Профилактика и лечение гепатита а

Содержание

Токсокароз у взрослых: причины и признаки, осложнения, диагностика и лечение, профилактика

Токсокароз у человека развивается из-за нарушения элементарных санитарных правил. Заражение осуществляется от зараженной собаки, почвы к человеку.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Взрослые поражаются токсокарами при контакте со щенками, бездомными псами, употреблении в пищу плохо помытых ягод, плодов.

Что собой представляет недуг?

Возбудитель токсокароза – гельминты, паразитирующие в организме собак, кошек, коров, буйволов, диких животных. Их правильное название Toxocara canis, Toxocara mystax, Toxocara vitulorum и Toxocara leonina соответственно. Наиболее полно изучено влияние на человека первых двух разновидностей паразитов.

загрузка...

Боли в животе у женщины

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цикл развития достаточно сложен и имеет несколько вариаций:

  • собака (окончательный хозяин) – грунт – собака (окончательный хозяин);
  • беременная самка собаки (окончательный хозяин) – молочные железы, плацента – щенок (окончательный хозяин);
  • собака (окончательный хозяин) – грунт – человек (факультативный хозяин) – собака (окончательный хозяин).

Размеры взрослой особи самки – длина до 18 см, самца – до 10 см. Самка дает потомство до 200 тысяч яиц в сутки. Разумеется, появление личинок происходит лишь из части этого количества.

Срок жизни особи составляет до 6 месяцев. Яйца не являются инвазионными. Это свойство они получают только через 5-36 суток после попадания в грунт, песок. Чаще всего заражение происходит через рот.

Визуально личинок практически не видно. Поэтому с такими привычками, как срывание травы или цветов в парке, необходимо бороться. Из-за них является возможным появление личинок как в организме ребенка, так и взрослого человека.

Мытье рук

Причины

Появление личинок токсокар в организме человека объясняется нарушением санитарных норм, то есть, обычных правил:

  • надо мыть руки перед едой;
  • прежде чем взять в рот ягоду, ее нужно хорошо промыть;
  • нельзя чтобы слизистая соприкасалась с потенциально опасными поверхностями.

Последний пункт часто нарушается детьми, которые находятся в зоне риска поражения личинками.

При токсокарозе у людей взрослого возраста путем заражения обычно является контакт со щенком.

Собака с хозяином

Патогенез развития

Как таковых начальных признаков, которые всегда присутствуют на ранних стадиях недуга, нет.

загрузка...

Яйца токсокар проходят через следующую цепочку: рот – тонкий кишечник, в котором они развиваются до стадии личинки. После этого они проникают в кровеносную систему и мигрируют в печень.

Следующий этап: правое сердце – легочная артерия – капилляры легких. После этого они могут попасть в любые органы человека, включая глазное яблоко, мозг.

В человеческом организме личинки не вырастают до взрослых особей. Они оседают в органах, поражая их. При этом жизнеспособность сохраняется в течение многих лет.

Под воздействием неблагоприятных факторов личинки начинают повторную миграцию, что приводит к рецидиву недуга. Тяжесть заболевания объясняется тем, что паразит травмирует ткани органов при перемещении через них. Из-за этого начинаются воспалительные процессы, некрозы.

Личинки токсокар поражают глаза

Последствия отсутствия лечения

При появлении симптомов токсокароза у взрослых, лечение зачастую начинается с большим опозданием. Причина этого банальна – отказ от посещения врача.

На начальных стадиях недуга его легко спутать с обычным несварением, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Обращение за помощью происходит с опозданием в несколько месяцев, в течение которых личинки вырастают до взрослых особей. В этом случае присутствует высокий риск потери зрения, появление нарушений в работе центральной нервной системе.

Отказ от традиционного лечения практически полностью гарантирует летальный исход.

Симптомы и типы

Заражение гельминтами на ранних стадиях практически не проявляется какими-либо беспокоящими реакциями организма. Поэтому зачастую пропускают первые симптомы токсокара, лечение из-за этого осуществляется более длительный срок.

Боли в животе у женщины

Выделяют две формы развития недуга: висцеральную и глазную.

Тяжесть заболевания не имеет установленной градации. Ее определяют в зависимости от интенсивности инвазии (количества пораженных внутренних органов).

Клинически симптомы токсокароза могут иметь как явный характер, так и практически полностью отсутствовать.

В первом случае необходимо определить стадию течения заболевания: острую или хроническую.

Выделяют следующие симптомы токсокароза висцерального типа:

  • лихорадочное состояние;
  • гипергаммаглобулинемия;
  • обструкция легких;
  • высыпания на коже;
  • увеличение печени, селезенки;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • полилимфоденопатия (увеличение размера лимфатических узлов);
  • локальные отеки.

