Лечить уреаплазмоз беременных

Урогенитальный уреаплазмоз

  • Уреаплазма — причина уреаплазмоза
  • Эпидемиология уреаплазмоза
  • Признаки и симптомы уреаплазмоза
  • Уреаплазма у женщин
  • Уреаплазма у мужчин
  • Лабораторная диагностика уреаплазмоза
  • Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин
  • Профилактика уреаплазмоза
  • Микоплазма и уреаплазма при беременности

Уреаплазма уреалитика (Ureaplasma urealyticum) — условно-патогенная бактерия. Их местом обитания являются слизистые оболочки мочеполовых органов, где бактерии могут персистировать годами, не вызывая у человека заболевания. Чем выше их количество, тем выше риск заболеть уреаплазмозом. В группу риска, прежде всего, входят сексуально активные мужчины и женщины. До 5% детей инфицируются уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении.

Бактерии поражают многие органы мочеполовой системы. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококковых уретритов, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.

Доказана роль генитальных микоплазм в возникновении бесплодия, мертворождений, выкидышей и преждевременных родов.

загрузка...

При выявлении инфекции у женщин необходимо обследовать партнеров, имевших с ней половой контакт.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уреаплазма — причина уреаплазмоза

Уреаплазма является мельчайшим грамотрицательным микроорганизмом. В 1974 году М.Shepard обнаружил способность Т-штаммов микоплазм расщеплять мочевину. С этого времени уреплазмы стали относится к отдельному роду. Существует два вида бактерий: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum.

Уреаплазма принадлежит к группе мембранных паразитов. Бактерии имеют цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы. Клеточная стенка у микробов отсутствует.

Уреаплазма расщепляет мочевину до аммиака, что широко используется в лабораторной диагностике заболевания.

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты.

к содержанию ↑

Эпидемиология уреаплазмоза

  • Бактерии передаются при половом контакте. Однако с 1998 года уреаплазмоз исключили из списка заболеваний, передающихся половым путем. Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.
  • До 5% детей являются инфицированными уреплазмами, которые попадают в их организм при рождении. У части детей происходит самоизлечение. С возрастом в период активной половой жизни уровень заболевания возрастает.
  • Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов. Генитальные микоплазмы осложняют течение заболеваний передающихся половым путем. В 50% случаев они являются причиной негонококкового уретрита, связанных с ранее перенесенными больными гонореи и хламидиоза.
  • Широко распространено носительство уреплазмы, когда не выявляется никаких симптомов заболевания.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы уреаплазмоза

Признаки и симптомы уреаплазмоза напоминают по клинической картине гонорею. Отличие уреаплазмоза от гонореи заключается в следующем:

  • меньшая острота воспаление,
  • большая частота осложнений,
  • упорство при лечении противогонорейными препаратами.

При уреаплазмозе наблюдается поражение органов мочеполового тракта, нарушения репродуктивной функции и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез. Симптомы уреаплазмоза зависят от пораженного органа. Уреаплазмоз у женщин чаще всего проявляется уретритом и эндоцервицитом. Уреаплазмоз у мужчин — уретритом.

Из-за схожести клинической картины урогенитального уреаплазмоза с хронической гонореей обнаружение уреаплазм при диагностике заболевания является первостепенной задачей.

к содержанию ↑

загрузка...

Уреаплазма у женщин

  • Инкубационный период при уреаплазмозе составляет 19 дней.
  • Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются скудные и прозрачные выделения из влагалища, при поражении уретры отмечается боль и жжение при мочеиспускании, при поражении матки, придатков и маточных труб появляются боли внизу живота.
  • Течение заболевания часто скрытное. Помогает установить диагноз лабораторное подтверждение уреплазмы у ее полового партнера.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • При длительно протекающем воспалительном процессе поражается шейка матки, бартолиновые железы, уретра, маточные трубы и прямая кишка. Уроплазменные вагиниты составляют 60% всех инфекционных вагинитов.
  • При приеме женщиной гормональных противозачаточных средств, в последней трети беременности, при менструации, абортах, стрессах и сопутствующих инфекциях возможно развитие диссеминированной формы заболевания.
  • При отсутствии лечения заболевания развиваются спайки, что приводит к бесплодию. Увеличивается риск внематочной беременности.
  • Уреаплазмоз у женщин часто заканчивается, преждевременными родами и мертворождением.
  • Уреаплазмоз у девочек часто протекает остро или подостро и проявляется в виде воспаления наружных половых органов, влагалища и мочевыводящего канала.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Уреаплазма у мужчин

