Ифа болезнь

Содержание

Положительный результат на хламидии не всегда свидетельствует о диагнозе хламидиоз. Присутствие в организме микроплазмы или уреаплазмы может исказить результат исследований на хламидии. Для исключения ошибки приведем расшифровку показаний, соответствующие норме. Рассмотрим распространенные методы ПЦР и ИФА и особенности каждого из них.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко по результатам анализов ставят неверный диагноз на хламидиоз. Если назначено лечение у женщин при беременности, то необходимо быть уверенным в результате, чтобы он не стал ложноположительным или ложноотрицательным. Важно понимать, как сдавать и учитывать особенности забора биоматериалов у женщин.

Основные отличия методов ПЦР и ИФА

Каждый тест имеет свои плюсы и недостатки для определения заболевания. Они подходят для определения как хламидии, так и уреаплазмы. А также имеются общие требования для прохождения тестов. Когда необходимо проходить лабораторные исследования биоматериалов? Можно указать рядовые случаи, которые приводят к врачу и требуют сдавать анализы:

загрузка...
  • Если пара планирует беременность или имеет неудачные её попытки. При внезапных выкидышах у беременных. Бесплодие у женщин. Исследуют на хламидии и уреаплазму.
  • Снижение потенции у мужчин, специфические выделения из уретры, воспаление мочеполовой системы, простатит.
  • Воспаления во влагалище у женщин, матки, яичников. Выделения, зуд и жжение, цистит и боли внизу живота, уретрит.
  • Незащищенные половые контакты.
  • Недомогания у детей, если родители уже болели хламидиозом в основном это касается женщин.
  • Наличие крови в моче или сперме.
  • Недомогания в лёгких: непрекращающийся кашель. При контактах с заболевшими пневмонией.

Распространенными методами диагностики заболеваний, передающихся через половые контакты стали мазок, метод ПЦР, ИФА и РИФ.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метод ПЦР

Исследование ПЦР (полимеразная цепная реакция) в отличие от ИФА (имунноферментный анализ) является самым точным методом определения инфекций в организме не требующий специальной подготовки. Достоинство заключается в возможности диагностировать увеличенный участок ДНК возбудителей до нескольких сотен раз. Точность, предоставляемая этим методом, позволяет обнаружить в исследуемом биоматериале одиночную ДНК.

При проведении процесса исследования по необходимым правилам позволит избежать ошибок и ложноположительных показаний. Если какой-нибудь анализ на хламидии даст положительный результат, то необходим второй способ исследования для подтверждения показаний и определения вида инфекции. Отрицательный тест будет свидетельством отсутствия инфекции.

Распространённая область проведения ПЦР приходится на выявление возбудителей заболеваний, передающихся при половых контактах. Проведение диагностики по симптомам может быть рационально только при продолжительном присутствии хламидий в организме человека. В первые месяцы заражения болезнь проходит бессимптомно. Методом цепной реакции можно выявить болезнь в первый же день и вовремя пройти лечение. Многие люди не обращаются за помощью, приняв решение бороться с проблемами в одиночку.

Заболевание прогрессирует, потому как не определен главный виновник недомогания. Используемые препараты лишь приглушают симптомы на время, которые спустя несколько лет приводят к серьёзным заболеваниям. Прогрессирует хламидиоз в периоды ослабления организма: простуды, при стрессах, отравлениях и др. На без того нелёгкое положение, вызванное такой ситуацией, накладывается ещё и хламидиоз. Организм ослабляется вдвойне и вырастает шанс получить неизлечимое заболевание.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Для диагностики этим методом берут анализ крови пациента, мочи или мокроты. Для проведения исследований половых инфекций хламидии и уреаплазмы берут анализ соскобов уретры как у женщин, так и у мужчин. Мазок берут иногда из цервикального канала. Эти анализы проводят по истечении суток после полового контакта. Преимущество способа ПЦР заключается в возможности выявления скрытых инфекций с большой точность 90–95%. Он проводится в качестве подтверждения уже сданных анализов.

