Признаки молочницы лечение молочницы у женщин

Содержание

Метронидазол и Нистатин вместе: можно ли использовать одновременно препараты?

Большинство женщин знают состояние, при котором в организме активно развивается грибок. Такое заболевание называется кандидоз или молочница, он может быть в организме и мужчины, и женщины.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

В силу некоторых особенностей, организм женщины больше подвержен определенным заболеваниям, чем мужской. Основной причиной кандидоза может стать отсутствие нужного защитного уровня либо подавление работы иммунной системы. Во многих случаях, такое состояние вызвано длительным употреблением препаратов, которые содержат антибиотики.

При их употреблении микрофлора почти полностью уничтожается, для восстановления нужно длительное время. В данный период активность грибков увеличивается, что приводит к кандидозу.

загрузка...

Основные причины и проявления грибковых заболеваний

Основные причины и проявления грибковых заболеванийОсновные причины и проявления грибковых заболеванийПричиной появления заболевания считается подавленный иммунитет, и во многих случаях, несоблюдение основных правил гигиены.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грибок размножается при изменениях, которые происходят в организме. Вследствие благоприятной среды и отсутствие нормальной микрофлоры, сопротивляющейся вредным бактериям, размножаются грибки и вирусы.

При беременности, во многих случаях, женщины замечают у себя появление молочницы. В первую очередь это связано с изменениями, которые происходят в организме, он перестраивается, подготавливаясь к рождению ребенка.

В частности, есть следующие изменения:

  • Перестройка гормонального фона,
  • Обострение хронического заболевания,
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса на слизистой влагалища,

При появлении симптомов заболевания, нужно сразу же обратиться к врачу. Речь идет о такой характерной симптоматике:

  1. Зуд в районе половых органов,
  2. Увеличение объема выделяемого секрета,
  3. Понижение общего тонуса организма,
  4. Болезненные ощущения при мочеиспускании.

Не рекомендуется самостоятельно проводить терапию, поскольку достоверно не выяснено, принадлежат ли симптомы именно молочнице, а не другому инфекционному заболеванию.

Терапия грибковых заболеваний

Лечение молочницы должно проводится комплексно, с использованием различных средств, которые имеют противогрибковый эффект. Женщинам прописывают местные препараты для лечения молочница, в частности:

  1. Мази,
  2. Крема,
  3. Свечи.

Капсулы или таблетки используют не во всех случаях, поскольку они могут оказать негативное действие на организм женщины. Если есть хроническая форма молочницы, то использование таких средств необходимо. Свечи применяют для устранения основной симптоматики заболевания, это эффективное местное средство.

Если молочница уже в хронической форме, то лечение не должно ограничиваться только использованием местных средств. В этом случае следует применять препараты, оказывающие воздействие на размножение грибка во всем организме.

Перед использованием свечей для терапии грибковых заболеваний, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить диагноз. Инструкция по применению, которая есть у любого препарата, содержит его описание и противопоказания, если таковые имеются.

Нистатин

НистатинНистатинОдним из самых востребованных средств для лечения кандидоза являются свечи с Нистатином. Это препарат, который используется в форме свечей для местного применения, и в форме таблеток – для общего. Цена свечей в интернете меньше ста рублей. Препарат имеет преимущественно положительные отзывы.

загрузка...

В составе препарата находится полиеновый компонент, имеющий свойство антибиотика. Он обладает подавляющей функцией на размножение грибка, что дает возможность успешно бороться с заболеванием.

Нистатин – свечи небольшого размера, желтого цвета. Средство названо по основному действующему веществу, его в одной свече 250 000 или 500 000 ЕД. Одна упаковка содержит 5 суппозиториев.

Дополнительные вещества:

  • Витепсол H-15 и W-35,
  • Вазелиновое масло,
  • Лимонная кислота,
  • Пропиловый эфир.

При использовании Нистантина в виде свечей, нет всасывания вещества в стенки влагалища, а значит, оно не попадает в кровоток.

Нистантин показан для лечения и профилактики кандидоза. Свечи нельзя применять при беременности и аллергических реакциях на компоненты.

При лактации препарат нельзя назначать без консультации с врачом.

Метронидазол

Метронидазол таблеткиМетронидазол таблеткиМетронидазол свечи желтовато-белого цвета. Основным веществом является метронидазол, в одной суппозитории находится 0,1 г вещества. В упаковке 10 свечей.

Метронидазол воздействует на плазмиды и нуклеотиды микроорганизмов. При использовании примерно пятой части средства, вещество оказывается в крови, откуда попадает в:

  1. желчь,
  2. костную ткань,
  3. слюну,
  4. семенную жидкость,
  5. грудное молоко,
  6. цереброспинальную и перитонеальную жидкость.

Если у человека здоровые почки, то полувыведение произойдет за 8 часов. Моча может оказаться окрашенной в бордовый цвет, что показывает работу почек.

Метронидазол применяется против:

  • Трихомониаза,
  • Вагинита,
  • Смешанного типа кандидоза,
  • Кандидоза, вызванного определенными штаммами грибов.

Поскольку средство оказывается в жидкостях, которые омывают головной мозг, то Метронидазол нельзя использовать людям с заболеваниями нервной системы. Вследствие того, что утилизация вещества происходит в почках и печени, средство не назначается, если есть проблемы с этими органами.

Если Метронидазол употребляет кормящая женщина, то кормление нужно прервать и возобновить его через 2 дня после окончания лечения. Свечи нужно использовать с осторожностью беременным женщинам.

У Метронидазола есть такие побочные эффекты:

  1. Проблемы с кроветворением,
  2. Высыпания на коже, покраснения, зуд,
  3. Отеки,
  4. Лихорадка,
  5. Анафилактический шок,
  6. Мигрени, галлюцинации, тремор, головокружения,
  7. Нарушения зрения,
  8. Желтуха, гепатит и прочие нарушения в работе печени,
  9. Тошнота, боли в животе, отсутствие аппетита, рвота, диарея.

Свечи с Метронидазолом и Нистатином это эффективные медикаментозные средства, которые, однако, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.

Ректальные свечи

Помимо вагинальных свечей, также врач может назначить ректальные свечи. Эти средства мало отличаются друг от друга по своему действию.