Не обязательно наличие всех этих симптомов. Первые признаки заражения появляются примерно через 2-3 недели после инфицирования. Продолжительность инкубационного периода может варьироваться.

Поражение сердца

Выделяют следующие формы токсокароза висцерального типа:

  • легочный синдром;
  • абдоминальный синдром;
  • поражение сердца;
  • неврологическая форма;
  • кожный синдром;
  • поражение мышц;
  • инфицирование лимфатических желез;
  • эозинофильный панкреатит;
  • поражение щитовидной железы;
  • поражение других органов и систем человеческого организма.

Очень важным является раннее выявление токсокароза, что дает возможность устранить вероятность развития недуга до хронической формы.

Пациентка у врача

Диагностика

Антитела к токсокарам в крови: подготовка и расшифровка
  • Аллергия от глистов у взрослых и детей: симптомы и лечение
  • Токсокароз у детей: заражение, симптомы, диагностика и лечение
  • Глазной токсокароз: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Анализ на токсокароз: виды исследований и их расшифровка
  • Для лечения токсокароза важно вовремя выявить недуг, произвести дифференцирование с другими недугами. Присутствует высокая схожесть симптоматики с онкологическими, системными, гематологическими заболеваниями.

    Диагностика токсокароза включает следующие виды исследований:

    • клинический анализ крови;
    • определяются биохимические показатели белкового обмена, функционального состояния печени;
    • рентген легких;
    • исследование функции дыхания;
    • оценивается реактивность бронхолегочного аппарата;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • электрокардиография.

    При сложном течении недуга лечащий врач может назначать дополнительные виды инструментального обследования.

    УЗИ брюшной полости

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Иммунологические методы исследований желательны при токсокарозе. С их помощью в сыворотке крови определяют наличие специфических антител, антигенов паразитов. Это помогает вылечить пациента даже при хроническом течении заболевания, когда симптомы практически отсутствуют.

    Первичный осмотр больного осуществляется терапевтом, педиатром, в зависимости от возраста пациента. После этого его направляют к паразитологу.

    При этом пациент может параллельно наблюдаться у эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога и других специалистов. Их выбор зависит от того, какие органы поражены гельминтами.

    Продолжительность терапии определяется врачами совместно.

    Лечение

    Несколько интересных фактов:

    • первое описание недуга у человека осуществлено в 1937;
    • в 1950 выдвинуто предположение о наличии вероятности поражения гельминтом глаз;
    • открыты гельминты были немецким ученым Werner Р.С. в 1782;
    • 1916 – др. Stiles C.W. впервые использовал термин токсокароз;
    • 1950 – впервые выявлены личинки этого типа гельминта в человеческой печени, в мозге умерших детей;
    • 1957 – составлено полное описание жизненного цикла паразита;
    • 1960 – первое диагностирование глазного поражения в Англии.

    То есть, что такое токсокар медикам известно достаточно давно, однако до сих пор лечение токсокароза у взрослых разработано недостаточно.

    Мебендазол

    На практике применяют такие лекарственные средства, как Тиабендазол, Медамин, Мебендазол, Диэтилкарбамазин. Они эффективны против мигрирующих личинок, но мало помогают в ситуациях, когда речь идет о формах, находящихся в гранулемах.

    В таблице приведены усредненные дозировки лекарственных препаратов, срок их приема и вероятные побочные явления:

    № п/п  

    Наименование

     

    Дозировка суточная

     

    Период приема

     

    Побочные эффекты

     

    1

     

    Тиабендазол

     

    25/50 мг/кг

     

    Общее количество делят на 3 приема. Период лечение до 10 дней

     

    Головная боль, тошнота, отвращение к лекарству, боль в животе. Сейчас отсутствует в аптечной сети РФ.

     

    2

     

    Мебендазол

     

    200-300 мг

     

    До 4 недель.

     

    Обычно отсутствуют.

     

    3

     

    Медамин

     

    10 мг/кг

     

    1 прием в сутки. Периоды по 10-14 дней.

     

    Тошнота, аллергические реакции, боль в животе.

     

    4

     

    Диэтилкарбамазин

     

    2-6 мг/кг

     

    Можно разбивать на несколько приемов. Курс – 2-4 недели.

     

    В РФ не выпускается, закупка в других странах не ведется.

     

    5

     

    Альбендазол

     

    10 мг/кг

     

    Дозировку разбивают на 2 приема. Курс до 14 дней.

     

    Возможные побочные эффекты: агранулоцитоз, увеличение уровня аминотрансфераз вплоть до развития токсического гепатита.