  • Инфекция часто протекает бессимптомно, поэтому выявляется поздно.
  • Урогенитальный уреаплазмоз у мужчин проявляется в виде того заболевания, которое сформировалось. Воспаление слизистой оболочки уретры — наиболее частое из них. Уреаплазменный уретрит проявляется в виде постоянных скудных, мутноватых выделений их уретры, дискомфорта, жжения и учащенного мочеиспускания. В первой порции мочи у этих больных появляются единичные или множественные плавающие хлопья или нити.
  • Распространяясь по лимфатическим путям или с током крови, инфекция со временем захватывает все новые участки мочеполовых органов. При уреаплазме у мужчин поражаются яички, придатки яичек и семенные пузырьки простаты.
  • Уреаплазмы способны проникать в бактериальные клетки трихомонад, где размножаются в фагосомах и транспортируются в вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • Некоторые исследователи установили, что уреаплазма у мужчин может нарушать двигательную активность сперматозоидов и даже убивать мужские половые клетки.
  • При уреаплазмозе у мальчиков отмечаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом — появляются боли при ходьбе.
  • При сочетании уреаплазменной и хламидийной инфекции заболевание протекает более тяжело.

к содержанию ↑

Лабораторная диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза — задача сложная. Ее сложность обусловлена наличием сочетания уреаплазм с другой микробной флорой половой сферы. Из-за этого врачам необходимо применять для диагностики целый ряд специальных методик. В любом случае, кроме данных анамнеза, выявления источника заражения и клинических исследований диагноз уреаплазмоза должен быть основан на обнаружении уреаплазм в культуре.

Обследованию подлежат мужчины, женщины и дети, которые обратились к врачу с воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы.

Часто вместе с уреаплазмами выявляются хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. Имея в виду, что заболевание чаще всего выявляется у сексуально активной части молодежи, обязательному исследованию надо подвергнуть обоих половых партнеров на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С.

Бактериологический метод диагностики уреаплазмоза

Для проведения бактериологического метода диагностики уреаплазмоза используют соскоб со слизистой оболочки мочеполовых органов. Посев на уреаплазму производится на твердые и жидкие питательные среды. Культивирование вначале производится на жидкую среду (тест на уреазу) и далее на плотную питательную среду.

Проведение теста на уреазу

Тест на уреазу основан на способности бактерий выделять фермент уреазу, который расщепляет мочевину до аммиака и углекислого газа. При этом жидкая среда, которая используется для роста уреаплазм, под воздействием индикатора бромтимолового синего меняет цвет от лимонно-желтого до зеленого, а при высокой концентрации — до синего.

При посеве на плотную питательную среду проводится тест-пятно на наличие бактерий с индикатором сульфата марганца.

Диагностика уреаплазмоза с применением методики ПЦР

Методика ПЦР (полимеразная цепная реакция) является высокочувствительной и специфичной и сравнима с таковой при посевах. Ее проводят вначале обследования и, если тест оказывается положительным, диагностику продолжают.

Методы прямой иммунофлюоресценции и иммунофлюоресцентный анализ

Методы ИФА и ПИФ недороги и популярны в нашей стране, однако их точность невысока и достигает 50 — 70%.

Методика выявления антител к уреаплазмам

В цитоплазме бактерий синтезируется фермент уреаза, действие которой направлено на иммуноглобулин А (IgA), обеспечивающий местный иммунитет. Уреаза расщепляет антитела класса А на отдельные фрагменты, поэтому методика выявления антител к уреаплазмам применяется ограничено, в основном для выяснения причин выкидышей, бесплодия и воспалений, развившихся в послеродовом периоде.