Ректальные свечи нужны для ввода лекарства в прямую кишку, они отличаются по форме от вагинальных свечей. Если грибком поражен нижний отдел кишечника либо пищеварительный тракт, то можно использовать ректальные свечи с Нистатином в комплексной терапии кандидоза у мужчин и женщин.

Применение ректальных свечей также не рекомендуется без консультации с врачом.

Лечение с помощью таблетированных средств

таблетки от кандидозатаблетки от кандидозаВ лечении молочницы также врачи используют средства в форме таблеток. Капсулы или таблетки применяются при хронических формах заболеваний. Обязательно следует выяснить, нет ли противопоказаний у пациента.

Основными противопоказаниями выступает наличие аллергической реакции и индивидуальная непереносимость.

Одним из составляющих капсул для лечения кандидоза может выступать Метронидазол Акос. Он широко применяется в комплексной терапии. Вместе с использованием свечей, препарат воздействует на распространение инфекции.

Метронидазол не может самостоятельно ликвидировать грибковое поражение. Такое средство воздействует в основном на размножение микроорганизмов, но по отношению к грибку кандида он не так эффективен. Таблетки Метронидазол, Нистатин суппозитории – в комплексе дают ощутимый эффект в борьбе с молочницей.

Таблетки Метронидазол также помогают при венерических заболеваниях, которые часто встречаются у женщин и у мужчин одновременно с грибковым заболеванием. Если есть гонорея либо трихомониаз, то необходимо в обязательном порядке использовать Метронидазол.

Именно это лекарство может излечить основное заболевание и внести свой вклад в лечение молочницы. Не рекомендуется самостоятельно выполнять курс лечения с использованием лекарственных препаратов, которые могут оказывать сильное воздействие на организм и видоизменить общую картину недуга.

Прежде чем начинать терапию молочницы, необходимо пройти тщательное обследование и неукоснительно следовать рекомендациям врача. Комплексный подход к терапии и профилактические меры, позволят остановить активность грибка и вылечить основное и сопутствующее заболевание.

Информацию о Нистатине предоставит эксперт в видео в этой статье.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Метронидазол свечи: инструкция по применению, цена, отзывыМетронидазол свечи: инструкция по применению, цена, отзывы Метронидазол свечи: инструкция по применению, цена, отзывы
  • Чем можно заменить Метронидазол при непереносимости или аллергииЧем можно заменить Метронидазол при непереносимости или аллергии Чем можно заменить Метронидазол при непереносимости или аллергии
  • Метронидазол и алкоголь: можно ли пить и через сколько?Метронидазол и алкоголь: можно ли пить и через сколько? Метронидазол и алкоголь: можно ли пить и через сколько?

Макмирор: отзывы о таблетках, свечи при лямблиозе, комплекс

Таблетки, свечи, крем Макмирор: использование и отзывы реальных пациентов

Лекарственные средства Макмирор (таблетки, крем и свечи) отлично зарекомендовали себя в качестве противомикробного лекарственного препарата для использования внутрь и местно. Применяются не только для лечения заболеваний гинекологической сферы (вагиниты, вульвовагиниты), но и при инфицировании мочевыводящей системы человека (цистит, уретрит, тригонит, пиелит)  и паразитарной инфекции, вызванной амебами, либо лямблиями. Отзывы о препарате преимущественно положительные, из-за малой токсичности лекарственного средства, как в виде свечей и крема, так и таблетированной форме.

  • Состав
  • Удобство в применении
  • Немногочисленные побочные действия
  • Период беременности
  • Цена
  • Дозировка
  • Мнения пациентов о Макмирор и Макмирор Комплекс

Состав

Нифурател (входит в состав Макмирора и Макмирор Комплекса) обеспечивает гибель бактерий (стафилококков, клебсиеллы, бацилл, шигелл, сальмонелл, энтерококков, цитобактера, трихомонад и других), простейших микроорганизмов (при амебиазе и лямблиозе) и грибов (заражение грибками рода Кандида). В Макмирор Комплексе дополнительным ингредиентом включен нистатин, он придает препарату свойство антибиотика и увеличивает эффективность препарата в отношении бактерий и грибов (известно его противогрибковое свойство).

Удобство в применении

Пациенты отмечают удобство использования препарата в форме крема: он оснащен специальным дозатором, который является также и аппликатором (обеспечивает введение во влагалище лекарственного состава). Возможно использование Макмирор Комплекс в форме крема у девочек и девушек-девственниц – при помощи специальной насадки введение крема возможно без нарушения целостности девственной плевы. Все, что требуется, это отсоединить канюлю с верхней части аппликатора и привинтить ее на головку (с другой стороны).

Таблетки, свечи, крем Макмирор: использование и отзывы реальных пациентов

Препарат в любой форме не вызывает замедления скорости психомоторных реакций, поэтому можно не отказываться от управления автотранспортом и не прерывать профессиональную деятельность, связанную с управлением потенциально небезопасными механизмами. Не обнаружено также и значимых реакций с другими лекарственными средствами, однако, врача следует поставить в известность о применяемых одновременно препаратах.

Немногочисленные побочные действия

Еще одним немаловажным достоинством лекарственного средства является небольшое число побочных эффектов. Возможны только местные реакции в виде аллергии (сыпь, зуд, покраснение) при инвагинальном введении, и некоторый дискомфорт в животе, если применять таблетки внутрь (чувство тошноты, нарушение работы кишечника – диарея, незначительная изжога и гастралгия). Возможно извращение вкусовых рецепторов, выражающееся в ощущении горечи во рту. Все побочные эффекты быстро исчезают после отмены лекарственного препарата, как утверждают отзывы пациентов. Противопоказанием служит только индивидуальная непереносимость компонентов препарата и его производных.

Период беременности

По показаниям врача можно применять Макмирор Комплекс свечи во время беременности. Однако, необходимо учитывать возможное негативное влияние на плод (ввиду отсутствия специальных исследований) и адекватно оценить потенциальную пользу для матери. Возможно, найдется более безопасное средство, позволяющее избавиться от гинекологических заболеваний во время ожидания появления ребенка на свет.