     

    Использование народных средств в лечении медиками не рекомендуется. Есть высокая вероятность полной потери зрения при неверном подходе к устранению недуга.

    Схема лечения подбирается врачом индивидуально. Она зависит от имеющихся хронических заболеваний.

    Когда необходимо лечить токсокароз глаз, используют другой подход. Есть зафиксированные случаи полного восстановления зрения, возвращение остроты до первоначальной формы. Этого достигли, используя Кеналог. Его вводили в теноново пространство два раза с интервалом в семь суток.

    Болят глаза

    Патогенетическое лечение

    Зачастую течение токсокароза у человека связано с наличием таких симптомов, как:

    • лихорадочные состояния;
    • аллергические реакции;
    • бронхиальные обструкции;
    • нарушения в работе иммунной системы, внутренних органов.

    Поэтому наряду с медикаментозной терапией токсокароза у взрослых и детей, требуется назначение дополнительных лекарственных средств:

     

    Симптомы

     

    Лечение

     

    Лихорадка

     

    Жаропонижающие средства

     

    Обструкция бронхов

     

    Бронхолитики

     

    Аллергические проявления

     

    Антигистаминные средства

     

    Полиорганные поражения

     

    Преднизалон из расчета 1-2 мг/кг. Длительность курса – до улучшения состояния.

     

    Выраженные деструктивные изменения печени

     

    Смена терапии на Мебендазол. Возвращение к Альбендазолу возможно только после нормализации работы органа.

     

    Нарушения в работе иммунной системе

     

    Иммуномодуляторы: Полиоксидоний 5-10 инъекций, интервал – 2 дня между ними.

     

    Пиогенные абсцессы, бактериальные осложнения

     

    Антибактериальные средства

     

    Химиотерапия осуществляется только при наличии контроля ее переносимости.

    При использовании Альбендазола клинический анализ ферментов печени и крови должен осуществляться каждые пятые сутки приема.

    Прогноз

    При своевременном выявлении паразитов токсокары присутствует практически 100% вероятность избавления от них после прохождения курса лечения.

    Отказ от методов традиционной медицины и использование народных средств существенно усугубляет ситуацию.

    Летальный исход возможен у лиц со сниженным иммунитетом и при сильных полиорганных поражениях.

    Образ жизни во время лечения

    Глисты серьезно ослабляют организм. Лечение медикаментозными средствами приносит дополнительное неудобство, в виде побочных эффектов, среди которых первое место занимает тошнота.

    Так как таблетки – препараты медикаментозной химиотерапии, то необходима определенная корректировка образа жизни и употребляемых продуктов. Нужно отказаться от приема в пищу блюд с большим периодом переваривания. Сюда включены все виды мяса, птица.

    Врач с пациентом

    Отказ от них объясняется тошнотой, которая провоцирует рвоту. Еда попросту не успеет усвоиться. Поэтому лучше отдать предпочтение легким овощным супам, можно на мясном бульоне. Разрешены все виды рыбы.

    Желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительных прогулок.

    При нахождении на улице необходимо чтобы рядом находился сопровождающий. Некоторые препараты вызывают головокружения.

    Следующий нюанс – использование в пищу острых приправ, таких как имбирь, куркума, жгучий перец. Считается, что они создают неблагоприятную среду и гельминты снижают активность размножения.

    Профилактика

    Методы противодействия токсокарам, препятствия их появления в человеческий организм очень просты. Они доступны для понимания даже маленьким детям.

    Профилактика токсокароза состоит в применении элементарных гигиенических правил на улице и при общении с животными.

    Владельцы собак должны осуществлять дегельментизацию беременных самок и щенков в возрасте 3-5 недель.

    Токсокароз – тяжелый недуг, при отсутствии лечения которого гарантирован летальный исход. Поэтому, что это такое, и как предотвратить заражение должен знать каждый.

    Боли в животе у женщины

    Амебиазы: симптомы, кишечника, лечение у женщин и мужчин, профилактика

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Кишечный амебиаз представляет собой паразитарно-инфекционную патологию в области кишечного тракта. Возбудителем данной болезни является кишечная гистологическая амеба, которая распространена в странах с влажным жарким климатом. Для России данная инфекция является привозной, но несмотря на это, каждый должен знать какие симптомы она вызывает и что предпринять при заражении.