к содержанию ↑

Лечение уреаплазмоза у мужчин и женщин

Течение уреаплазмоза часто скрытное, бессимптомное. Больные нередко обращаются к врачу уже с хронической формой заболевания и целым рядом осложнений. В таких случаях назначается антибиотикотерапия и дополнительное лечение в виде иммунотерапии, уретральных инстилляций, физиотерапии и др.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

Диагноз уреаплазмоза ставиться только в случае обнаружения у больного с воспалительным процессом одного из микроорганизмов — Ureaplasma urealyticum и не выявлен другой патогенный микроорганизм — Ureaplasma parvum.

При одновременном выявлении бактерий обоих видов показания к лечению отсутствуют.

Лечение назначается при наличии воспаления мочеполовой системы и доказательств о достаточном количестве возбудителя, причастном к заболеванию, при планировании беременности и при выявлении бактерий в случае бесплодия.

Антибактериальная терапия

Возбудители уреаплазмоза обладают высокой чувствительностью к антибиотикам тетрациклинового ряда (доксициклин, метациклин) и макролидам (азитромицин, эритромицин, джозамицину), рифампицину и фторхинолонам (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Доксициклин и азитромицин являются наиболее часто назначаемыми антибиотиками при лечении уреаплазмоза.

Причиной воспалительных заболеваний мочеполовых органов являются не только уреаплазмы, но и хламидии, трихомонады, гонококки, генитальный герпес, гарднеллы, вирусы папилломы человека. При сочетании уреаплазменной инфекции с трихомониазом, хламидиозом и/или гонореей лечение начинается с них.

Уреаплазмы часто проявляют устойчивость к антибактериальным препаратам, так как могут длительно персистировать в особых зонах эпителия и ускользать от воздействия лечебных препаратов.

к содержанию ↑

Профилактика уреаплазмоза

Так как заболевание долгое время протекает в скрытой (бессимптомной) форме, то активное выявление больных и качественное их лечение являются основными методами в успешной борьбы с уреаплазмозом. Привлечение полового партнера к обследованию и лечению — задача каждого больного.

 

Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение заболевания и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Микоплазма и уреаплазма при беременности

Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища женщин. Уреаплазмы выявляются в 40 — 95% случаев у сексуально активной части женщин, микоплазмы — в 6 — 30%. У беременных женщин оба вида бактерий распространены в одинаковой пропорции. Урогенитальные микоплазмы, являясь условно-патогенной флорой, выявляются у 50% беременных.

По итогам многих исследований сегодня можно сделать вывод, что микоплазма и уреаплазма у беременных не представляют опасности для исхода беременности и не рассматриваются как серьезные инфекции у новорожденных.

Однако, заболевание уреаплазмозом у беременных женщин, часто заканчивается передачей инфекции новорожденному, невынашиванием беременности, преждевременными родами и мертворождением. Инфекция в родах у таких беременных передается новорожденному. Уреаплазма при беременности может вызвать развитие диссеминированной формы заболевания.

Обследование беременных на наличие уреплазмы в РФ обязательно!

Уреаплазмоз у беременных лечится только при наличии показаний. Показания к лечению Ureaplasma urealyticum:

  • клинические проявления данного инфекционного процесса мочеполовых органов,
  • концентрация микоплазм в исследуемом материале более 1104 КОЕ,
  • бесплодие, если кроме микоплазм не выявлено других причин,
  • перед ЭКО.

Уреаплазмоз легче предотвратить, чем лечить. Ранняя диагностика заболевания и адекватное лечение не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Лечение уреаплазмы Парвум при беременности

Уреаплазма является бактерией особого типа, которые располагаются чаще всего в половых органах женщин. Сами по себе они почти никогда не представляют какой-либо угрозы, но в сочетании с другими вирусами или инфекциями также могут негативно влиять на состояние здоровья человека.