Цена

Стоимость Макмирор в любой форме достаточно высока, но этот небольшой минус с лихвой окупается эффективностью лекарственного средства и массой положительных свойств препарата. Оценив результат лечения, цена в 450-550 рублей (по нижней границе) не покажется завышенной. На здоровье, как известно, экономить не следует. В аптеках с высокой наценочной добавкой цена может доходить до 1400 рублей. Поэтому, если действительно хотите сэкономить, то стоит поискать более дешевую аптеку, а не недорогой аналог. Одной упаковки препарата, будь то свечи, крем или таблетки хватит на целый курс лечения, который обычно не превышает 7-10 суток.

Дозировка

Дозировку лекарственного препарата и продолжительность терапии назначит врач. На количество применяемого средства может повлиять множество факторов: возраст пациента, его вес, вид патогенного процесса в организме и его тяжесть. В каждом индивидуальном случае будет назначено свое лечение.

Мнения пациентов о Макмирор и Макмирор Комплекс

Анастасия, 35 лет:

После продолжительного лечения лямблиоза различными препаратами победить паразитов мне не удалось. Поскольку они мне не доставляли дискомфорта, решила больше не пробовать. Однако, в скором времени лямблии были обнаружены у моего ребенка – трехлетней дочки. Я – это одно дело, но Анечку нужно было спасать. Сперва у нее поднялась температура и каждый день она жаловалась на боли в области живота (возле пупка), потом она стала оставлять на тарелке большую часть порции еды, а затем и вовсе отказывалась есть. Когда обнаружили причину таких изменений в состоянии здоровью девочки, она уже сильно исхудала и ослабла. Хорошо, что врач попался опытный. Сразу спросил: вам недорогое лечение назначить или качественное. Если бы лечилась я, то, скорее всего, выбрала бы недорогое, но на здоровье дочери решила не экономить.

«Трудность терапии заключается в том, что большое количество паразитов находятся как бы в дремлющей стадии – цисте. Прочная оболочка предохраняет их от воздействия всех лекарственных препаратов. Поэтому необходимо сначала спровоцировать их выход из оболочки, а уж потом проводить массовую атаку медпрепаратами.» — так объяснил мне наш инфекционист. Поэтому лечение началось с подготовительного этапа.

Подготовка:

Вся подготовка заняла ровно 2 недели, нужно было трижды в сутки до еды принимать Хофитол (по 1,5 мл), во время еды выпивать половину капсулы препарата Креон 10000 и выпивать перед завтраком и ужином по четверти стакана минеральной лечебной воды (нам посоветовали Ессентуки №4).

Далее следовала атака противопаразитарными средствами:

В течение 10 суток дочке давала дважды в день сразу после еды по половине таблетки препарата Макмирор. К слову сказать, делить препарат было крайне неудобно (таблетки выпуклые и трудно было их зафиксировать), но если осторожно «пилить» их ножом, то можно приспособиться.

Дополнительно девочке назначили Энтерол (по капсуле до еды утром и вечером) для нормализации микрофлоры кишечника.

Восстановление:

На этапе восстановления мы пили в течение недели Смекту дважды в день по пакетику (разводили по инструкции), одновременно начинали прием Креон 10000 (по половине капсулы до каждого основного приема пищи) на протяжении 2 недель. И месяц ровно принимали Нормобакт – по одному пакетику в сутки.

Удивительно, но на третьи сутки после начала приема Макмирора исчезли боли в животе и дочка начала нормально кушать. До лечения изучила отзывы в сети о препарате: многие упоминали о побочных эффектах – у нас таких не было вообще.

Весь период лечения придерживались рекомендованной врачом диеты: исключили изделия из белой муки; не ели сладости вообще; разнообразили рацион свежими овощами и несладкими фруктами. С нетерпением ждали результата лечения – трижды сдали анализ кала (методом обогащения). Все отлично: паразитов нет.

Теперь моя очередь избавляться от лямблий, в лечении тоже буду использовать Макмирор, но в возрастной дозировке (не пожалею денег – препарат действительно хороший и эффективный). Удачи мне и всем, последовавшим моему примеру.

Анжела, 33 года:

Моя история знакомства с Макмирор Комплекс банальна, как и у большинства женщин – рецидивирующая молочница. Врач назначил мне эти свечи (я бы их скорее назвала шарики или мини-яйца), когда все другие, менее дорогие, средства были перепробованы (Бетадин, Тержинан, Гинезол, Миконазол, Клотримазол и другие). Эффект от их применения, конечно был, но заканчивался не успев толком и начаться (2-3 недели ремиссии – это предел).

Когда пришла в аптеку, то была ошарашено стоимость препарата – она превышала цену перепробованных средств в 3-4 раза. Но, решила попробовать – может хотя бы это поможет. Пришла домой – и еще больше удивилась форме свечей: небольшие гладкие шарики с какой-то коричневой жидкостью. Ну, думаю, без прокладки тут точно не обойтись. Умудренная прошлыми опытами использования свечей (обычной, торпедообразной формы), решила воспользоваться гигиенической (3 капли).

Всего мне врач назначила 8 дней применения (как раз по количеству свечей в пачке). Существенного дискомфорта я не испытывала, все как обычно: утром встаешь – содержимое влагалища (жидкость непонятного цвета) вытекает и потом еще в течение дня коричневые выделения (ежедневная прокладка защищает белье от них). На 4-5 сутки пропали симптомы молочницы (прекратился зуд и дискомфорт).

Результат меня порадовал: молочница пропала на длительное время и в следующий раз объявила о себе только во время беременности (гормоны, видимо сказали свое «слово»), а потом еще несколько раз (прием антибиотиков, сильный стресс). Каждый раз лечилась препаратом Макмирор Комплекс (не вызывает привыкания), хотя врачи иногда советовали более дешевые аналоги, но я настаивала на своем, проверенном, средстве.

