Туберкулез у ребенка как лечить

Содержание

Признаки и симптомы туберкулеза у детей. Основные меры профилактики

  • Как развивается туберкулез у детей
  • Симптомы туберкулеза у детей
  • Морфология туберкулезного процесса
  • Формы туберкулеза у детей
  • Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза
  • Профилактика туберкулеза у детей
  • Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей
  • Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез у детей является большой проблемой в педиатрической практике. Симптомы туберкулеза у детей не имеют специфичности. Признаки туберкулеза у детей на каждом из этапов заболевания имеют свою окраску и проявления. Профилактика туберкулеза у детей включает в себя вакцинопрофилактику и химиопрофилактику.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

С туберкулезной инфекцией организм человека чаще всего встречается в детском возрасте и в последующем никогда из этой встречи без ущерба для себя не выходит. Туберкулезные палочки скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы (системы макрофагов) и в будущем могут стать виновниками заболевания. Взаимодействие туберкулезной палочки с организмом ребенка — довольно сложный процесс. Симптомы туберкулеза у детей на каждом из этапов имеют свою окраску и проявления.

Микобактерии туберкулеза (МБТ) обладают сложным метаболизмом, что обеспечивает их изменчивость и высокую устойчивость во внешней среде и живом организме. Под воздействием сильного иммунитета (в данном случае особых клеток Т-лимфоцитов) и/или химиотерапии превращаются в L-форму и годами сосуществуют с организмом человека, не вызывая заболевания. Туберкулезные палочки попадают в организм ребенка чаще всего аэрогенно, значительно реже с зараженными пищевыми продуктами от больных животных и через кожу. В 50% случаев виновниками развития туберкулеза у детей становятся больные родственники. Для ребенка опасен даже кратковременный контакт с больным человеком.

загрузка...

Как развивается туберкулез у детей

Начало взаимодействия микобактерии туберкулеза с организмом ребенка

Туберкулез у детей начинается с момента попадания МБТ в носоглотку, сначала в слизистый, а затем в подслизистый слой. Туберкулезная палочка обладает лимфотропностью, из-за чего быстро попадает в лимфатическую систему. Вначале в глоточное лимфоидное кольцо, которое у ребенка очень богато лимфоидной тканью. Борьбу с МБТ начинают фагоциты и тканевые макрофаги. Заглатывая микобактерию и не в силах погубить ее, борцы с инфекцией гибнут (незавершенный фагоцитоз). Бактерии размножаются и распространяются по лимфатической системе, которая сообщается с кровотоком. Инфекция, не имея должного отпора, выходит в кровеносное русло (бактериемия).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иммунная система получает сигнал об инфекционном агенте и ее клетки (Т-лимфоциты) начинают готовиться к бою. Организм начинает вырабатывать антитела (производить и обучать Т-лимфоциты), на что уходит около 2-х месяцев. Реакция Манту становится положительной впервые в жизни. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы туберкулеза у детей в этот период схожи с таковыми при ОРЗ. Чем меньше ребенок, тем ярче клиника заболевания, но никогда температура тела не будет очень высокой и ребенок будет оставаться активным.

Общие симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • незначительное повышение температуры тела,
  • нервозность и беспокойство.

Местные симптомы туберкулеза у детей в этот период:

  • положительная реакция Манту впервые в жизни («Вираж» туберкулиновых проб).

Что происходит в организме ребенка после выработки антител

После выработки антител МБТ уходят и фиксируются в РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Разбросанная по всему организму (ее клетки находятся в эндотелии сосудов печени, селезенки, костного мозга), она приводит организм ребенка в состояние биологического равновесия, когда микроорганизм затаился, но не исчез. Его сдерживают антитела – обученные Т-лимфоциты (киллеры или «убийцы). Они разрезают бактерию пополам, таким образом, уничтожая ее. Клиника в этот момент определяется количеством возбудителей. Симптомы и признаки туберкулеза у детей в этот период обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ) и туберкулезной интоксикацией. Ребенок подлежит обязательному обследованию в специализированном учреждении и лечении.