Лечить этот недуг сам по себе обычно не требуется, так как он никак себя не проявляет. По статистике, около 30% абсолютно здоровых женщин, совершенно не жалующихся ни на какие проблемы, являются носителями данных бактерий.

Вопрос избавления от этих паразитов возникает тогда, когда организм человека подвержен каким-либо дополнительным нагрузкам, его иммунитет ослабевает и даже такие слабые микробы, как уреаплазма, могут вызывать заметные осложнения.

Это касается некоторых болезней, к примеру, хламидиоза, или особых состояний женского организма, например, беременности.

Особенность паразита

Сам процесс борьбы с инфекцией довольно простой и, как правило, сводится до приема соответствующих препаратов и антибиотиков.

Но нужно отметить тот факт, что рассматриваемые паразиты не являются однородным семейством – среди них выделяется около 20 различных штаммом, каждый из которых имеет различную выживаемость и может неодинаково реагировать на тот или иной препарат.

Особую распространенность получил штамм под названием Парвум. Он известен медицине уже достаточно давно, раньше имел названием «биовар parvo».

Его отличительные особенности состоят в том, что даже после инфицирования вирусом он не обязательно развивается в полноценную инфекцию, а так и будет оставаться в теле человека в зачаточном, законсервированном состоянии.

уреаплазма парвум при планировании беременностиЕсли же новая среда является для него благоприятной, то происходит инкубационный период в течении примерно 2-5 недель, а далее развивается сам недуг.

Что интересно, он может протекать совершенно скрыто, без каких-либо симптомов.

Уреаплазма parvum при беременности несет риски для будущего малыша, именно поэтому ее необходимо своевременно диагностировать и вылечить.

Симптоматика болезни

Как уже было упомянуто выше, рассматриваемая болезнь может протекать совершенно без всяких симптомов. На то, будет ли инфекция каким-либо образом себя проявлять, влияет множество факторов, главными среди которые является общее состояние здоровья человека, а также присутствие в его теле других инфекций.

Так как женский организм при вынашивании ребенка заметно ослабевает и становится подвержен всяческим изменениям, то в некоторых случаях это открывает перед уреаплазмой возможности стремительного развития. Чтобы не допустить заражения ребенка, уреаплазму парвум нужно лечить.

Главными симптомами, указывающими на присутствии инфекции в теле женщины, являются:

  • беременность и уреаплазмаИз мочеиспускательного канала и из влагалища возможны выделения, носящие слизисто-гнойный характер. Это указывает на то, что там ведут активную жизнедеятельность паразиты, преображая нормальную микрофлору в среду, максимально пригодную для их выживания;
  • В периоды между менструациями могут появляться кровавые выделения темного цвета;
  • В половых органах периодически появляется чувство жжения или зуд. Они могут значительно усиливаться при мочеиспускании;
  • Во время полового акта могут возникать боли. В медицинской терминологии это явление называется диспареунией;
  • В нижней части живота чувствуется непонятный дискомфорт или даже болевые ощущения.

Важно! Уреаплазма парвум при планировании беременности должна быть быстро выведена, поэтому если человек заметил указанные выше симптомы, обязательно нужно обратиться на осмотр к врачу.

Когда упомянутые симптомы однозначно имеют место, то дополнительным подтверждением наличия инфекции выступает:

  • В области уретрального отверстия могут возникнуть отеки или воспаление;
  • Стенки влагалища и шейки матки могут покраснеть и испытывать отечность;
  • Присутствуют выделения слизи из цервикального канала.

Это основные признаки, по которым доктор может сделать вывод о наличии рассматриваемого недуга.

уреаплазма парвум у женщин

Методы лечения

Лечение уреаплазмы парвум при беременности имеет некоторые отличительные особенности, но в целом мало чем отличается от такового в любом другом случае.

Существует немало методов борьбы с вирусом, которые дополняются применением сильнодействующих препаратов. Как правило, всего лишь пары недель оздоровительного курса становится достаточно, чтобы избавить человека от проблемы.