Елена, 32 года:

Длительно лечилась антибиотиками и уничтожила всю микрофлору (как в кишечнике, так и во влагалище). После успешной терапии серьезного заболевания должным образом не отнеслась к дисбактериозу и в организме стала интенсивно размножаться всякая дрянь (хламидии и грибки заселили не только влагалище, но и мочеиспускательный канал, даже почти добрались до почек). Начались боли при опорожнении мочевого пузыря, зудело все внутри, половые губы и влагалище покраснело, в общем, картина была жуткая. Я даже не могу представить, что творилось у меня внутри. Хорошо, что вовремя встретила хорошего врача, он-то мне и порекомендовал Макмирор таблетки. Сказал, что свечи действуют местно и справятся с инфекцией во влагалище, а таблетки воздействуют даже на глубоко засевшие бактерии и грибки.

Назначили мне курс лечения на 2 недели. Каждый день утром, вечером и в обеденное время я выпивала по 2 таблетки. В общей сложности съела 4 пачки препарата, надо сказать, не дешевого. Но это того стоило, даже меньше, чем через неделю я стала себя намного лучше чувствовать. Позже врач еще назначил мне пробиотики, когда в мазке не были обнаружены грибки. Через месяц я была как новенькая, а от ужасных ощущений не осталось и следа.

Наталья, 25 лет:

Я всегда стараюсь придерживаться правил: положено посетить гинеколога до беременности (на стадии планирования зачатия) – я так и делаю. Вот и пошла на свою голову…

Был у меня в прошлом мини-аборт, вот я и решила провериться. Пришла на прием: врач меня посмотрела, мазки всякие взяла и сказала прийти за результатом через неделю. На следующем приеме объявила результаты: все хорошо, но желательно улучшить микрофлору влагалища, и выписала мне свечи «Макмирор Комплекс». Я сразу в аптеку и побежала, купила эти дорогие «бомбы замедленного действия» и пошла довольная домой.

Вечером все сделала, как написано: легла, ввела, и сразу спать, даже свет у мужа попросила выключить. Утром ждал меня пренеприятный сюрприз: все трусики были измазаны ужасной коричневой жидкостью, постель тоже пришлось стирать. Днем лучше не стало: постоянно ощущала, как из меня вытекает содержимое свечи, пришлось несколько раз ежедневную прокладку сменить. Ну, думаю, так и надо. На следующий вечер я подготовилась серьезнее: надела старые трусики черного цвета, и прикрепила гигиеническую прокладку (которую в критические дни использую – 4 капли). Легла, ввела свечку, на утро бегом в ванную. Фух, вроде постель чистая – обошлось (отстирывается эта гадость сложно, да и цвет такой неприятный).

В общем, кое-как приноровилась, но на четвертые сутки – очередной сюрприз. Утром проснулась не от будильника, а от чувства, что у меня все внутри горит, чешется, жжет. Я позвонила на работу – отпросилась к врачу. Пришлось идти к другому: записи к моему гинекологу не было. Пока сидела в очереди, читала инструкцию к «Макмирор Комплекс»: аллергическая реакция, зуд, жжение и т.д. Все понятно, видимо у меня аллергия. Попутно читала отзывы в интернете: вроде у большинства все нормально, без побочных реакций – чего ж я такая везучая? (Ну, это больше риторический вопрос).

Врач подтвердила мои догадки – острая реакция на компоненты свечи. Выписала мне таблетки от аллергии (что-то типа Фенкарола) и запретила их использовать дальше (осталось еще 4 штуки в упаковке). Пришла домой – и выбросила эту гадость. Зареклась: больше ничего для профилактики принимать не буду.

Но это еще полбеды, сейчас непонятная задержка менструации – уже 3 недели. Кучу тестов сделала – все отрицательные. В голове закрадываются мысли, что это из-за «Макмирор Комплекс». К врачу не иду – вдруг снова что-то для профилактики выпишет и станет еще хуже.

Илона, 27 лет:

У моей дочки-подростка 13 лет внезапно начался страшный зуд в зоне промежности, и мы сразу пошли к врачу. Гинеколог сказала, что это молочница – обычное явление при гормональных изменениях в организме подростков. Так как заболевание выявлено впервые, то лечить его таблетками еще не нужно (слишком много побочных эффектов, да и воздействуют таблетки на весь организм в целом). Поэтому назначила местное средство Макмирор Комплекс в форме крема.

Я испугалась – как его вводить, если дочка еще девственница, не повредит ли она плеву во время лечения. Врач меня успокоила – специальная насадка на аппликатор позволит сохранить девственность и провести качественное лечение. К тому же этот же аппликатор является одновременно и дозатором, поэтому во влагалище попадет ровно столько лекарственного крема, сколько требуется для лечения.

И действительно – это удобное средство, которое помогло уже на третьи сутки введения. После курса в 8 дней все симптомы исчезли, а анализы не выявили превышения численности в мазке дрожжеподобных грибков. Девственность, кстати дочка сохранила.

Позже я сама лечилась этим препаратом, но уже в форме свечей. Приятной неожиданностью стало то, что они не пачкают руки – твердая оболочка похожа на скорлупу и не оставляет следов при закладывании. Моя смешанная инфекция во влагалище исчезла. Немаловажным преимуществом именно этого препарата является то, что его действие распространяется только на патогенную микрофлору и совсем не затрагивает полезные бактерии. Поэтому восстановительный период проходит достаточно быстро и риск рецидива заболевания или последующего дисбактериоза минимальный. Всем рекомендую, и оставляю только положительные отзывы о препарате на форумах в сети.

источник

Лечение и профилактика молочницы (кандидоза)

  • Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами
  • Противогрибковые препараты
  • Местное лечение молочницы
  • Лечение молочницы антисептиками
  • Патогенетическое лечение кандидоза
  • Лечение кандидоза гладкой кожи
  • Лечение желудочно-кишечного тракта
  • Лечение молочницы у мужчин и женщин
  • Лечение кандидоза респираторного тракта
  • Лечение кандидоза центральной нервной системы
  • Лечение распространенных форм кандидоза
  • Профилактика молочницы (кандидоза)

Лечение кандидоза (молочницы) задача не из легких. Основным принципом терапии заболевания является быстрое и эффективное воздействие на дрожжеподобные грибы рода Candida, что достигается путем применения противогрибковых препаратов (антимиотиков) общего (системного) и местного действия.