    • Формы амебиаза и симптоматика болезни
    • Различие симптоматики у мужчин и женщин
    • Что собой представляет возбудитель амебиаза?
    • Виды инвазивной формы амебиаза
      • Кишечная форма инвазивного амебиаза
      • Клиническое течение кишечной формы амебиаза
      • Осложнения кишечной формы амебиаза
    • Диагностические мероприятия
      • Трудности диагностики
    • Меры профилактики
    • Лечебные мероприятия
      • Просветные амебоциды
      • Тканевые системные амебоциты
    • Дополнительные лечебные мероприятия

    Гистологическая амеба является теплолюбивым паразитическим организмом, поэтому размножается  только в жару во влажной среде. Именно поэтому к группе риска заражения можно отнести людей, которые пьют воду из колодцев и иных источников, а также тех, кто при купании заглатывает воду из водоемов.

    Формы амебиаза и симптоматика болезни

    Амебиаз может протекать в нескольких формах, для каждой из которых характерна определенная симптоматика:

    1. Неинвазивная форма амебиаза – протекает бессимптомно и может быть определена только при сдаче анализа кала, например при прохождении комиссии.
    2. Инвазивная форма амебиаза – сопровождается появлением целого ряда характерной для данного вида патологических процессов симптоматики. Самым первым признаком инфицирования является наличие трофозоитов-гематофагов в фекалиях человека. Слизистая оболочка кишечника и желудочной области при этом видоизменяется. Признаки заболевания на слизистых определяются при помощи эндоскопической диагностики. Наличие специфических антител можно обнаружить с помощью серологических тестов.

    Симптомы амебиаза возникают только у небольшой части зараженных людей, так как инвазивная форма болезни в настоящее время достаточно редка. В странах, в которых данная инфекция имеет массовое распространение, только у 90% отмечают симптомы кишечного амебиаза, а у 90% болезнь протекает в неинвазивной форме.

    Симптоматика амебиаза проявляется преимущественно в виде колита и абсцесса печени. Распознать инфекционное заболевание на ранней стадии прогрессирования достаточно сложно, поэтому часто встречается летальный исход. Смерть зараженных людей амебиазом наступает в основном от фульминантного колита или амебного абсцесса печени.

    Различие симптоматики у мужчин и женщин

    Среди общей симптоматики болезни можно выделить появление зловонного поноса, который дополняется слизью и прожилками крови. У больных часто появляется метеоризм и боли в животе, носящие схваткообразный характер. Поражение кишечной области часто сопровождается развитием амебного гепатита, который не является следствием проникновения амеб из кишечной области в печень.

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    У мужчин амебиаз сопровождается изъязвлением крайней плоти и головки полового члена. Язвы при этом болезненны и на них присутствует характерная грануляция. При этом присутствует зловонное гнойное воспаление лимфатических узлов в области паха. Амебная форма уретрита протекает в подострой стадии и проявляется характерными ощущениями в районе мочеиспускательного канала. При этом появляются скудные слизисто-гнойные выделения. У женщин после инфицирования возникает амебный вагинит, который сопровождается появлением жидких слизисто-гнойных выделений из влагалища. Данный процесс сопровождается появлением на слизистой оболочке кровоточащих поверхностных изменений.

    Что собой представляет возбудитель амебиаза?

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Существует 7 видов простейших амеб, которые можно выделить из фекалий человека, среди них только один вид является патогенным и может вызвать инфекции в человеческом организме. Заражение человека происходит при несоблюдении простых профилактических мер: охрана водоемов от загрязнения фекалиями, соблюдение правил личной гигиены. В желудочно-кишечный тракт цисты амебы проникают с продуктами питания или же с водой. Здесь под действием определенных ферментов кишечника их оболочки растворяются, что способствует образованию 8 одноядерных простейших амеб.

    В кишечной области имеются благоприятные условия для их дальнейшего развития до просветной стадии, вследствие чего образуются трофозоиты, которые можно увидеть на фото. Обитают они в основном в районе верхнего отдела толстой кишки. По мере продвижения трофозоиты превращаются в цисты, которые имеют 1-4 ядра и достигают в диаметре около 12 мкм. Они выделяются с фекалиями в период дефекации.

    Дальнейшее развитие трофозоитов происходит в организме человека, после их проникновения вовнутрь. Именно при вторичном заражении и образуются инвазивные формы данного паразита. В развитии паразитических амеб важны следующие факторы:

    • интенсивность инвазии;
    • голодание;
    • иммунодефицит;
    • состояние кишечного слизистого секрета;
    • нарушение перистальтики кишечника;
    • стрессовые состояния.

    Часто отмечается развитие амебиаза кишечника у беременных женщин и у лиц, инфицированных ВИЧ. На тканевой или инвазивной стадии амебы имеют большие размеры, чем на просветных, и могут фагоцитировать эритроциты. На данном периоде жизненного цикла кишечная амеба обладает протеолитическими свойствами, и имеют поверхностные пектины, которые способствуют их прикреплению к слизистой оболочке кишечника.