Методом ПЦР пользуются для установления вида возбудителя не только хламидиоза, но и других микроорганизмов: ВИЧ, гепатита, туберкулёза и желудочно-кишечных инфекций, папилломы, герпеса. При проведении анализа ПЦР подготовка организма аналогична взятию крови из вены. В расшифровке анализа указывают два варианта отрицательно или положительно:

  • Отрицательный результат показывает, что в биоматериале антител к возбудителю не обнаружено и можно с уверенностью сказать: «заражения не произошло». Но если не прошли ещё сутки после появления хламидий антитела могут не успеть выработаться и отрицательный анализ будет ошибочным. Поэтому проводят дополнительный способ исследований.
  • Положительный указывает на присутствие инфекции. Показывает какой именно тип обнаружен.

Метод ПЦР позволяет с высокой точностью определить наличие инфекций и вид микроорганизма. Позволяет избежать ложноположительных и ложноотрицательных результатов. И если способом ИФА микроорганизмов может быть не обнаружен, то полимеразной цепной реакцией будет выявлено.

Метод ИФА

Этот способ исследования основан на количественном подсчете антител возбудителей в биоматериале и сравнение результата с нормой. Не требует сложной аппаратуры и радиоактивных соединений, поэтому метод относят к экономичным. Безопасность и простота ИФА послужила наибольшим распространением при исследовании биоматериалов на хламидии.

Преимуществом метода является возможность определения стадии заболевания, которую определяют виды антител IgM, IgA и IgG. Полученные отрицательные значения одного вида хламидий и положительных других определяют 4 стадии болезни: острую IgM, прогрессирующая IgA, хроническая IgG и этап выздоровления IgG+IgM.

Рассмотрим количественные соотношения антител IgA, IgM и IgG при разных стадиях заболевания:

загрузка...
  • При значениях близких к норме делают выводы, что антитела находятся в пределах, не угрожающих здоровью.
  • Полное отсутствие инфекции укажет результат отрицательно на все Ig и иммунитет к микроорганизмам отсутствует.
  • Если при положительном анализе выявлен основной вид антител IgG, указывающий на то, что инфекция была в организме или повторно появилась.

Повторный анализ проводят на определение класса IgG. При выявлении IgG и отсутствии IgM_IgA — делают вывод о наличии иммунитета к хламидиям. Обнаружено IgM, а IgG_IgA отрицательно — наблюдается обострение заболевания. Положительные значения всех трех классов IgM_IgA_IgG — говорит о хроническом протекании инфекции. Антитела IgG могут оставаться в организме в течение нескольких лет. Рассмотрели возможную расшифровку результата метода ИФА крови на хламидии.

Применяют ИФА для определения не только хламидиоза, но и следующих видов:

  • определение аллергий различного вида;
  • диагностирование иммунодефицита;
  • определение всех видов инфекций;
  • для обнаружения вирусов.

Преимущества и недостатки методов анализа на хламидии

Отличительные черты ПЦР и ИФА:

  • Первый способ дорогостоящий и требует сложной аппаратуры.
  • Второй требует навыков проведения исследования.
  • ИФА дает количественную оценку результата и сравнение его с нормой.
  • ПЦР самый точный метод.
  • Первый требует длительного ожидания результата анализа.
  • ИФА имеет возможность ложноотрицательных или ложноположительных показаний, а ПЦР этого недостатка лишён.

В чём опасность самостоятельного лечения хламидиоза?

