают самки паразитов в вечернее и ночное время. Чесоточные ходы располагаются под углом друг к другу, в каждом из них самки откладывают по одному яйцу. Одна самка за ночь прогрызает 1 — 2 хода. Она продвигается со скоростью около 2,5 мм в сутки. Длина ходов составляет от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В каждом из ходов самка прогрызает вверху отверстие, предназначенное для выхода будущих личинок в наружу.

Чесоточные ходы имеют изогнутый вид и беловатую окраску. Они несколько возвышаются над поверхностью кожи. В передней части хода находится самка. Она просматривается сквозь эпидермис в виде черной точки. Чем тоньше роговой слой, тем лучше просматривается самка.

Кисти рук, запястья, половые органы мужчин и стопы — наиболее частые места расположения чесоточных ходов.

к содержанию ↑

Чесотка чистоплотных (чесотка «инкогнито»)

Хороший иммунитет и регулярное обмывание тела, при котором постоянно механически удаляется большая часть клещей, приводят к тому, что чесотка у таких людей протекает с единичными высыпаниями и небольшим зудом. Однако со временем клещи расселяются в характерные для них места и начинают вызывать сильный зуд в вечернее и ночное время. При половом пути передачи инфекции у чистоплотных людей основные симптомы и признаки чесотки также проявляются не сразу. Правильный диагноз в таких случаях ставится с опозданием.

Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности ежедневно моются (спортсмены, рабочие запыленных и горячих цехов и др.).

Чесотка чистоплотных развивается у лиц, которые по роду своей деятельности соприкасаются с продуктами перегонки нефти — бензином, керосином, соляркой, афтолом и др. Эти вещества обладают мощным противочесоточным действием. Чесоточные клещи у них чаще расселяются на стопах, половых органах и локтях.

Фолликулярные папулы белого цвета и единичные чесоточные ходы — основные признаки чесотки чистоплотных. Диагноз подтверждается обнаружением паразитов.

к содержанию ↑

Чесотка без ходов

При заражении личинками чесоточных клещей до появления первых симптомов заболевания проходит около 2-х недель. За это время личинки взрослеют, линяют и оплодотворяются. В это время у больного будет диагностироваться чесотка без ходов. При заражении оплодотворенными самками возникает типичная чесотка, симптомы которой проявляются уже с первых часов заражения.

Единичные фолликулярные папулы — единственный симптом чесотки без ходов. Они появляются на кистях рук, запястьях, переднебоковых поверхностях туловища или ягодицах.

Чесотка без ходов часто выявляется во время осмотра лиц, которые находились в тесном контакте с больным.

к содержанию ↑

Узелковая чесотка (скабиозная лимфоплазия)

Узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия развивается у некоторых больных после получения ими полноценного противопаразитарного лечения. Причиной развития узелковой чесотки является способность иммунной системы некоторых людей отвечать чрезмерной реакцией на внедрение клещей — гиперплазией (разрастанием) лимфоидной ткани. Иммуноаллергическую природу заболевания подтверждает тот факт, что в случае повторного заражения на старых местах регистрируется рецидив заболевания, но без наличия чесоточных ходов.

На некоторых частях тела появляются немногочисленные лентикулярные (чечевицеобразные) папулы синюшно-багроворо цвета, плотные, зудящие, от 1 до 2 см в диаметре. Характерной их локализацией являются мошонка, половой член, пахово-мошоночные складки, внутренняя поверхность ягодиц и бедер, подмышечные области, околососковые зоны молочных желез и передняя стенка живота.

При микроскопировании в зоне лентикулярных папул обнаруживаются чесоточные ходы, расположенные в роговом слое, забитые яйцами, яйцевыми оболочки и экскрементами паразитов. Причем количество всех элементов жизнедеятельности самки клеща в таких папулах вдвое превосходит количество таких же элементов, расположенных в типичных местах при заболевании типичной чесоткой (на кистях рук, запястьях и стопах).

Лентикулярные папулы и зуд — основные симптомы узелковой чесотки. Они сохраняются в течение 2 — 6 недель после специфического лечения. В редких случаях заболевание протекает месяцы и годы.

к содержанию ↑

Норвежская чесотка

Норвежская чесотка (крустозная, корковая) является довольно редким заболеванием. Впервые норвежская чесотка была описана в 1848 году Даниэльсоном и Беком у больных лепрой.