Необходимо выявить и устранить факторы, способствующие развитию микоза. Основной целью лечения является клиническое выздоровление, нормализация лабораторных показателей и предотвращение развития возможных осложнений. Кроме основного проводится противорецидивное и профилактическое лечение молочницы. Противорецидивное лечение назначается после этиотропной терапии в периоды применения системных антибиотиков, погрешностях в диете, обострениях очагов хронической инфекции, профилактическое — проводится с целью предупреждения усиленного размножения грибов на фоне предрасполагающих факторов.

Лечение молочницы (кандидоза) противогрибковыми препаратами

При острых поверхностных формах заболевания используются антимиотики местного применения, при тяжелых, в том числе хронических формах кандидоза — системного действия (через кровоток). Для местного лечения лекарственные средства применяются в виде мазей, кремов, линиментов, растворов, лосьонов, гелей, спреев, порошка, пудры, вагинальных свечей и таблеток. В состав некоторых из них входят гормоны и антибактериальные препараты. При выраженных симптомах и осложненном течении кандидоза применяются антимиотики системного действия в виде таблеток и растворов для внутривенного введения.

  • При неосложненных формах молочницы курсы системной терапии непродолжительные, при осложненных формах — удлиняются вдвое, при хроническом течении кандидоза противогрибковые препараты применяются длительно. В ряде случаев показано одновременное применение антимиотиков местно и через рот.
  • При лечении молочницы слизистых оболочек и кожи дополнительно применяются антисептики.
  • Перед началом лечения необходимо выявить и устранить факторы, приводящие к развитию заболевания, провести корригирующую терапию.
  • При распространенных и хронических формах заболевания назначаются средства патогенетической терапии.
  • Лечение молочницы половых органов должно сочетаться с лечением молочницы у полового партнера.

к содержанию ↑

Противогрибковые препараты

При лечении кандидоза применяются следующие группы антимиотиков:

  1. Производные имидазола (Миконазол, Кетоконазол, Изоконазол, Омоконазол, Клотримазол, Эконазол, Бифоназол, Оксиконазол, Бутоконазол, Сертаконазол (Имидазол + Бензотиофен). Производные имидазола блокируют производство вещества эргостерола, который клетка использует для построения своей стенки. При этом стенка становится «дырявой», содержимое клеток «вытекает», что приводит к ее гибели.
  2. Группа полиеновых антибиотиков (Нистатин, Леворин, Натамицин, Амфотерицин и Пимафуцин) широко применяются при лечении кандидоза. Амфотерицин используются при лечении системных грибковых инфекций.
  3. Триазолы (азоловые соединения) (Флуконазол, Итраконазол) являются основными при лечении разных форм кандидоза.
  4. Прочие антимиотики (Флуцитозин, Деквалиния хлорид, Декамин, Хлорнитрофенол, препараты йода и др).

Для системного лечения молочницы используются препараты — триазол, флуконазол и интраконазол.

  • Флуконазол (Цискан, Дифлюкан, Дифлюзон, Медофлюкан, Микофлюкан, Форкан, Флюкостат, Фуцис, Флунол, Флюзак, Дифлазон, Микосист, Микомакс). Лекарственные средства, содержащие Флуконазол, являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Они высокоэффективны, хорошо переносятся, слабо метаболизируются печенью, вызывают минимальное количество побочных действий при длительном приеме. Флуконазол эффективен при лечении больных с нормальным и сниженным иммунитетом, применяется при торпидном течении кандидоза. Вместе с Амфотерицином применяется при лечении менингитов и сепсиса грибковой природы.
  • Интраконазол (Интразол, Орунгал, Орунгамин, Интраконазол-ратиофарм, Ирунин, Румикоз).

к содержанию ↑

Местное лечение молочницы

Большинство случаев молочницы лечится противогрибковыми препаратами и антисептиками для местного применения. Они создают в области поражения высокие концентрации лечебных средств, обладают низкой степенью абсорбции (всасывания в общий кровоток), безопасны в использовании, при их использовании редко развивается устойчивость. Антимиотики местного действия обеспечивают быстрое купирование симптомов заболевания. Они выпускаются в виде мази, крема, порошка, раствора, гели, спрея, вагинальных свечей и таблеток. В их состав часто входят гормоны и антибиотики.

В таблицах, представленных ниже, приводятся противогрибковые препараты разных групп и форм их выпуска, зарегистрированных в РФ.

I. Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол
  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Гель оральный Дактарин.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.
  • Вагинальные свечи Гинезол-7, Гино-Микозал, Дактарин, Дактанол, Гино-Дактанол, Гино-Перивал, Гинодактарин. Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
  • Вагинальный крем Гинезол-7, Гино-Микозал, Миконазол.
  • Вагинальные таблетки Клион-Д и Клион-Д100 (Метронидазол+Миконазол), Нео-Пенотран.
Содержат кетоконазол
  • Мазь Микозорал, Микокет, Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет, Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.
  • Вагинальные свечи Кетоконазол, Кетоконазол Альтфарм, Ливарол.
Содержат эконазол
  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Раствор Ифенек.
  • Порошок Ифенек.
  • Вагинальные свечи Ифенек, Гино-Певарил, Экалин, Экомикол, Эконазол, Гино-Певарил 150.
  • Вагинальный крем Экомикол.
Содержат клотримазол
  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Вагинальный крем Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон.
  • Вагинальные таблетки Кандид, Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм, Кандибене, Кандибене, Кандид В1, Фунгинал В, Фунгицип, Гине-Лотримин, Гине-Лотримин, Имидил, Канизон, Антифунгол, Кандид В6, Кандизол, Йенамазол, Йенамазол 100, Йенамазол 200, Менстан.

Комбинированные лекарственные средства, содержащие клотримазол:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) и Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм, Акридерм ГК и Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
Другие производные имидазола
  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
  • Вагинальные свечи Залаин (Сертаконазол), Оптигинал, Омоконазол, Гино-травоген, Гино-Травоген® овулум, Фентиконазол, Ломексин, Микогал.
  • Вагинальный крем Бутоконазол. Фентиконазол, Ломексин.
  • Вагинальные таблетки Гино-Мифунгар (оксиконазол).

II. Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы

Содержат тернидазол
  • Вагинальные таблетки Тержинан (тернидазол + нистатин + преднизолон).
Содержат нистатин
  • Мазь, свечи вагинальные и ректальные Нистатин.
Содержат леворин
  • Мазь, лиофилизат для приготовления растворов, суспензия, таблетки для рассасывания во рту, вагинальные таблетки Леворин.
Содержат натамицин
  • Крем для наружного применения Пимафуцин.
  • Свечи вагинальные Натамицин, Экофуцин, Пимафуцин.
  • Вагинальный крем Пимафуцин.
  • Комбинированный препарат Пимафукорт (натамицин + гидрокортизон + неомицин) в виде крема и мази.
Содержат амфотерицин
  • Мазь Амфотерицин В.
  • Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для в/в введения и ингаляций Амфотерицин В, Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин.

III. Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый)
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.
Синтетические производные аллиламина
  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин, Фугнотербин (тербинафин). Крем Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).
Производные оламина
  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

Лечение молочницы противогрибковыми препаратами общего и местного действия должно проходить только под контролем врача. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой. Внимательно изучайте инструкцию перед употреблением лекарственного средства.

к содержанию ↑

Лечение молочницы антисептиками

Накоплен многолетний опыт применения антисептиков разных групп при лечении поверхностных форм кандидоза. Они проявляют активность в отношении вирусов, бактерий, грибов и простейших. Выпускаются в виде разных форм лекарственных средств.

  1. Красители: р-ры водный и спиртовый Генциан-виолета, Бриллиантового зеленого, Метиленового синего и Фуксин в составе жидкости Кастеллани.
  2. Кислоты: Салициловая (мазь Уайтфилда и Ариевича), Бензойная (мазь Уайтфилда) и Борная (жидкости Кастеллани и паста Теймурова).
  3. Фенолы: Резорцин (мазь, спиртовый и водный р-ры) и Фенол (карболовая кислота) входит в состав жидкости Кастеллани и раствора Фукорцина.
  4. Хинолины: Хинозол (мазь и пластырь) и Клиохинол (сложные мази). Мазь Лориндем С содержит глюкокортикоид и клиохинол.
  5. Окислители: р-р Калия перманганата применяется при поражении кожи, слизистой полости рта при кольпитах и уретритах (подмывания, спинцевания).
  6. Окислители цинка: Цинка окись (мази, пасты, присыпки).
  7. Препараты йода: Йод (спиртовые р-ры 1 — 3 %) и Повидон-йод (р-р и мазь для наружного применения, вагинальные свечи и таблетки, мыло). Раствор Люголя с распылителем.
  8. Деквалиния хлорид (аммониевое соединение). Деквалиния хлорид и Флуомизин (мазь, таблетки для рассасывания, вагинальные таблетки), Ларипронт (таблетки для рассасывания).
  9. Мирамистин (бензилдиметил). Выпускается в виде р-ра с гинекологическим распылителем (влагалищные распыления) и аппликатором для впрыскиваний в уретру.
  10. Хлоргексидин биглюконат (гель для местного применения, р-р для орошения, полосканий, аппликаций, в том числе впрыскиваний в уретру). Гексикон в виде  р-ра для наружного применения, вагинальных свечей и таблеток.
  11. Раствор сульфата меди. Применяется наружно в виде р-ра для промывания при вагинитах и уретритах, орошения зева.
  12. Раствор тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов), молочнице во рту (орошение зева, смазывание ватным тампоном у детей).

к содержанию ↑

Патогенетическое лечение кандидоза

Многолетний опыт лечения кандидоза свидетельствует о том, что кроме воздействия на грибы рода Candida, необходимо воздействовать на все факторы развития заболевания. Комплексное лечение микоза должно быть направлено на коррекцию иммунного статуса больного, снижение сенсибилизации и восстановление кишечного биоценоза, что позволяет значительно повысить эффективность лечения и способствует достижению удлинения периодов ремиссии.

Десенсибилизирующая терапия

С целью снижения сенсибилизации рекомендуется прием противоаллергических средств нового поколения: Зодак Экспресс, Лоратек, Эриус, Лоратек, Дезал, Телфаст. Фексофаст, Фексофен и др.

Повышение иммунологической резистентности организма

При кандидозе нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, в том числе железа.

  1. С заместительной целью при заболевании рекомендован прием Ферроглоболина В12. В состав лекарственного средства входят витамины группы В (В1, В2, В3, В6 и В12), фолиевая кислота, витамин С, пантотеновая кислота, кальция глицерофосфат, железа аммония цитрат, цинк, марганец, медь, йод, лизин, мед и экстракт корня солодки.
  2. БАД к пище Бактистатин содержит:
  • Метаболиты Bacillus subtilis угнетают условно-патогенную и патогенную микрофлору кишечника, способствуют полноценному пищеварению, повышают защитные силы организма за счет стимуляции синтеза интерферона.
  • Цеолит является природным сорбентом. Избирательно сорбирует и выводит аллергены и токсины, тем самым способствует снижению различных видов токсикоза. При его воздействии нормализуется перистальтика кишечника, уменьшаются вздутие и спастические явления.
  • Гидролизат соевой муки является пребиотическим компонентом. Он способствует росту и восстановлению нормальной микрофлоры кишечника.
  1. При низком содержании гемоглобина в крови применяют препараты железа: Ферроплекс, Железа лактат, Железа глицерофосфат, Гемостимулин.

Борьба с гипопротеинемией

При хроническом течении кандидоза у больных отмечается гипопротеинемия (снижение белка в плазме крови). С целью нормализации азотистого обмена больным назначаются анаболические стероиды: Инозин, Нандролон, Оротовая кислота, Метилурацил и др.

Диета при кандидозе

Питание при заболевании должно быть с ограничением углеводов. Дрожжеподобные грибы рода Candida предпочитают обитать в тканях, богатых внутренним сахаром — гликогеном.

Иммунокоррекция

При доказанной функциональной и количественной недостаточности Т- и В-лимфоцитов назначаются иммуномодуляторы: Нуклеинат натрия, Спленин, Тактивин, Арбидол, Левамизол, Спленин, Метилурацил и др. С целью коррекции гуморального иммунитета применяется иммуноглобулин человека, гамма-глобулин и др.