Длительное присутствие хламидий в организме существенно подрывает здоровье человека:

  • Возможны проявления иммунных осложнений.
  • Возрастает вероятность приобрести аллергические реакции на обычные вещи.
  • Распространены случаи заболеваний склерозом или болезнью Крона.
  • Возможен переход полового хламидиоза в бытовое заражение. При таком исходе близкие люди могут заразиться воздушно-капельным путём. Он переходит на глаза и легкие и результат его действия приводит к бронхиальной астме и конъюнктивиту.
  • Недомогание охватывает весь организм. Снижается общий тонус, появляется повышенная потливость, наблюдаются высыпания на коже в различных частях тела. Человек пытается лечить видимые проблемы, а необходимо лечение хламидиоза.
  • Постоянный насморк и температура служат признаком снижения иммунитета. Провериться на хламидии просто необходимо.
  • Наблюдается через несколько недель хламидиоза развитие синдрома Рейтера. Симптомы этого недуга заключаются в раздражении глаз, боли при мочеиспускании и болевые ощущения в суставах.

Хламидиоз особо опасен у женщин при беременности. Самолечение в таком состоянии преступно, ведь снижение иммунных возможностей организма грозит прерыванием беременности. Плод развивается с отклонениями и ребёнок может родиться недоразвитым или раньше срока. Лечение антибиотиками не проводят в начальные месяцы, когда плод ещё формируется. В это время женщина испытывает дополнительные нагрузки и ребёнок недополучает полезные вещества.

Поэтому рекомендуется перед планированием беременности пройти полное обследование на инфекции обоим партнёрам и при необходимости пройти лечение. Заражение плода возможно только через кровь и происходит во время родов. Для лечения во время беременности назначают препараты в составе которых имеется азитромицин. К таким относятся Сумамед или российский аналог Азитрокс и Азитромицин.

Какие факторы могут повлиять на результат анализа?

Перед проведением лабораторных исследований необходимо исключить влияние на результат некоторых факторов:

  • Приём алкоголя необходимо прекратить минимум за сутки до анализа. Он является сильным провокатором и если ранее было пройдено лечение, то результат придется пересдавать.
  • Лекарственные препараты исказят количественные показатели методов. Антибиотики могут скрыть проявления одиночных возбудителей некоторыми методами.
  • Если перед анализом было воздействие медицинских аппаратов на организм, то сдавать на следующий день. Исключить физиолечение и различные обследования: УЗИ, МРТ и др.
  • Проходить обследование рекомендуют натощак после сна в определенное время с 8 до 14 часов.
  • После прохождения лечения пересдавайте тем же методом в той лаборатории, в которой обнаружили хламидии.

По одному виду из рассматриваемых методов судить о хламидиозе невозможно. Один установит стадию заболевания, а второй послужит подтверждением присутствия инфекции и установит вид микроорганизма. При диагностике симптомов у женщин при беременности необходимы точные подтверждения заражения. Цена ошибки в анализах может стоить жизни будущего ребёнка. Рекомендуется сдавать несколько видов анализов если есть симптомы или имелись контакты с человеком,ранее имевшим хламидии.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Чем опасен токсоплазмоз при беременности, лечение и профилактика

toksoplazmoz-pri-beremennosti

В случае если женщина вынашивает ребенка, врач первым делом запрещает ей контактировать с домашними животными, в частности, с котами. Ни для кого не секрет, что токсоплазмоз при беременности является серьезной угрозой плоду, а источником болезни являются кошки.

Токсоплазмоз является зоонозной инфекцией, в результате которой у плода нарушается развитие многих внутренних органов и систем, чаще всего ребенок погибает внутри утробы матери. Поэтому токсоплазмоз у беременных является серьезным и тяжелым заболеванием, требующим немедленного врачебного вмешательства.

Симптомы и признаки токсоплазмоза у беременных

Чтобы определить токсоплазмоз при беременности симптомы, нужно отталкиваться от того, что болезнь может протекать в разных формах.

