Понос не прекращается

Польза и вред кишечной палочки

  • Кишечные инфекции (Эшерихиозы)
  • Симптомы заболевания
  • Кишечная палочка у ребенка, в моче в мазке, у беременных
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

В статье описаны симптомы, лечение и профилактика заболеваний, которые вызывает кишечная палочка у взрослых и детей. Что делать при выявлении кишечной палочки в моче и мазке. Насколько опасно обнаружение кишечной палочки у беременных.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Кишечные палочки (Escherichia coli) составляют 1% микрофлоры кишечника теплокровных животных. Они приносят огромную пользу. Заселяясь в кишечный тракт новорожденного, кишечные палочки сохраняются там всю жизнь. Они принимают участие в синтезе витаминов группы В и витамина К, сдерживают развитие патогенной микрофлоры. Штамм Mutaflor в виде пробиотика используют с профилактической целью у новорожденных, с целью повышения у них иммунитета и при диарее у детей до 7-и лет.

Кишечные палочки заселяют толстый кишечник. Выделяясь во внешнюю среду, они способны некоторое время там выживать. Этот фактор особо важен при исследовании на фекальные загрязнения.

загрузка...

Кишечная палочка принадлежит к роду эшерихий семейства энтеробактерий. Большая группа штаммов этих бактерий является неопасной для человека, но некоторые штаммы могут вызвать пищевые отравления, заболевания мочеполовой системы, а наиболее вирулентные из них приводят к смерти детей и стариков со сниженным иммунитетом, вызывая сепсис и менингит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кишечные инфекции (Эшерихиозы)

Заболевание кишечника (диарею) вызывает более 100 видов патогенных штаммов возбудителей. Они сгруппированы в четыре класса. Бактерии каждого класса способны продуцировать свои энтеротоксины, вызывающие диарею, и имеют свои отличительные симптомы заболевания.

  • Слипаясь с клетками эпителия толстого кишечника, Escherichia coli интенсивно размножаются и нарушают его работу. В просвет кишечника секретируется большое количество жидкости, содержащей электролиты, которая не успевает всасываться обратно. У больного появляется жидкий водянистый стул.
  • Escherichia coli, продуцирующие веротоксин, кроме диареи способны повреждать кровеносные сосуды слизистой оболочки толстой кишки, в результате чего развивается геморрагический колит. Образовавшиеся кровяные сгустки и фибрин препятствуют нормальному кровоснабжению кишечника, вплоть до развития некроза. Жидкий стул с примесью крови и выраженные симптомы интоксикации являются ведущими в клинике данного заболевания. При попадании бактерий в брюшную полость, развивается перитонит. При попадании в кровяное русло, бактерии инфицируют внутренние органы, вызывая гнойное воспаление желчного пузыря, желчных ходов, почек и даже молочную железу и др.
  • Патогенная кишечная палочка инфицирует мочевые пути и почки.
  • Кишечная палочка может попасть извне в женские половые органы и вместе с другими патогенными микроорганизмами вызвать воспаление влагалища, матки и яичников. У мужчин кишечные палочки способны вызвать воспаление яичек, их придатков и предстательной железы.
  • Бактерии могут попасть в организм новорожденного при родах и стать причиной развития у него менингита.
  • Гемолизирующая кишечная палочка способна вызвать у маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде, когда значительно снижается иммунитет, развитие гемолико-уремического синдрома.

Основной путь передачи возбудителя фекально-оральный. Грязные руки, низкая гигиена приготовления пищи, немытые овощи и фрукты, непрожаренное мясо и загрязненная вода являются причиной возникновения заболевания. Домашний скот, который выращивают с целью получения мяса и молока может быть переносчиком бактерий и выделять их в окружающую среду с фекалиями.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевания развивается после инкубационного периода, который составляет 2 – 3 суток.

Кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной Escherichia coli

Энтеропатогенные Escherichia coli чаще всего встречаются у новорожденных и детей первого года жизни. Основными симптомами заболевания являются наличие диареи и рвоты. Ребенок отказывается от приема пищи, часто срыгивает. Отмечается беспокойство и нарушенный сон. Бактерии плотно закрепляются на эпителиальных клетках кишечника, в результате чего болезнь протекает длительно, но легко.

Кишечная инфекция, вызванная энтеротоксигенной Escherichia coli

Заболевание протекает по типу обычного пищевого отравления, отличительной особенностью которого является сильная водянистая диарея, рвота, тошнота и боли в животе. Болеют дети и взрослые. Довольно часто встречается у путешественников.

Кишечная инфекция, вызванная энтероинвазионной Escherichia coli

Заболевание по клинической картине напоминает дизентерию. Бактерии проникают в ободочную кишку толстого кишечника. Слипаясь с эпителием кишки, бактерии интенсивно размножаются и нарушают его работу. Эндотоксин бактерий быстро поступает в кровь через поврежденный эпителий. Заболевание протекает с явлениями сильной интоксикации, обильным водянистым стулом, иногда с примесью крови и спастическими болями в левой нижней части живота.

Кишечная инфекция, вызванная энтерогеморрагической (гемолизирующей) Escherichia coli

Гемолизирующая кишечная палочка продуцирует веротоксин, который повреждает сосуды слизистой оболочки кишечника. Развивается геморрагический колит. Кровяные сгустки и фибрин способствуют повреждению стенки кишки. В некоторых случаях возможно развитие некроза. Инфицирование брюшной полости приводит к развитию перитонита. Симптомы интоксикации резко выражены. Стул водянистый с примесью крови.

Гемолитико-уремический синдром

При поражении гемолизирующей кишечной палочкой маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде (состояние снижения иммунитета) развивается нарушение микроциркуляции, формируется гемолико-уремический синдром.

  • Данный вид инфекции начинается остро. Симптомы интоксикации резко выражены. В 75% случаев развивается геморрагический колит, что проявляется наличием крови в кале.
  • Токсины бактерий повреждают эндотелий сосудов и запускают механизм развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром). Тромбоциты под воздействием токсина вначале активируются, а затем склеиваются. На фоне чрезвычайно бледных кожных покровов появляются кровоизлияния.
  • В сосудах почечных клубочков и канальцах развивается ишемия, возникают тромбы и откладывается фибрин, что приводит к их некрозу и развитию почечной недостаточности. Количество выделяемой мочи резко уменьшается, а потом и прекращается.
  • Токсины гемолизирующей кишечной палочки повреждают эритроциты, что приводит к развитию особого вида желтухи, кожные покровы при которой приобретают лимонный цвет.

У 2/3 больных при правильном лечении отмечается восстановление функции почек. В 25 — 30% случаев болезнь осложняется развитием патологии многих внутренних органов, что часто приводит к развитию хронической почечной недостаточности и смерти больных. В 50% случаев в острую фазу заболевания отмечается прогрессирующий отек головного мозга. Смертность от данного вида эшерихиоза составляет 3 – 7 %. До развернутой клинической картины заболевания в моче появляется белок и эритроциты, отмечается снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

загрузка...


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Кишечная палочка у ребенка, в моче в мазке, у беременных

  • Escherichia coli вызывают кишечные инфекции у детей разной степени тяжести. Особенно тяжело заболевание протекает у новорожденных и детей с низкой массой тела. Дети заражаются от больных взрослых или носителей возбудителя. Заболевание начинается остро, температура тела повышается значительно, рвота и водянистый понос желтовато-оранжеватого цвета. Через поврежденную слизистую оболочку тонкого кишечника в кровь попадают токсические продукты. Развивается токсикоз и ацидоз. Диарея и рвота быстро приводят к обезвоживанию организма. Ребенок быстро теряет вес. Если заболевание затягивается, развивается язвенный энтерит или энтероколит, причиной которого является нарушение кровоснабжения кишечника с последующим разрушением его стенки.
  • У новорожденных и детей, рожденных с низкой массой тела, заболевание протекает в септической форме. В организме ребенка возникает множество гнойных очагов. Коли-энтерит часто осложняется пневматозом (заполнение газами кишечника), гнойным отитом и пневмонией. Смерть наступает от обезвоживания и токсикоза.
  • Бактерии могут попасть в организм новорожденного при родах и стать причиной развития у него менингита.
  • Гемолизирующая кишечная палочка у маленьких детей, стариков и женщин в послеродовом периоде (состояние снижения иммунитета), проникая в кровь, способна вызвать нарушение микроциркуляции, формируя гемолико-уремический синдром.