    Виды инвазивной формы амебиаза

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Амебиаз можно отнести к той форме заболевания, которая протекает с появлением ярко выраженной симптоматики. В данном случае возможно и носительство инфекционного заболевания. Паразитические организмы могут находиться в области толстого кишечника на протяжении нескольких лет и никак не выявлять своего присутствия. При появлении предрасполагающего фактора, существует большая вероятность перехода просветной формы амебы в тканевую, что влечет за собой развитие инвазивной формы заболевания.

    Можно выделить следующие виды инвазивного амебиаза:

    1. Внекишечный – патологический процесс развивается вне области кишечника, поражая иные органы и системы в организме. Преимущественно происходит инфицирование печени, легких и кожи.
    2. Кишечный – сопровождается появлением участков некроза на слизистой кишечника, которые прогрессируют и образуют язвы. Амебные язвы преимущественно появляются в толстом кишечнике, но в некоторых случаях могут локализоваться и в районе слепой кишки.

    Преимущественно наблюдается заражение амебами кишечной области, что сопровождается не только некрозом стенок кишечника, но и появлением регенеративного процесса. Это приводит к образованию фиброзной ткани, вследствие восстановительных процессов, направленных на устранение образовавшегося дефекта.

    Кишечная форма инвазивного амебиаза

    Кишечный амебиаз сопровождается появление характерных изъязвлений в области слизистой оболочки. Язвы увеличиваются в размерах не только за счет подслизистого слоя по периферии, но и вглубь. Изъязвления могут достигать мышечной, а в некоторых случаях и серозных оболочек. Некротический глубокий процесс приводит к появлению перитонеальных спаек, что является причиной развития прободных перитонитов. Амебные изъязвления распространяются по всей области толстого кишечника, что чаще всего они локализуются на слизистой оболочке слепой кишки.

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Симптомы кишечного амебиаза могут быть дополнены ярко выраженным дизентерийным синдромом, при котором в каловых массах появляются кровь и примеси слизи. Существует вероятность появления тенезмов. При развитии патологии в районе слепой кишки возникают запоры, сопровождаемые болевыми ощущениями в районе подвздошной области. Такой симптом характерен для аппендицита. Следует учитывать, что при кишечной форме амебиаза в ряде случаев и вправду развивается аппендицит, что требует проведения незамедлительного хирургического вмешательства. Амебные поражения в данной области встречаются достаточно редко, но при их наличии возникает серьезная опасность для здоровья и жизни человека.

    Клиническое течение кишечной формы амебиаза

    Симптоматика амебиаза различна в соответствии от стадии инвазии. При поражении кишечника у женщин и мужчин появляются следующие признаки инфекции:

    1. При молниеносном амебном (фульминантном) колите – наблюдается тяжелое некротизирующее течение амебиаза, которое сопровождается развитием токсического синдрома, глубоким тотальным повреждением слизистой оболочки и кровотечениями. Не редко появляется перитонит и перфорация. Фульминантный колит часто развивается в период беременности  и после родов у женщин. Может данный вид амебного поражения кишечника развиться и вследствие употребления кортикостероидов. Летальный исход возникает при данной форме инфекции в 70% случаев.
    2. При острой форме кишечного амебиаза – происходит развитие острого амебного колита, который проявляется в виде диареи. В редких случаях присоединяется симптом амебной формы дизентерии, для которого характерно острое начало, тенземы, схваткообразные боли в районе живота, а также появление крови и слизи в испражнениях. Как правило, системные проявления и лихорадка не возникают. Исключением являются маленькие дети, которые при заражении температурят. У них появляется сильная диарея и рвота.
    3. Затяжной кишечный амебиаз или хронический колит – сопровождается нарушением моторики кишечника, запорами, которые чередуются с запорами. В данном случае присутствует следующая симптоматическая картина: плохой аппетит, характерная слабость, тошнота, боли в районе нижней части живота. В некоторых случаях данная форма болезни возникает вследствие перенесенной дизентерии.

    Осложнения кишечной формы амебиаза

    В том случае если лечение амебиаза не начато вовремя, существует большая вероятность развития осложнений болезни. В области слепого кишечника или в районе ректосигмоидального участка может развиться перфорация, которая ведет к абсцессу брюшины или перитониту. В некоторых случаях может появиться амебный аппендицит и амебома, которая представляет собой опухолевидное разрастание в области прямой и слепой кишки.

    Иногда развивается амебная стриктура кишечника, которая имеет вид грануляционной ткани. Стриктуры обычно единичны и размещаются в районе сигмовидной или слепой кишки. Они содержат амебные трофозоиты и часто не сопровождаются никакими симптомами. В некоторых случаях стриктуры провоцируют развитие запоров или кишечной непроходимости.