  1. Латентная форма – такой токсоплазмоз во время беременности не предполагает явных симптомов и чаще всего протекает незаметно для женщины. Поэтому в целях профилактики и предупреждения заболевания, всех беременных отправляют на анализ крови, в результате которого обозначается уровень антител, проводится также ИФА (иммуноферментный анализ) или анализ на иммуноглобулины IgM. Таким образом, становится понятно, что только анализ крови на токсоплазмоз при беременности может установить положительный либо отрицательный исход.ploho-pri-beremennosti
  2. Острая форма – в данном случае токсоплазмоз во время беременности протекает тяжело для женщины, после 2-3 недельного инкубационного периода начинают проявляться признаки токсоплазмоза при беременности:
  • упадок сил и недомогание;
  • субфебрильная температура тела;
  • лихорадочное состояние;
  • боль в мышцах и суставах;
  • в области затылка и шеи (гораздо реже в области паха и подмышках) увеличены лимфоузлы и симуляция “острого живота”;
  • протекание болезни идентично нейроинфекции (энцефалит либо менингоэнцефалит), что приводит к парезам конечностей и невритам нервов зрения;
  • кратковременная сыпь в виде папул и пятен;
  • из-за поражения мышечной ткани образуются миокардит и миозит;
  • бывают случаи увеличения селезенки и печени;
  • поражаются органы зрения, что влечет за собой хориоретинит.
  1. Токсоплазмоз хронический – такая форма болезни протекает с чередующимися периодами обострения и ремиссии. Симптомами токсоплазмоза беременных в данном случае будут такие явления, как:
  • субфебрилитет длительного характера;
  • сильная интоксикация организма;
  • астения;
  • увеличение лимфатических узлов генерализованного типа;
  • поражения внутренних органов – нервной системы, печени, мышц, глаз, половых органов и селезенки;
  • бессонница, депрессии;
  • потеря аппетита;
  • проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • психоэмоциональная неустойчивость.intoksikatsiya-organizma

В целом клиническая картина такого серьезного заболевания у обычного пациента ничем не отличается от протекания токсоплазмоза у беременных.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

При становлении женщины на учет в женскую консультацию врач обязательно осведомляет пациентку о токсоплазмозе при беременности и последствиях для плода.

Если речь идет о раннем сроке беременности (первый триместр), болезнь может привести к разрушению плодного яйца, что приведет к выкидышу, рождению младенца с серьезными патологиями, а также к мертворожденному.rebenok

Опасность болезни заключается в том, что часто она протекает бессимптомно, но есть шанс, что после укрепления иммунитета происходит ее реактивация. Цисты паразита могут проникать в кровь человека, по ней они проникают в плаценту и соответственно в организм ребенка, приводя к серьезным поражениям систем и органов.

Если же болезнь врожденная, она может, как принимать сразу острую стадию, так и перетекать в латентную и хроническую форму.

Чаще всего в таких случаях обострения токсоплазмоза беременной женщины в первом триместре встает остро вопрос о прерывании беременности. Если инфицирование произошло на втором и третьем триместрах, болезнь лечат путем медикаментозной терапии.

Последствия болезни для плода

Если речь идет о поздней стадии беременности (третий триместр), у женщин рождаются чаще всего дети с пораженными органами чувств – глухота, потеря зрения спустя несколько лет.posledstviya-toksoplazmoza-dlya-ploda

В целом, рожденный ребенок с приобретенным внутри утробы матери токсоплазмозом может страдать от:

  • желтухи;
  • микроцефалии;
  • гидроцефалии;
  • внутричерепных кальцификатов;
  • хориоретинита;
  • гепатоспленомегалии.

Спустя время поздние последствия такого заболевания для ребенка могут быть в виде психического недоразвития, есть риски появления эпилептических припадков. Чаще всего дети, которые были инфицированы во время беременности токсоплазмозом, рождаются с глухотой, а также спустя несколько лет могут терять зрение.