Кишечная палочка в моче

Бактерии попадают в мочеполовые органы из кишечника, когда не соблюдаются правила гигиены и при анальном половом контакте. Кишечная палочка обладает способностью слипаться с эпителиальными клетками мочевых путей и не вымывается при мочеиспускании. Поэтому для анализа на наличие кишечной палочки берется моча, собранная при катетеризации мочевого пузыря.

Кишечная палочка в моче – еще не признак заболевания. При наличии кишечных палочек в моче и клиники заболевания может регистрироваться патология мочевых путей и почек.

При остром пиелонефрите в 1 мл свежей мочи выявляется не менее 104 кишечных палочек в моче. При остром цистите – не менее 102 в моче и 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи.

Кишечная палочка в мазке

В половые органы кишечная палочка попадает при несоблюдении правил гигиен, незащищенном анально-вагинальном половом контакте и ношении тесного белья. У мужчин кишечная палочка часто становиться виновником воспаления яичка, его придатков и предстательной железы, у женщин – влагалища, матки и яичников. Мазок на наличие микрофлоры и соскоб слизистой производится из шейки матки и стенок влагалища или уретры. Микроскопия мазка из влагалища позволяет оценить степень воспалительной реакции и выявить возбудителей кандидоза, трихомониаза и гонореи. Наличие лейкоцитов 15 — 20 в поле зрения свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Кишечная палочка в мазке – еще не признак заболевания. Наличие кишечных палочек в мазке и клиники заболевания говорит о патологии мочевых путей и почек.

Выделить чистую культуру кишечной палочки трудно из-за наличия в исследовательском материале эшерихий, которые являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника. Вид их колоний похож на колонии при росте патогенных бактерий.

Кишечная палочка и беременность

В половые пути беременной женщины кишечные палочки попадают из области заднего прохода. При сборе мочи на наличие бактерий кишечные палочки так же могут попасть в мочу. Наличие кишечных палочек в моче и влагалище еще не значит, что женщина больна. Однако бактерии могут попасть к новорожденному из влагалища женщины при родах и вызвать у него менингит. Иммуноглобулины матери, которым предписано уничтожать патогенные эшерихии, не способны проникать в организм плода через сосуды плаценты.

Анализ мазка из влагалища при беременности является основной диагностической процедурой. Наличие кишечных палочек говорит о фекальном заражении. Перед родами или перед операцией женщину необходимо пролечить.

к содержанию ↑

Диагностика

Кишечную коли-инфекцию можно диагностировать только с помощью бактериологического исследования. Выделить чистую культуру патогенной бактерии довольно трудно из-за наличия в исследовательском материале эшерихий, которые являются составной частью нормальной микрофлоры кишечника. Вид их колоний похож на таковые при росте патогенных кишечных палочек. Определение культуры возбудителя производят по морфологическим и биохимическим признакам.

Для анализа используются рвотные и каловые массы, гной, кровь (при подозрении на сепсис), моча, мазки и соскобы со слизистых половых органов.

к содержанию ↑

Лечение

  • Основу лечения эшерихиозов составляет антибактериальная терапия. Кишечная палочка чувствительна к препаратам группы аминогликозидов, амоксициллину и фторхинолонам.
  • Особый положительный эффект при заболевании дает лечение бактериофагами.
  • Основу патогенетической терапии составляют мероприятия по борьбе с интоксикацией и восполнению объемов потерянной жидкости и минералов.
  • Симптоматическая терапия направлена на устранение патологических синдромов заболевания.
  • Лечение детей и беременных начинается с назначения бактериофагов и пробиотиков. В случае их неэффективности осуществляется переход на антибактериальное лечение.