    Диагностические мероприятия

    Лечение кишечного амебиаза осуществляется только после постановки диагноза. Наиболее надежным и простым способом диагностики данного заболевания является исследование фекалий на вегетативные формы и цисты амебиаз. Трофозоиты можно выявить у больных  при наличии диареи, а цисты только при оформленном стуле. С данной целью готовятся нативные препараты из обогащенных проб или фекалий.

    Самым простым методом для постановки диагноза при амебиазе является микроскопирование свежезабранных фекалий. Данный способ исследования позволяет определить наличие непатогенные простейшие, макрофаги, лейкоциты, эритроциты, растительную клетчатку и цисты простейших.

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    При проведении первичного микроскопического исследования проводится изучение нативных препаратов из свежих фекальных проб совместно с физиологическим раствором.  Для проведения идентификации трофозоитов нативные свежие пробы окрашиваются буферным метиленовым раствором или Люголем.  Для проведения идентификации цист, свежие или обработанные при помощи консервантов фекалии окрашиваются йодом. Наиболее эффективно выявлять амебы после незамедлительного исследования фекалий после забора.

    Трудности диагностики

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Диагностика амебиаза может быть затруднена на начальных этапах развития болезни, в том случае, когда в пробах фекалий находится малое количество паразитов. В данном случае используется дополнительное обогащение с помощью эфирформалинового осаждения. Такая методика позволяет выявить цисты, потому как тронфозоиты деформируются. При определении цист диагноз кишечного амебиаза не может быть поставлен. Именно поэтому в обязательном порядке проводится исследование окрашенных и нативных препаратов.

    При поражении кишечника рекомендуется дополнительная диагностика, которая подразумевает такие процедуры, как колоноскопия и ректоноскопия. Это дает возможность получить материал для биопсии из участков, пораженных амебами. При амебиазе присутствует очаговый тип поражения, а не диффузный, что должно в обязательном порядке учитываться специалистом при диагностике.

    При поражении печени или иных органов необходимо проводить ультрасонографию или КТ (компьютерную томографию), которые позволяют выявить область локализации, число и размеры абсцессов. Данный метод позволяет проводить постоянный контроль при лечении заболевания, что исключает вероятность появления осложнений. Проведение рентгенологического исследования при поражении легких позволяет выявить, в каком состоянии находится купол диафрагмы и плевральная полость.

    Меры профилактики

    Профилактика амебиаза включает в себя мероприятия, которые направлены на выявление лиц, зараженных гистологической амебой. Проверяются в первую очередь люди, входящие в группу риска. При обнаружении очагов инфекции осуществляется их санация или проводятся лечебные мероприятия, а также принимаются меры для разрыва путей передачи.

    К группе риска можно отнести:

    • Людей, страдающих патологиями желудочно-кишечного тракта.
    • Жителей неканализованных населенных пунктов.
    • Работников пищевых предприятий.
    • Торговцев пищевыми продуктами.
    • Работников канализаций и очистных.
    • Гомосексуалисты.

    Профилактика амебиаза включает в себя проведение диспансерного контроля на протяжении года за людьми, которые переболели данной инфекцией. В обязательном порядке принимаются меры для улучшения условий проживания людей: проводится канализование населенных пунктов, население обеспечивается чистой питьевой водой, осуществляется обеззараживание загрязненных предметов. Важное место в профилактических мерах занимает санитарно-просветительная работа.

    Лечебные мероприятия

    Лечение амебиаза проводится преимущественно с помощью нескольких групп препаратов. Чаще всего назначаются просветные, тканевые и контактные амебоциды.

    Просветные амебоциды

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Используются для лечения бессимптомного носительства и назначаются после завершения лечебных мероприятий при помощи тканевых амебоцидов. Это позволяет вывести остатки амеб из кишечника. При помощи просветных амебоцидов проводится и профилактика амебиаза. Рецидив заболевания при таком лечении возникает только спустя 17 лет после излечения.

    При невозможности предотвращения повторного заражения использовать просветные амебоциды нецелесообразно. В данном случае такой вид лекарств назначается только в соответствии с эпидемиологическими показаниями, например, для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с продуктами питания.

    К просветным амебоцитам относятся следующие:

    1. Клефамид.
    2. Паромомицин.
    3. Дилоксанид фуроат.
    4. Этофамид.

    Тканевые системные амебоциты

    Лечение амебиаза инвазивной формы проводится при помощи системных тканевых амебоцитов, к которым относятся 5-нитромидазолы, используемые для устранения кишечной формы заболевания и различных абсцессов.

    К тканевым системным амебоцитам относятся следующие:

    • Метронидазол.
    • Орнидазол.
    • Тинидазол.
    • Секнидазол.