Какой сдавать анализ на токсоплазмоз при беременности

В целом, медицинская практика располагает несколькими методиками сдачи крови на токсоплазмоз при беременности:

  • РНИФ – то есть реакция непрямой иммунофлуоресценции, анализ проводят на начальных стадиях инфицирования (не позднее 2-4 месяцев после заражения), но в случае хронической формы его проводят в любое время.
  • ИФА – а именно иммуноферментный анализ на антитела. В крови проверяются реакции и наличие иммуноглобулинов IgG и IgM, благодаря которым проявляются любые болезни человека.
  • РСК – то бишь реакция связывания комплемента в крови. Уже с 14 дня анализ покажет токсоплазмоз положительный при беременности, но не позднее 2-4 месяцев после инфицирования. Скрытые и длительные формы болезни будут показывать отрицательные результаты.rnif

Кроме этого подтвердит диагноз можно путем проведения аллергической кожной пробы с токсоплазмином, после чего эта проба, спустя 1-2 месяца покажет положительный результат. При этом папула на коже станет увеличиваться и быть болезненной, кроме этого у женщины увеличатся лимфоузлы.

При помощи общего анализа крови врач может подсчитать количество лимфоцитов, из-за токсоплазмоза их количество должно быт снижено, что сулит лейкопению. Дополнительные методы обнаружения болезни:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Рентген – проверяется теменная, затылочная и лобная часть головы, а также височные доли на наличие внутримозговых кальцификатных формирований. Редко, но такие образования могут быть найдены в мышцах.
  • Диагностика глазного дна – при токсоплазмозе будут выявлены рубцы, что являются первыми признаками хориоретинита.
  • Биопсия лимфатических узлов – такой анализ выделяет токсоплазму от других паразитов.diagnostika-glaznogo-dna

Исходя их комплексных мер по обнаружению токсоплазмоза, врач сможет поставить точный диагноз. Диагноз токсоплазмоз при беременности устанавливают, если норма показателей превышена.

Методы и схемы лечения

Основные медикаменты, которым лечат такое заболевание, основываются на компоненте пириметамин, а также эффективные сульфаниламидные медикаменты, благодаря их действию паразиты теряют способность синтезировать фолиевую кислоту.

Медицинская практика говорит о том, что в лечении токсоплазмоза беременных женщин положительные результаты демонстрируют макролидные препараты, благодаря их составу останавливается синтез белка в организме паразитов.medikamentoz

Отказ от лечения уместен только в том случае, если токсоплазмоз не предполагает симптомов и осложнений, находясь в скрытой форме.

Если на первом триместре беременности женщина настаивает на сохранении плода, врачи могут провести терапию медикаментами с главным веществом спирамицином. Второй триместр предполагает терапию препаратами комплексным приемом пириметамина и сульфаниламидов, между таким курсом дополняется курс приема спирамицина.

Такое последовательное лечение женщина проводит на протяжении всей беременности. И только за 2 недели до родовой деятельности сульфаниламидные лекарства прекращают принимать. Для профилактики побочных эффектов от таких медикаментов беременной женщине прописывают фолиевую кислоту.

Защита беременной женщины от токсоплазмозаmyite-ovoshhey

Чтобы предостеречь свое здоровье и здоровье будущего новорожденного, беременной женщине важно придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Мясные продукты следует подвергать тщательной термической обработке.
  2. Свежие фрукты, овощи и салаты нужно промывать кипяченой водой.
  3. Кормить кота следует консервированными специальными кормами, чистить лоток ежедневно, ошпаривая его вскипяченной водой. Такие процедуры проводят в перчатках, после чего руки тщательно моют с мылом.

При первых подозрениях на токсоплазмоз (например, увеличения лимфоузлов), сразу же нужно посетить лечащего врача. Если у женщины с таким диагнозом родился ребенок, он наблюдается регулярно у врача на протяжении 10 лет.

Анализы на коклюш

  • Клинические методы диагностики коклюша
  • Бактериологическая диагностика коклюша
  • Анализ на коклюш с применением ПЦР
  • Анализ на коклюш с применением методики флюоресцирующих антител
  • Анализ на коклюш с помощью серологических реакций
  • Анализ на коклюш с применением экспресс-методов
  • Анализ на коклюш с использованием гематологического метода
  • Дифференциальная диагностика коклюша

Современная диагностика коклюша позволяет быстро поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение, что позволяет значительно облегчить состояние больного и провести своевременные профилактические мероприятия, предотвратив заражение окружающих и контактных лиц. Анализ на коклюш с применением бактериологического метода исследования является основным в диагностике заболевания.