Заболевание развивается в следующих случаях:

  • у больных с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ-положительных и больных СПИДом,
  • при развитии иммуносупрессивных состояний, причиной которых является длительный прием цитостатических и гормональных препаратов,
  • у больных с системными васкулитами и гемобластозами.
  • у больных с нарушенной периферической чувствительностью, что отмечается при проказе, сирингомиелии, параличах и спинной сухотке,
  • у больных с конституциальной аномалией ороговения,
  • у больных со слабоумием, болезнью Дауна, сенильной деменцией.

При норвежской чесотке из-за развившегося иммунодефицита на коже больного регистрируется в сотни тысяч раз больше чесоточных клещей, чем при типичной чесотке.

Признаки и симптомы норвежской чесотки

Массивные корки, огромное количество чесоточных клещей между корками, множественные чесоточные ходы на кистях и стопах, папулезно-везикулярная сыпь, наличие пустул и частое отсутствие зуда — основные симптомы норвежской чесотки. Кожные покровы у таких больных гиперемированы, отечны и шелушатся.

  • Корки грязно-бурого цвета, местами достигают в толщину 2 — 3 см. Они как панцирь, охватывают участки тела, ограничивают движения и вызывают сильную боль при малейшем движении. Под корками и между их слоями обнаруживается масса чесоточных клещей.
  • На стопах и кистях больного расположено множество чесоточных ходов.
  • На ладонях и стопах отмечается выраженный гиперкератоз. Ногти деформируются и утолщаются.
  • Волосы приобретают пепельный цвет, становятся сухими, тусклыми и выпадают.
  • Температура тела повышается.
  • От больного исходит неприятный кислый запах.
  • Заболевание часто осложняется развитием пиодермий и лимфаденитами.

Норвежская чесотка обладает высокой степенью контагиозности (заразности). Больной часто становится причиной развития локальных эпидемий.

к содержанию ↑

Псевдочесотка

Каждый вид чесоточных клещей паразитирует только на определенном хозяине. Клещи, обитающие на животных, могут переходить на человека, но долго существовать на нем не могут. Причиной псевдочесотки или псевдосаркоптоза являются чесоточные клещи крупных животных — кроликов, собак, коз, свиней, овец, лошадей, верблюдов, оленей и лисиц.

Инкубационный период при псевдочесотке составляет от нескольких часов до 2-х дней. Самки клещей внедряются в эпидермис, но не образуют чесоточные ходы и не откладывают яйца. Внедрение самок происходит на открытых местах.

Признаки и симптомы псевдочесотки

На кожных покровах образуются крупные папулы ярко-красного цвета и везикулы. При расчесах пораженные места покрываются кровянистыми корочками. При присоединении вторичной флоры развивается пиодермия. При выраженной сенсибилизации организма возникает экзематизация.

Заболевание не заразно и проходит самостоятельно.

к содержанию ↑

Чесотка у детей

Чесотка у детей имеет целый ряд особенностей:

  • Чесотка у грудных детей часто захватывает участки кожи на лице и голове, подошвах и ладонях. Поражение кожных покровов протекает по типу острой мокнующей экземы, лечение которой не приносит облегчения. Иногда поражаются ногтевые пластинки. Они утолщаются, становятся рыхлыми, появляются трещины.
  • Чесотка у детей первых месяцев жизни протекает по типу крапивницы и поражает кожу лица, спины и ягодиц. В этих местах отмечается активная выработка кожного сала, которое лишает доступа воздуха клещей и личинок.
  • Чесотка у детей часто осложняется тяжелой пиодермией, нередко приводящей к сепсису и гибели ребенка.

При лечении чесотки у детей концентрация препаратов должна быть такой же, как и у взрослых.

к содержанию ↑

Осложнения чесотки

Осложнения чесотки регистрируются у половины больных. Они развиваются в результате расчесов, сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности клещей и присоединения вторичной инфекции — стафилококков и стрептококков.