Основные цели, которых пытаются достигнуть при борьбе с микроорганизмами, является:

  1. лечение уреаплазма парвум при беременностиКупирование клинических процессов недуга. Это означает то, что течение заболевания нужно пересечь, свести ее развитие к минимуму, а еще лучше к нулю;
  2. Лабораторное выздоровление. Имеется ввиду тот факт, что сданные после терапии анализы должны полностью подтвердить очищение организма от вредителя;
  3. Борьба с остаточными явлениями и возможными осложнениями. Важный этап, призванный полностью избавить человека от каких-либо негативных последствий пережитой болезни.

Чтобы добиться указанных задач, применяются такие главные пути лечения:

  • Проводятся специальные физиотерапевтические процедуры;
  • Активно применяется местное лечение для удаления конкретных симптомов, к примеру, отечности или воспалительных процессов;
  • Главная ударная сила в процессе выздоровления – разнообразные лекарства, которые, как правило, являются антибиотиками;
  • Из-за приема сильнодействующих средств может наблюдаться ухудшение работы некоторых систем организма, к примеру, желудка. Если это так, применяются дополнительные методы по восстановлению их нормального состояния.

Это главные пути решения проблемы, благодаря которым уреаплазма парвум у женщин при беременности проходит в самые короткие сроки.

Специфика лечения у беременных

Женщины в состоянии беременности не могут подвергаться точно тем же методам лечения, что и в обычном состоянии. Дело в том, что между матерью и плодом существует неразрывная связь, общий обмен веществ.

Это приходится учитывать и подбирать такую терапию, которая была бы максимально эффективна, но в то же время не наносила вреда будущему малышу.

Прежде чем выбрать препараты для приема, врач в таком случае должен тщательно рассмотреть дополнительные условия, например:

  • Наличие у женщины аллергических реакций;
  • Есть ли у нее какие-либо другие сопутствующие инфекции и болезни;
  • Наблюдаются ли тяжелые соматические состояния, то есть те, которые непосредственно не связаны с репродуктивными органами и положением.

Основную роль в процессе выздоровления играют различные препараты. Особенностью рассматриваемого состояния является то, что женщинам не желательно употреблять большие дозы антибиотика.

уреаплазма парвум у женщин при беременности

Именно поэтому процесс может немного растянуться, примерно на 2-2,5 недели. Очень важно на протяжении всего курса постоянно следить за анализами крови, мочи, чтобы ситуация было полностью под контролем.

Важно! Конкретные лекарства и схемы их приема должен назначать врач, осматривая каждую пациентку и ее случай индивидуально.

Немаловажной является и дополнительная до основного процесса выздоровления терапия, перед которой ставятся следующие задачи:

  • Общее укрепление здоровья. Это необходимо для того, что человек легче переносил как само лечение, так и будущие роды;
  • Укрепление иммунитета. Недуг возникает часто именно по причине ослабевания защитных сил, поэтому их нужно оперативно восстанавливать;
  • Важно также принимать специальные пробиотики. Они нужны для регуляции нормального состояния кишечника, который часто очень страдает от приема антибиотиков.

Это основные нюансы, которые учитываются при уреаплазме парвум у беременных женщин.

Есть ли риск для будущего ребенка

Наличие рассматриваемых паразитов в теле женщины, особенно на поздних сроках, может привести к ряду очень печальных последствий.

уреаплазма парвум у беременных женщин

Главные среди них:

  • Вероятность прерывания беременности. Микробы могут частично перекрыть подачу питательны веществ плоду, особенно это касается кислорода;
  • Роды могут быть преждевременными. Ребенок появится на свет недоношенным, имея расположенность к слабому психическому и физическом развития, а также уменьшенной массе тела;
  • При прохождении через зараженные родовые пути, малыш получает инфекцию и сам. Бактерии оседают у него на половых органах и слизистые оболочки дыхательных путей. Это может привести к возникновению ряда болезней, типа пневмонии, менингита, сепсиса, а в некоторых случаях приводит и к смерти.

Из сказанного понятно, что лечение от рассматриваемых негативных объектов для беременных обязательно. Нельзя рисковать здоровьем и жизнью будущего потомка, нужно незамедлительно решать проблему.