Как развивается заболевание

Если бактерии не уничтожены, то к 6-му месяцу единичные МБТ начинают размножаться и разрушать ткани. Явления интоксикации у ребенка нарастают. Вокруг бактерий и казеоза (поврежденные ткани) формируется вал из клеток определенного вида (формируется туберкулезный бугорок). И далее, к 1-у году от момента первой встречи с туберкулезной инфекцией, уже каждая МБТ дает микроказеоз и микропролиферацию (скопление клеток). МБТ продолжают размножаться, бугорки сливаются, появляются локальные формы туберкулеза.

Симптомы интоксикации нарастают еще больше. Важный признак туберкулеза в этот период — наличие параспецифических реакций. Очаги туберкулеза чаще всего появляются во внутригрудных лимфоузлах и легких. Туберкулез у детей чаще всего проявляется поражением внутригрудных лимфоузлов и легких. При хорошем исходе очаги рассасываются, однако чаще они прорастают фиброзной тканью и кальцинируются. Если кальцинация неполная и МБТ не погибли, а превратились в L-формы, то в последующем при неблагоприятных условиях они могут вызвать заболевание. Болезнь склонна к самозаживлению.

Реакция Манту может быть поставлена в разный период развития туберкулезного процесса, который развился при первой встрече с организмом ребенка. Во всех случаях появления первого положительного результата ребенок направляется на консультацию к врачу фтизиатру.

Иногда родители отказываются от постановки реакции Манту, игнорируют посещение медицинского учреждения, снижение веса ребенка и отсутствие аппетита объясняют всевозможными причинами, но только не туберкулезной инфекцией. Тогда у ребенка начинают развиваться локальные формы туберкулеза. К врачу фтизиатру такого ребенка родители отведут сами, но уже с туберкулезом, который потребует длительного лечения и восстановления.

Медицинская сеть выявляет период первичной туберкулезной инфекции методикой туберкулинодиагностики (постановки реакции Манту). При выявлении «виража» туберкулиновой реакции ребенок незамедлительно направляется к врачу фтизиатру, который наблюдает за ребенком 1 год и при необходимости назначает нужное лечение.

Если ребенок остается без должного внимания со стороны медиков, у него может развиться первичный туберкулез.

загрузка...

При благополучном завершении периода первичной туберкулезной инфекции ребенок в последующем будет считаться «тубинфицированным не впервые в жизни» с пожизненно положительной реакцией Манту.

  • В среднем у детей от 1-го года до 12-и лет показатель инфицированности составляет 25 – 30% и далее ежегодно прирастает на 2,5%.
  • У детей 12 – 14 лет этот показатель составляет 40 – 60%.
  • К 30-и годам уже взрослое население инфицировано на 70%.

к содержанию ↑

Симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей не обладают специфичностью. Клиническая картина складывается из симптомов интоксикации, местных симптомов и наличия параспецифических реакций. Симптомы туберкулеза у детей в период первичной туберкулезной инфекции обусловлены параспецифическими реакциями (скапливание определенных групп клеток в ответ на внедрение МБТ), туберкулезной интоксикацией и лихорадкой. Симптомы туберкулеза у детей в период развития локальных форм туберкулеза зависят от объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений.

Общие симптомы туберкулеза у детей

1. Симптом интоксикации

Симптомы интоксикации появляются в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Они бывают разной степени выраженности и зависят от стадии туберкулезного процесса. Если идет процесс размножения МБТ, то симптомы интоксикации выражены значительно. При обратном развитии заболевания симптомы интоксикации начинают ослабевать и исчезают вовсе.

К симптомам интоксикации относятся:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • субфебрильная температура тела,
  • потеря аппетита,
  • снижение веса,
  • слабость,
  • потливость,
  • отставание в развитии, бледность кожных покровов,
  • нейровегетативные нарушения, что проявляется потливостью ладоней и стоп (дистальный дисгидроз), тахикардией, возбудимостью или угнетением, тахикардией.

Симптомы интоксикации у детей появляются исподволь и не обладают такой выраженностью, как при ОРВИ.

2. Лихорадка

В настоящее время типичная лихорадка очень редко наблюдается у детей и подростков.