Детоксикация

При тяжелых распространенных формах кандидоза с целью детоксикации применяются инфузии гемодеза.

Комплексное лечение кандидоза (молочницы) позволяет поддерживать нормальную жизнедеятельность больных. Они могут учиться, работать, создавать семью и иметь детей.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза гладкой кожи

Для лечения кандидоза кожи применяются противогрибковые препараты и антисептики в виде крема, мази, линимента, раствора, лосьона, гели, порошка, пудры и спрея. Лекарственные средства наносятся на предварительно очищенные участки кожи с применением мыла с нейтральным рН тонким слоем.

Характеристика основных форм лекарственных средств

  1. Крем, мазь. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 1 см столбика лекарственного средства и легко втирается. При необходимости применяется окклюзионная повязка. При поражении межпальцевых промежутков между пальцами прокладывается марлевая салфетка, пропитанная кремом.
  2. Раствор. Противогрибковые препараты в форме р-ра наносятся на предварительно очищенные (с использованием мыла с нейтральным рН) и высушенные участки кожи. На площадь поражения размером с ладонь наноситься 10 — 20 капель р-ра, на небольшие поверхности 3 — 4 капли р-ра. При необходимости применяется окклюзионная повязка. Раствор можно сочетать с кремом.
  3. Аэрозоль. Антимиотики в форме аэрозоля распыляются на кожу с расстояния 10 см. до легкого увлажнения.
  4. Спрей-пудра. Для лечения поверхностного кандидоза используется спрей-порошок (спрей-пудра). Распыление производится с расстояния 8 см.

Противогрибковые препараты и антисептики для лечения кандидоза указаны в таблице выше.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

Перечень антимиотиков разных групп для лечения молочницы кожи

Производные имидазола для местного лечения молочницы

Содержат миконазол:

  • Крем Дактарин, Микозон, Ланадерм.
  • Таблетки для рассасывания во рту Миконазола нитрат.
  • Аэрозоль Дактарин.
  • Порошок Дактарин.
  • Спрей-пудра Дактарин.

Содержат Кетоконазол:

  • Мазь Микозорал, Микокет. Себозол.
  • Крем Микозорал, Микокет. Низорал, Дермазол.
  • Линимент Себозол.

Содержат Эконазол:

  • Мазь Эконазол.
  • Крем для наружного применения Ифенек, Экалин, Экодакс, Экомикол
  • Гель Эконазол, Крем Травокорт (Дифлюкан + Изоконазол) содержат глюкокортикоид и изоконазол.
  • Аэрозоль Экалин, Экомикол.
  • Порошок Ифенек.
  • Раствор Ифенек.

Содержат Клотримазол:

  • Мазь Клотримазол, Клотримазол Акри, Катризол, Фунгинал, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Крем Кандид, Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри. Катризол, Кандибене, Кандид В1, Кандибене.
  • Гель Кандид, Фунгизид-Ратиофарм, Канестин, Лотримин, Фактодин, Амиклон, Клотримазол-Тева, Лотримин.
  • Лосьон Кандид, Клофан, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Аэрозоль Клофан, Клотримазол, Клотримазол Акри, Фунгизид-Ратиофарм.
  • Раствор Кандид, Клофан, Катризол, Фунгинал, Кандибене, Кандид В1
  • Порошок Кандид, Фунгинал. Кандибене, Кандид В1.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема и мази.
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.

Другие производные имидазола

  • Крем для наружного применения Залаин и Сертамикол (содержат сертаконазол), Микогал (содержит омоконазол), Мифунгар и Гино-Мифунгар (содержат оксиконазол), Травоген (содержит изоконазол), Травокорт (содержит изоконазола и глюкокортикоид). Микоспор и Бифосин (содержит бифоназол).
  • Мазь Микоспор.
  • Раствор для наружного применения Сертамикол, Бифосин и Микоспор.
  • Присыпка Бифосин.
Группа полиеновых антибиотиков для местного лечения молочницы
  • Мазь Нистатин, Леворин, Амфотерицин В.
  • Крем Пимафуцин.
  • Лиофилизат для приготовления растворов Леворин.
Прочие противогрибковые препараты для местного лечения молочницы

Содержат Хлорнитрофенол (противогрибковый):

  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин, Нитрофунгин-Тева.

Синтетические производные аллиламина:

  • Мазь Тербинафин (действующее вещество тербинафин).
  • Крем Тербинафин, Ламизил, Экзитер, Экзифин, Тербизил, Термикон, Нафтифин и Фугнотербин (содержат тербинафин). Батрафен (циклопирокс).
  • Гель Тербинафин, Нафтифин, Ламизил Дермгель, Экзифин.
  • Спрей Тербинафин, Термикон, Фугнотербин, Ламизил.
  • Раствор для наружного применения Нитрофунгин и Нитрофунгин-Тева (содержат хлорнитрофенол). Экзодерил (нафтифин).

Производные оламина:

  • Крем Батрафен (содержит циклопирокс).
  • Вагинальные крем и свечи Дафнеджин (циклопирокс).

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства в виде крема, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или антибиотик:

  • Бета-Микотер и Кандид В (клотримазол + глюкокортикоид) в виде крема для наружного применения.
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин) в виде крема для наружного применения.
  • Травокорт (содержит глюкокортикоид и изоконазол).
  • Тридерм и Акридерм ГК (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).
  • Кандидерм (клотримазол + глюкокортикоид + антибиотик гентамицин).

Широко при кандидозе кожи и слизистых применяются антисептики (см. выше). При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (читай выше).

Лечение кандидоза кожи ногтевых валиков

Лечение кожи ногтевых валиков начинается с устранения острого воспалительного процесса. Хороший эффект оказывает мазь Ихтиолол, который применяется в виде апликаций до получения положительного эффекта. Далее назначаются противогрибковые препараты для местного применения в виде мази, крема или р-ра с использованием окклюзионной повязки. Широко при заболевании применяются антисептики.

При хронической форме кандидоза или распространенных процессах кроме местного лечения применяются антимиотики системного действия группы триазола, имидазола, полиеновые антибиотики и средства патогенетической терапии (см. выше).