Однако опыт многих исследований доказывает, что для точной лабораторной диагностики заболевания необходимо использовать несколько взаимодополняющих методик. Наиболее эффективная комбинация — сочетание бактериологического метода и полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Клинические методы диагностики коклюша

Распознавание коклюша на ранних этапах развития заболевания претерпевает большие трудности, что связано с несколькими факторами:

  • Болезнь развивается медленно. Ее кульминация приходится на 2 — 3 неделю после возникновения первых симптомов заболевания.
  • Первичный токсикоз и выраженная температурная реакция вначале заболевания, так характерные для многих детских инфекционных заболеваний, при коклюше отсутствуют. Поэтому часто лабораторная диагностика запаздывает.
  • У привитых детей и взрослых чаще всего регистрируются атипичные формы заболевания, при которых меняется характеристика кашля (отсутствуют приступы спазматического кашля и репризы).

Критерии постановки диагноза коклюша в предсудорожный (катаральный) период:

  • Контакт с больными, у которых отмечается длительный кашель.
  • Медленное развитие заболевания. Нормальная или небольшая температура тела. Удовлетворительное состояние больного.
  • Отсутствие выраженных катаральных явлений.
  • Вначале покашливание, а потом упорный сухой кашель до перехода в приступообразный спазматический кашель длится 1 — 2 недели.
  • Эффект от симптоматической терапии отсутствует.
  • Хрипы в легких часто не выслушиваются. Высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и лимфоцитов (лимфоцитоз) при нормальной скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Обнаружение в посевах возбудителей коклюша (Bordetella pertussis).

к содержанию ↑

Бактериологическая диагностика коклюша

Выделение возбудителей коклюша из носоглоточной слизи — классический метод лабораторного подтверждения заболевания. Высеваемость возбудителей редко достигает 80%. В среднем он не превышает 10 — 30%. Причиной этому являются:

  • Медленный рост коклюшных палочек на питательных средах.
  • Низкое качество питательных сред.
  • Позднее обследование больного.
  • Загрязнение исследуемого материала бактериальной флорой.
  • Погрешности при заборе исследуемого материала.
  • Применение антибиотиков до момента забора материала для бактериологического исследования.

Материалом для бактериологического исследования служит мазок из носовых ходов (обеих) и задней стенки носоглотки (не из гортани!).

Для взятия мазка применяется тампон из дакрона или используется метод «кашлевых пластинок».

Посев производится сразу на питательную или транспортную среды. На транспортной среде материал хранится не более одних суток. Предварительный ответ получается на 3 — 5 сутки. Окончательный ответ получается на 5 — 7 сутки.

Обследованию подлежат лица с подозрением на заболевание и лица, кашель у которых сохраняется более 7-и, но не более 30-и дней.

к содержанию ↑

Анализ на коклюш с применением ПЦР

Диагностика коклюша с применением ПЦР (полимеразной цепной реакции) является самой перспективной методикой в современных условиях. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК бактерий, даже если в исследуемом материале их несколько единиц.

Методика определения ДНК Bordetella pertussis с помощью ПЦР была разработана в Новосибирске в 1999 году. Она имеет целый ряд преимуществ перед бактериологическим методом:

  • Высокая чувствительность данного метода. Даже наличие одного или нескольких возбудителей в пробе позволяет получить положительный результат.
  • Данный метод является высокоспецифичным. Удельный вес положительных результатов составляет 85 — 100%. Загрязнение вторичной микрофлорой не влияет на результат исследования.
  • Результат получается в течение 1-го дня.

Данный метод диагностики не заменяет культуральный метод.

Бактериологический метод и методика ПЦР являются взаимодополняющими и достоверными тестами при выявлении Bordetella pertussis.