к содержанию ↑

Профилактика

Соблюдение правил личной гигиены и надлежащее хранение и обработка пищевых продуктов, мытье фруктов и овощей, а так же недопущение употребления воды из неизвестных источников являются основой профилактики пищевых инфекций.

Понос и температура 38 у взрослого

Повышение температуры и появление поноса для взрослых людей – довольно обычное явление. Но только в том случае, когда они бывают отдельно друг от друга. А понос и температура 38 у взрослого, возникающие одновременно, пугают. Люди не знают, что с ними случилось, начинают самостоятельно пытаться принять какие-то меры. Действительно, что делать, когда жидкий стул и температура появились одновременно, и почему это так?

Причина температуры и диареи

Появление этих двух симптомов может свидетельствовать об инфекционном заболевании ЖКТ. Этому могут быть разные причины. Одна из них – неправильное лечение или слишком большие дозы препаратов, которые назначил врач. Иногда пациенты могут принять повышенную дозу антибиотика, антидепрессанта или стероидного лекарственного препарата.

В таком случае лучше обратиться к врачу. Он поможет разобраться в причине и устранить ее. Самолечение никогда не будет качественным и может повлечь за собой осложнения.

Причиной температуры и диареи могут стать пищевые отравления некачественными или плохо проваренными, прожаренными продуктами, а также слишком обильное питание накануне и нехватка ферментов в желудке. Аллергическая реакция или невозможность усваивать некоторые продукты тоже могут вызвать повышенную температуру и понос.

Эти симптомы вызывают также резкая смена климата и питания у тех, кто отправляется на отдых в другие страны. Часто они пренебрегают советами и начинают с первого же дня поглощать новые для их организма продукты. При этом никто не знает, как он отреагирует на тот или иной продукт.

Причины поноса

В некоторых случаях ЖКТ поражается вирусами или бактериями. Среди них есть и такие, бороться с которыми можно только в стационаре, ведь они быстро развиваются, и заболевание прогрессирует. Среди них кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. В этом случае необходима срочная консультация врача.

Опасной диарея будет при отравлении ядом, металлами или химикатами. Они токсичны для организма и отравляют его, а организм не знает другого способа избавиться от них.

При гастрите, нарушении работы желудка и кишечника из-за воспаления, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, тоже возникают такие симптомы. В некоторых случаях они страшны тем, что может начаться желудочное кровотечение. При обильном кровотечении это будет заметно по каловым массам. В этом случае важно сразу обратиться в больницу, ведь потеря крови приведет к летальному исходу.

Поражение радиацией вызывает такие же признаки. Поэтому в первые моменты сложно понять, чем именно вызваны понос и повышенная температура.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Присоединяющиеся симптомы

К высокой температуре и поносу постепенно могут добавиться другие симптомы – рвота, тошнота, слабость. Нередко появляются озноб и холодный пот. Но есть симптомы, при которых скорую нужно вызывать срочно. Это:

  • сухость кожи и слизистых оболочек;
  • бледность;
  • отсутствие или нарушение мочеиспускания;
  • потрескавшиеся сухие губы;
  • поверхностное участившееся дыхание;
  • учащение пульса.

Все эти симптомы говорят о значительном обезвоживании. И если  тянуть время, то человек попросту умрет. От нехватки жидкости в организме страдают все органы. Кровь густеет, ей становится труднее двигаться по сосудам, поэтому могут возникать тромбы. Из-за такого состояния крови организм получает существенно меньшее количество кислорода.

Первая помощь

Важнее всего не допустить обезвоживания человека. Из-за температуры и диареи организм теряет огромное количество жидкости. Поэтому необходимо ее постоянно пополнять. Для этого больному дают воду через небольшие промежутки времени. Достаточно делать по 1–2 глотка каждые несколько минут.