к содержанию ↑

Лечение желудочно-кишечного тракта

Подробно о кандидоза пищевода, желудка и кишечника см. статью Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

Подробно о лечении молочницы во рту см. статью Кандидоз полости рта и глотки.

к содержанию ↑

Лечение молочницы у мужчин и женщин

При лечении молочницы у женщин и мужчин антимиотики и антисептики используются в форме вагинального крема, геля, вагинальных таблеток и свечей, р-в и спреев.

  1. Вагинальные свечи (суппозитории) вводятся глубоко во влагалище (задний свод) в положении «лежа» один раз в сутки на ночь. Перед применением свечей наружные половые органы обмываются с использованием щелочного или нейтрального мыла. У некоторых лиц этанол, входящий в состав препарата, может вызвать реакцию гиперчувствительности.
  2. Вагинальные таблетки вводятся глубоко во влагалище после спринцевания 0,5 — 1% раствором натрия гидрокарбоната и высушивания ватно-марлевым тампоном. Перед введением таблетка смачивается водой. В период месячных циклов лечение прекращается.
  3. Вагинальный крем и гель вводится с помощью апликатора глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми ногами порциями по 5 гр. и используется наружно.
  4. Растворы применяются с целью обмывания гениталий. Они готовятся накануне и используются 1 — 2 раза в сутки в течение 3 — 5 дней.

Перечень лекарственных препаратов разных групп и форм для лечения молочницы у мужчин и женщин описаны в таблице выше.

При хронической форме молочницы кроме местного лечения применяются противогрибковые препараты системного действия группы триазола, имидазола и полиеновых антибиотиков и средства патогенетической терапии.

При молочнице у женщин и мужчин применяются следующие антисептики:

  • Р-р Мирамистина (влагалищные распыления и впрыскивания в уретру).
  • Р-р Резорцина (местно при вагинитах и уретритах).
  • Р-р сульфата меди (для промывания при уретритах и вагинитах).
  • Деквалиния хлорид (вагинальные таблетки).
  • Повидон-йод (вагинальные свечи и таблетки, мыло).
  • Р-р тетробората натрия в глицерине (Бура). Применяется наружно при поражении кожи (смазывание), вагинальном кандидозе (спринцевание, использование ватных тампонов).
  • Р-р Хлоргексидин биглюконат для впрыскиваний в уретру и введения во влагалище.

В случае, когда молочница протекает с выраженными симптомами воспаления и/или присоединением вторичной инфекции, рекомендуется применять комбинированные лекарственные средства, содержащие кроме антимиотика гормональный препарат и/или противомикробное средство:

  • Кломегель (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Метрогил Плюс (Клотримазол + Метронизазол) в виде геля вагинального.
  • Кломезол (клотримазол + антибиотик неомицин + противомикробный препарат метронидазол) в виде вагинальных свечей.
  • Клион-Д, Клион-Д100 (Миконазол + Метронидазол) таблетки и суппозитории вагинальные.

В период лечения молочницы у женщин и мужчин следует воздержаться от половых контактов.

Подробно о лечении генитального кандидоза у женщин и мужчин см. статью «Все о молочнице у женщин» и «Все о молочнице у мужчин».

к содержанию ↑

Лечение кандидоза респираторного тракта

При грибковом поражении респираторного тракта применяются противогрибковые препараты, содержащие Амфотерицин:

  • Амбизом (содержит Амфотерицин липосомальный). Применяется для внутривенного введения.
  • Амфолип, Амфоцил, Фунгизон, Фунгилин (порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).
  • Амфоглюкамин (Амфотерицин В + Меглюмин) таблетки.
  • Амфотерицин В (мазь и порошок лиофилизированный для приготовления р-ра для в/в введения и ингаляций).

В форме ингаляций применяется Леворин.

к содержанию ↑

Лечение кандидоза центральной нервной системы

При лечении кандидоза ЦНС назначается Амфотерицин В, Амбизом и Флуконазол внутривенно.

к содержанию ↑

Лечение распространенных форм кандидоза

Системный кандидоз развивается у лиц с тяжелым иммунодефицитом и эндокринными расстройствами. Решающим фактором является длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами и иммуносупрессорами. Применяются средства патогенетической и симптоматической терапии.

Лечение хронического генерализованного кандидоза

Лечение распространенных хронических форм кандидоза должно быть комплексным и включать в себя противогрибковые препараты системного и местного действия, средства патогенетической терапии. Необходимо установить факторы, снижающие иммунитет и по возможности устранить их. Лечение антимиотиками проводится курсами с перерывами 7 — 14 дней. Длительность лечения строго индивидуально. В ряде случаев оно составляет 1 год и более. Лечение хронических форм кандидоза требует большого терпения врача и пациента.

к содержанию ↑

Профилактика молочницы (кандидоза)

Профилактика молочницы (кандидоза) должна проводиться в нескольких направлениях:

  • Устранение факторов, способствующих развитию кандидоза (лечение сахарного диабета, эндокринной патологии и др.). Женщины не должны злоупотреблять гормональными контрацептивами.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

Профилактика молочницы у детей

  • Тщательная дезинфекция посуды и белья в родильных домах.
  • Лечение очагов заболевания у беременных и кормящих матерей.
  • Контролировать медицинский персонал, ухаживающий за детьми, на предмет появления у них заболевания.
  • Своевременно изолировать больных детей.

Профилактика молочницы (кандидоза) в лечебных учреждениях

  • Борьба с назначением нерациональной (неоправданной) антибиотикотерапии.
  • Внимательно относится к больным с иммунодефицитами.
  • У лиц из групп риска (в том числе принимающих кортикостероиды) антибиотики следует принимать вместе с антимиотиком Леворином и витаминами группы В.
  • Применение гормональной терапии строго по показаниям.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

С целью профилактики развития заболеваний, передающихся половым путем, используется раствор Хлоргексидин биглюконата 0,05%. Препарат вводится в уретру или влагалище после полового акта на 2 — 3 минуты, после чего проводится обработка кожи лобка, внутренней поверхности бедер и половых органов.

Хороший иммунитет — основа профилактики кандидоза. Защищенный половой акт, правильное питание и образ жизни, отказ от вредных привычек защитит от кандидоза.