к содержанию ↑

Анализ на коклюш с применением методики флюоресцирующих антител

Низкий удельный вес бактериологического подтверждения заболевания стал толчком к разработке других, более чувствительных методов идентификации возбудителя коклюша. В 60-е годы появился метод определения Bordetella pertussis с помощью флюоресцирующих антител. Специально обработанные мазки просматриваются в флюоресцентный микроскоп. К проведению данного теста допускается только высококвалифицированный персонал, используются качественные реагенты. В противном случае возможно большое количество ложноположительных результатов. Данная методика в практической медицине используется редко.

к содержанию ↑

Анализ на коклюш с помощью серологических реакций

Возбудители коклюша содержат вещества (антигены), способные вызвать иммунный ответ в организме инфицированного человека (образование антител). Благодаря серологическим исследованиям выявляются и изучаются антитела и антигены в сыворотке крови больного. В их основе лежат иммунные реакции организма. Специфичность данного вида исследования не достигает 100%, поэтому результаты серологического исследования оцениваются только с учетом клинической картины заболевания. Серологические методы используются так же для проведения эпидемиологического анализа.

Для диагностики коклюша используется несколько тестов:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — чувствительный, специфичный и относительно недорогой тест. Для его проведения используются белковые антигены бактерий коклюша, с помощью которых измеряются сывороточные иммуноглобулины классов G, M и A, уровень которых повышаются в крови после перенесенного заболевания или проведения иммунизации. Сывороточные иммуноглобулины M повышаются в ранние сроки заболевания, сывороточные иммуноглобулины G — в более поздние сроки.
  • Диагностика коклюша на поздних сроках заболевания осуществляется с помощью реакций агглютинации: РПГА, РНГА и РА. В основе таких реакций лежит способность корпускулярных антигенов склеиваться с помощью антител.

к содержанию ↑

Анализ на коклюш с применением экспресс-методов

Экспресс-методы лабораторной диагностики коклюша позволяют за несколько минут определить антигены в слизи задней стенки глотки.

При использовании реакции непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ) врач может получить результаты через 2 — 6 часов.

При использовании метода латексной микроагглютинации (ЛМА) антигены коклюшных бактерий выявляются через 30 — 40 минут.

Применение методов экспресс-диагностики увеличивают в несколько раз удельный вес лабораторно подтвержденных случаев заболевания.

к содержанию ↑

Анализ на коклюш с использованием гематологического метода

Изменения клеточного состава крови: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и лимфоцитов (лимфоцитоз) при нормальной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) чаще выявляются у невакцинированных детей.

В какой бы форме не протекал коклюш, сегодня врачи имеют возможность в ранние сроки провести лабораторную диагностику этого заболевания.

к содержанию ↑

Дифференциальная диагностика коклюша

Метод дифференциальной диагностики позволяет исключить целый ряд возможных заболеваний у больных и установить единственно правильный диагноз. Правильно проведенная дифференциальная диагностика коклюша позволяет своевременно назначить больному адекватное лечение, тем самым облегчив течение заболевания.

Коклюш следует дифференцировать от ОРВИ, паракоклюша, бронхита, бронхиальной астмы, наличия инородных тел в дыхательных путях, пневмоний, туберкулезного бронхоаденита и др.

  • Самые большие трудности представляет диагностика заболевания в катаральном периоде. Коклюш в этот период имеет много сходных черт с целой группой острых респираторных вирусных заболеваний, а так же с корью и паракоклюшем. Для коклюша в этот период характерен упорный, нарастающий кашель и отсутствие или слабая выраженность катаральных явлений верхних дыхательных путей. В этот период необходимо применять экспресс-методики и бактериологическую диагностику коклюша.
  • В период приступов спазматического кашля коклюш следует различать от острых респираторных заболеваний с обструктивным синдромом, острых вирусных заболеваний с преимущественным поражением нижних отделов респираторного аппарата, респираторного микоплазмоза, туберкулезного бронхоаденита, аспирации инородного тела, опухоли средостения, бронхолегочной формой муковисцидоза.