  • У нечистоплотных людей входными воротами для гноеродных кокков являются места расчесов. Развившаяся пиодермия часто протекает по типу экземы. Из пиодермий наиболее часто регистрируются стафилококковое импетиго, фолликулиты и вульгарная эктима.
  • Мучительный зуд может стать причиной развития у больного функциональных расстройств нервной системы, что значительно снижается его работоспособность.
  • Сенсибилизация организма к продуктам жизнедеятельности клещей может привести к развитию аллергического дерматита. Учеными установлен факт наличия общих антигенов у клещей домашней пыли и у чесоточных клещей. Клещи домашней пыли создают сенсибилизационный фон, на фоне которого при заражении чесоточными клещами возникает сильный зуд и быстро развивается аллергический дерматит.


Watch this video on YouTube

Облигатные паразиты: виды и чем они опасны

Паразитизм – это взаимоотношения между двумя или несколькими организмами, которые не имеют генетической связи, но сосуществующие друг с другом в течение длительного промежутка времени. В таких отношениях один вид – это паразит, использующий другого (хозяина) как место обитания и источник пищи.

Человек или теплокровное животное может выступать как в качестве первичного хозяина, в котором паразитоид проводит весь жизненный цикл, вырастая до зрелой особи, так и в роли промежуточного хозяина. В этом случае, человеческий организм используется на короткий период для развития личиночной стадии.

Облигатные (стационарные) паразиты

Степень связи между паразитирующей особью и его хозяином разделяет такой симбиоз: на факультативный (независимый) и облигатный (постоянный). В первом случае вредители ведут самостоятельный образ жизни и только в определенных условиях могут перейти к паразитическому состоянию.

При облигатном паразитировании микроорганизмы приспособлены к жизни без свободного кислорода (анаэробы), но не могут жить, развиваться и размножаться вне человека.

Эктопаразиты

Человеческая вошь (платяная, головная и лобковая) является постоянным эктопаразитом. Это мелкое (до 0,3 см) кровососущее насекомое, которое живет, питается и размножается на волосяном покрове человека.

Чаще всего заражаются педикулезом дети, при непосредственном контакте с больными или использовании общих головных уборов, расчесок. Вши являются переносчиками тяжелой инфекционной болезни – сыпной тиф.

Чесоточный зудень – кровососущее членистоногое, паразитирующее в наружных слоях кожи (локтевые сгибы, боковые поверхности живота, межпальцевые складки). Диагностировать чесотку можно по характерным расчесам на коже (чесоточные ходы), которые самка прогрызает в ночное время для откладывания яиц. Одновременно могут паразитировать от 10 до 20 особей, вызывая сильный зуд, беспокоящий в ночные часы.

Передается чесотка контактным путем (при рукопожатии), контактно-бытовым и половыми путями. Осложняется – занесением инфекции в места расчесов.

Постельный клоп – является эктопаразитом теплокровных животных и людей. Питается исключительно кровью, преимущественно в ночное время, доставляя «жертве» неприятные ощущения и дискомфорт от укусов. Может быть, переносчиком бруцеллеза, брюшного тифа, туберкулеза, гепатита В.

Железница угревая – вид клеща, локализующегося в сальных железах, внутри волосяных фолликул бровей, ресниц и волос; на лице и возле наружного уха. Демодекоз, вызванный клещом, приводит к появлению розовых угрей, себореи, гнойничков, выпадению ресниц, отечности век и частым ячменям.

Эндопаразиты: чем опасны для человека

Токсоплазма – простейший эндопаразит, поражающий людей и теплокровных животных (токсоплазмоз). Источник инфекции – домашние млекопитающие (собаки, кролики, кошки). Каждый третий человек в мире заражен токсоплазмой. Инфекция представляет опасность только во время беременности, приводящая к гибели плода, или рождению умственно отсталого ребенка.

Токсоплазма

Болезнь Шагаса – вызывается простейшим эндопаразитом – трипаносомой. Переносчиком является кровососущий клоп. Заболевание широко распространено на Американском континенте. Заражение происходит при укусах, при переливании зараженной крови, от матери к плоду, при употреблении клопов с едой.

Острицы, трихинеллы, аскариды – представители круглых червей, внедряющиеся в тонкий кишечник человека. Инвазия происходит при попадании яиц глистов в кишечник постоянного хозяина: через немытые фрукты, грязные руки и посуду. При трихинеллезе – это употребление полусырого мяса свиней и диких животных. При массивном поражении происходит миграция глистов в желчные протоки (развивается гнойный холангит), в органы дыхания (обструктивный бронхит), печень, аппендикс, вплоть до кишечной непроходимости.