Вывести токсины, уменьшить понос помогут сорбенты. Самым простым из них является активированный уголь. Его принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Существуют и другие медикаменты, которые нужно принимать не в таком большом количестве. Это удобно для тех, кто не может выпивать за один раз большое количество жидкости, чтобы запить таблетки.

Хорошо принимать специальные дегидратационные средства. Они хорошо усваиваются организмом и помогают предотвратить его обезвоживание. Поможет травяной чай из ромашки, даже обычный физраствор.

Для стимуляции желудка и кишечника принимают ферментные препараты. Они помогают быстрее воздействовать на остатки пищи и вывести токсины.

Последующее лечение

Все препараты и действия не нужно применять одномоментно. Лучше в первый день принять сорбенты, в течение дня поддерживать уровень жидкости в организме. Не нужно напрягаться физически, лучше лежать в постели.

Все остальные препараты вводить постепенно. Не стоит через силу есть, это только ухудшит состояние. Ведь желудок воспален, и кишечнику не хватает ферментов. Поэтому еда может остаться в нем на долгое время, усилив боль в желудке и вздутие.

В качестве питания подойдет овсяная каша или рисовая. Можно приготовить легкий овощной суп. Пытаться съесть что-то более плотное и калорийное не нужно, ведь при этом организм будет тратить на переваривание много энергии, которая нужна на восстановление.

Даже после улучшения состояния не следует плотно есть и сразу переходить на привычный рацион. Это не вернет понос и температуру, но вызовет боль в желудке, вздутие и газообразование. ЖКТ еще не готов к таким объемам работы. Поэтому лучше вводить новые блюда постепенно.

Если самостоятельное лечение не помогает

В некоторых случаях лечение дома совершенно не подходит. Это бывает при сложных отравлениях, при бактериальном заболевании, язве желудка и отравлении металлами. Самостоятельно справиться с этим невозможно.

Некоторые яды, химикаты и металлы влияют не только на ЖКТ, но и на почки, печень, проникают во все органы, ухудшая ситуацию. Поэтому только обследование и диагностика помогут определить причину и назначить правильное лечение.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки страшна прободением и кровотечением. Поэтому лучше не пытаться справиться с этим дома.

Диагностика

Для более точного диагноза следует пройти обследование и сдать необходимые анализы. В основном необходимо сдать анализы крови, мочи. Также исследуют органы пищеварения. Это может быть гастроскопия, ирригоскопия или колоноскопия. Стенки ЖКТ осматривают для выявления повреждений или кровотечений.

Обязательно делают копрограмму и бакпосев. При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, проверяя их на наличие воспалительных процессов. Исследуются не только желудок или кишечник, но и печень, поджелудочная.

При микроскопии кала выявляют повышенное содержание лейкоцитов и клеток эпителия. Это будет означать воспаление слизистых в ЖКТ. Если обнаружено много жирных кислот, значит, произошло нарушение всасывания жиров. А брожение и газообразование свидетельствуют об изменении микрофлоры.

Особенности лечения

Если понос не прекращается в течение 3–4 дней, обязательно нужно обратиться к врачу. Если понос обильный и частый, с присоединением рвоты, не стоит столько ждать. Лучше обратиться в первый же день, иначе есть опасность быстрого обезвоживания. Способ лечения в больнице зависит от типа диареи, поэтому пациента будут лечить:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • проктолог.

Терапия всегда направлена на устранение диареи, воспаления и температуры. Поэтому назначаются: антибактериальная терапия, диета, коррекция ферментной недостаточности, лечение последствий диареи.

Продукты во время лечения не должны усиливать перистальтику. Если понос вызван бактериями, назначают антибиотики, помогающие подавить бактерии и восстановить нормальное функционирование органов ЖКТ. После такого лечения назначают эубиотики для восстановления кишечной флоры. Они помогут быстрее вернуть ЖКТ в норму и переваривать попавшую в него пищу без неприятных последствий.