    Помимо препаратов, которые относятся к группе 5-нитромидазолов при инвазивной форме амебиаза и амебных абсцессах в области печени рекомендовано использовать такой препарат, как Дегидроэметина дигидрохлорид, а также Хлорохин.

    Дополнительные лечебные мероприятия

    Если абсцесс печени достигает больших размеров (больше 6 см), то в обязательном порядке проводится чрескожное дренирование (аспирация). Данный подход к лечению необходим также и при подозрении на разрыв полости абсцесса, а также в том случае, когда эффективность от проведенной химиотерапии не дает ожидаемого результата.

    Что собой представляет амебиаз и как его лечить?

    Если отсутствует возможность проведения закрытого дренажа, то показано оперативное лечение. Хирургическое вмешательство необходимо и при разрыве абсцесса, а также при появлении перитонита. Серьезную опасность для больных амебиазом представляют кортикостероиды. Именно поэтому перед назначением терапии с помощью данных медикаментов проводится контрольное исследование на данное заболевание. В настоящее время любая форма амебиаза является полностью излечимой при условии современной диагностики и проведении адекватной медикаментозной терапии.

    источник

    Стронгилоидоз — заболевание, вызванное паразитами Strongyloides stercoralis, кишечная угрица, которые относятся к отряду круглых червей. Реже, заболевание может быть вызвано гельминтом стронгилоидес фуелеборни. Эта редкая болезнь, которое чаще всего встречается в странах, расположенных в субтропических и тропических климатических зонах.

    Паразит способен обитать в человеческом теле ни один год, но симптомы стронгилоидоза могут и не проявляться. Лишь в отдельных случаях, если у зараженного ослаблена иммунная система, заболевание даст о себе знать. Клиническая картина проявится незамедлительно.

    Стронгилоидоз весьма опасная болезнь. Смертность составляет порядка 60-85% случаев из числа всех заболевших.

    Как происходит заражение?

    Стронгилоидоз — болезнь, распространенная в тропиках и субтропиках, поэтому если вы проживаете или часто путешествуете в этих регионах, следует знать как предупредить заболевание. Процесс заражения происходит следующим образом:

    • Личинки, возбудителя заболевания, проникают в человеческий организм через кожу, не имеющую повреждений. Чаще всего паразит внедряется через ступни ног.
    • Попав в кровь, личинка движется к легким, после чего проникает в трахею, а затем в глотку.
    • В процессе заглатывания, личинки паразита, попадает в систему желудочно-кишечного тракта, где и происходит развитие стронгилоида во взрослую особь.
    • Попав в органы ЖКТ, паразиты развиваются и начинают размножаться, после чего со временем начинают проявляться симптомы.

    Возможность самозаражения, усугубляет течение заболевания, поэтому болезнь длится долгий период.

    Заразится стронгилоидозом можно несколькими способами:

    1. Личинка круглого червя Strongyloides, может попасть в организм, сквозь неповрежденную кожу ног, если человек ходит босиком по земле. Любой контакт с почвой может стать причиной заражения.
    2. Употребление в пищу немытых овощей, фруктов и ягод, которые контактировали с почвой, зараженной паразитом.
    3. Встречались случаи, когда паразитом заражался ребенок в утробе матери, больной стронгилоидозом.

    Симптомы тропического заболевания

    Болезнь может проявляться различными симптомами. Медики разделяют их на несколько групп:

    • . Зараженный паразитом человек имеет болевые ощущения в области живота, которые сопровождаются вздутием. Нередко возникает понос со слизью. Он может сменяться запорами.
    • Кожные. В том месте, где паразит проник сквозь кожу в организм, появляется сыпь и воспаление. Возникает сильное раздражение и зуд.
    • Легочные. У больного появляется одышка и кашель. Возможно повышение температуры.

    Стронгилоидоз распространенный, сопровождается поражением всего организма (почки, печень, сердце, поджелудочная железа, мозг и т. д.). Эта болезнь может стать причиной возникновения гепатита и менингита.

    На начальной стадии, выявить заболевание крайне сложно, так как в этот период симптомы не проявляются. Но у человека с ослабленной иммунной системой гельминт размножается и паразитирует в организме, поражая внутренние органы один за одним. После чего начинают проявляться главные признаки заражения. Основной симптом — появление специфической сыпи в виде волдырей, в месте проникновения паразита. Высыпания обильные и распространяются очень быстро по поверхности эпидермиса, вызывая сильнейший зуд.

    Способы диагностики

    Диагностировать заболевание сложно, так как на первоначальном этапе, нет выраженных симптомов. Клиническая картина размыта, а жалобы больного имеют обобщенный характер. Пациент ощущает, что с ним что-то происходит, но отчетливо не понимает, что именно.