Трематода (кровяной сосальщик) – вид плоских червей, вызывающий тропический шистосомоз. Инвазия происходит при контакте человека с зараженными моллюсками – переносчиками шистосом. Паразитирующая в мочевом пузыре, трематода поражает клетки и органы мочеполовой системы. После перенесенного заболевания велика вероятность бесплодия, как женского, так и мужского.

Печеночный сосальщик – еще один представитель этого вида. Вырастает до 3 метров, внедряясь в желчные протоки и печень теплокровных животных и людей. Инвазирование червями происходит при употреблении полусырой рыбы (строганины). Трематода является возбудителем описторхоза, заболевания поражающего желчевыводящие протоки, поджелудочную железу и печень.

Бычий цепень (солитер), свиной цепень – представители ленточных червей. В организм человека попадает при употреблении мяса крупного рогатого скота или свинины, зараженного тениидами. Солитер вырастает до 10 метров в длину, прикрепляясь к стенке тонкого кишечника. Заболевание сопровождается потерей веса, авитаминозом, аллергическими реакциями и расстройствами ЖКТ.

Риккетсии – вид грамотрицательных бактерий, вызывающих лихорадочные состояния. Риккетсиозы возникают при укусах зараженных кровососущих насекомых (клещи, блохи, вши).

Спирохеты – грамотрицательные одноклеточные бактерии – возбудители болезни Лайма. Инфицирование происходит при укусе иксодового клеща. Характерный симптом – мигрирующая кольцевая эритема. Заражение опасно для беременных, вызывая внутриутробную гибель плода. У рожденных живых детей, наблюдается задержка психического развития. К спирохетам также относится трепонема – возбудитель сифилиса – венерического заболевания, передающегося при половом контакте.

Хламидии – грамотрицательные бактерии, передающиеся контактным и половым путями. Хламидиоз поражает мочеполовую систему: у мужчин развивается хронический простатит, приводящий к бесплодию. У женщин образуются спайки и рубцы в маточных трубах, вызывая трубное бесплодие и внематочную беременность.

Шигеллы – вид бактерий, паразитирующих в толстом кишечнике. Бактерии вызывают острое кишечное расстройство – дизентерию. После перенесенной инфекции у больных отмечаются тяжелые расстройства пищеварения, дисбактериоз, гиповитаминоз, геморрой, выпадение прямой кишки. Путь передачи – пищевой.

Шигеллы

Сальмонеллы – вид бактерий, вызывающих тяжелое инфекционное заболевание пищеварительной системы – сальмонеллез. В организм человека проникают при употреблении сырого молока, яиц и изделий из белкового крема, сырой рыбы, недостаточно обработанного мяса свиней и птиц. Инфекция может спровоцировать острую почечную недостаточность, нарушение кровообращения в сосудах кишечника, с последующим кровотечением.

Поражение грибами (онихомикоз, аспергиллез, кандидоз, себорея) развивается при инфицировании ногтей, кожи, волос, внутренних органов патогенными грибами. Развитию микозов способствует снижение иммунитета, вследствие приема гормональной, антибактериальной терапии, цитостатиков. Передается контактно-бытовым и половым путем.

Вирус – является самым многочисленным представителем внутриклеточных облигатных паразитов. Проникая в клетку, в процессе своей жизнедеятельности, он способствует дегенерации, нарушению ее целостности, разрушению и гибели. Передается вирусная инфекция различными путями.

Вирус

  • Воздушно-капельным способом передаются многие детские инфекционные заболевания: скарлатина, краснуха, свинка, корь, ветряная оспа, коклюш.
  • Фекально-оральным путем происходит заражение вирусом полиомиелита, ротавирусом, гепатитом А.
  • При половом контакте передается папилломавирус и герпес.
  • Инфицирование вирусом гепатита В и С, а также ВИЧ, происходит во время полового акта, в период беременности, при переливании крови и лечебно-диагностических процедурах.

Чтобы избежать нежелательной встречи с паразитическими организмами и последствиями их жизнедеятельности, необходимо соблюдать простые правила гигиены, обработки и приготовления пищи, укреплять защитные функции организма, путем закаливания, занятия спортом и своевременной вакцинацией.