    Сложность диагностировать болезнь, состоит в том, что в человеческом организме присутствует малое количество паразитов вызывающих это заболевание. Личинки выводятся с каловыми массами, но их также незначительное количество из-за чего затрудняется диагностика.

    Для выявления стронгилоидоза используют такие виды диагностики:

    • микроскопия каловых масс;
    • анализ иммуноферментальный;
    • биопсия аспирационная;
    • иммунофлюоресцентная реакция;
    • цепная реакция полимеризации;
    • обследование методом Бермана;
    • культуральные исследования каловых масс на кровяном агаре.

    Для диагностики заболевания, пациенту следует обратиться к инфекционисту, так как именно он определит какие анализы необходимо сдать на выявление паразита и назначит лечение по результатам исследования. Как правило, для исследований, больной сдает анализ крови и кала. Если возбудитель стронгилоидоза есть в организме пациента, лаборант выявит в каловых массах взрослых особей и их личинки. Кровь покажет есть ли в ее составе антитела к паразиту. Для диагностики стронгилоидоза, может быть назначена аспирационная биопсия.

    Лечение и профилактика заболевания

    Паразит Strongyloides stercoralis — вызывает редкое, но довольно опасное заболевание — стронгилоидоз. Для того чтобы выявить его и произвести эффективное лечение, следует обратиться за квалифицированной помощью к инфекционисту.

    Лечение

    Если после проведения всех диагностических мероприятий, был поставлен диагноз — стронгилоидоз, врач назначит медикаментозное лечение в виде антипаразитарных препаратов, таких как:

    • Мектизан;
    • Тиабендазол.

    Так как болезнь сопровождается кожными аллергическими реакциями, назначают противоаллергенные препараты, которые снимут отечность и устранят зуд. Лечение проводится исключительно в стационаре.

    При форме заболевания, которая сопровождается поражением многочисленных органов, пациенту приписывают инфузионную терапию. Она поможет снять интоксикацию, вызванную жизнедеятельностью паразита, и поддержит работоспособность внутренних органов, которые были поражены.

    Когда 2-х недельный курс медикаментозного лечения пройден, пациенту снова нужно сдать анализы. Даже если паразиты не были обнаружены в повторном исследовании, эту процедуру необходимо проводить 1 раз в 4 недели на протяжении 3-х месяцев, что позволит исключить повторную инвазию.

    Профилактические меры

    Чтобы исключить возможность заболеть стронгилоидозом, следует проводить профилактику.

    1. как можно тщательней.
    2. Исключить контакт с почвой. Не следует ходить босиком по земле, так как паразит, чаще всего проникает через кожные покровы стоп.
    3. Гигиена. Соблюдение элементарных правил личной гигиены, позволит избежать заражения.
    4. Метод Бермана. Такое обследование, следует периодически проходить тем людям, которые связаны с земельными работами. Сюда можно отнести такие профессии, как шахтеры, фермеры, землекопы и т. д.
    5. Санитарная обработка домашних помещений, дворовых туалетов, мест общественного пользования.
    6. Изоляция зараженного человека от здоровых людей. Размещение в стационар инфекционного отделения.

    Осложнения и последствия

    В случае если заболевание было вовремя диагностировано и пролечено, то негативных последствий не будет. Если же болезнь перешла в более тяжелую форму, происходит поражение различных органов и систем организма, которые перерастают в хронические. Наиболее опасная ситуация, если у пациента слабый иммунитет.

    К осложнениям можно отнести:

    • Проблемы ЖКТ. Желчные протоки закупориваются, возможно возникновение аппендицита, гепатита и перитонита. Плохая проходимость кишечника.
    • Болезни системы дыхания. Перерастание пневмонии, плеврита. Аллергические реакции, спровоцированные жизнедеятельностью паразитов, приводят к появлению бронхиальной астмы и обструктивным бронхитам. В худшем варианте — возможно легочное кровотечение и дыхательная недостаточность.
    • Кожные проявления. Сыпь на кожных покровах и крапивница.
    • Неврологические проблемы. Абсцесс мозга и развитие менингита.

    Стронгилоидоз — опасная болезнь, вызванная паразитом, имеющая длительное течение. Соблюдение личной гигиены и проведение профилактических мер, помогут избежать заражения.

    • Bactefort
    • Аскариды
    • Другие паразиты
    • Другие паразиты (бактерии)
    • Лямблии
    • Описторхоз
    • Острицы
    • Паразиты у животных
    • Препараты от паразитов
    • Разное
    • Трихомониаз
    • Хламидиоз
    • Цепень