3. Первые признаки туберкулеза у детей — синдром параспецифических реакций

Параспецифические реакции возникают при первичном туберкулезе у детей, когда после образования антител, МБТ уходят из крови в органы РЭС (ретикулоэндотелиальную систему – систему макрофагов). Ее клетки находятся в самых разных отделах организма – лимфоузлах, селезенке, печени, в стенках кровеносных сосудов, соединительной ткани. Изменения могут регистрироваться в самых разных органах ребенка. Они проявляются в виде васкулитов, серозитов, артритов, эритемы нодозум и увеличении лимфатических узлов.

Истинные параспецифические реакции – это не туберкулезное воспаление, а скопление определенных групп клеток в вышеперечисленных органах в ответ на внедрение МБТ.

Истинная параспецифическая реакция проходит в течение 1,5 – 2 месяцев. Туберкулез лечится значительно дольше. Очень часто параспецифические реакции появляются тогда, когда имеются локальные формы туберкулеза.

Первые признаки туберкулеза у детей в виде параспецифических реакций характеризуются следующими изменениями:

  • Со стороны глаз параспецифическая реакция чаще проявляется в виде блефарита или конъюнктивита, или их сочетание. Параспецифическая реакция всегда протекает бурно, со слезотечением и светобоязнью. Реакция Манту детям с такими проявлениями не ставится. Прежде нужна консультация окулиста.
  • Со стороны суставов параспецифическая реакция протекает под маской артрита.
  • Со стороны кожных покровов параспецифическая реакция проявляется в виде кольцевидной эритемы, которая локализуется чаще всего на коже передней части голени, реже — на коже кистей рук, ягодиц, голеностопов (области ближе к пяточке). Ребенка надо осматривать всего!
  • Реакция увеличения лимфоузлов присутствует всегда. Увеличенные лимфоузлы безболезненные и подвижные. Увеличивается всегда группа лимфоузлов, а не один лимфоузел. Вначале процесса они мягкой консистенции, далее – эластичной, при хроническом течении лимфоузлы плотные, как «камешки».

Местные симптомы туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза у детей при развитии локальных форм зависят от локализации процесса объема поражения тканей, количества расплавленных казеозных масс и развития осложнений. Так туберкулез у детей, протекающий с поражением бронхов, всегда будет сопровождаться кашлем (незначительного покашливания до сильного кашля).

  • При поражении плевры главным симптомом будут боли в грудной клетке и одышка.
  • При поражении почек – дизурические явления и боли в поясничной области.
  • При поражении периферических лимфоузлов – припухлость и безболезненность.
  • При поражении позвоночника – изменение поведения ребенка, беспокойство, снижение двигательной активности, боли в позвоночнике и появление деформации.
  • При поражении кишечника – явления дискинезии кишечника.
  • При поражении внутрибрюшных лимфоузлов – боли в околопупочной области, плохой аппетит, периодическая тошнота и рвота, неустойчивый стул.

к содержанию ↑

Морфология туберкулезного процесса

Туберкулез у детей способен развиться в любом органе: легких, бронхах, плевре, лимфоузлах, почках, костях, суставах, кишечнике и др. И везде развивается один и тот же процесс – «холодное» туберкулезное воспаление. В основе его лежит образование гранулемы («бугорка»). Известно более 100 заболеваний, сопровождающихся образованием гранулемы, но только при туберкулезе в центре каждого бугорка имеется некроз – поражение тканей.

При прогрессировании заболевания бугорки сливаются друг с другом, образуя в центре довольно обширное разрушение тканей – творожистый некроз (мертвая ткань при туберкулезе выглядит как мягкая белая творожистая масса). После прорыва казеозных масс образуются полости распада. С казеозными массами выходит огромное количество МБТ, которые оседают в подлежащих тканях, поражая их. Инфекция с током крови и лимфы начинает распространяться по всему организму, обсеменяя другие органы. При обратном развитии болезни очаги и лимфоузлы уплотняются за счет гиалиноза (разновидность видоизмененного белка, напоминающий гиалиновый хрящ).

Пораженные окружающие ткани трансформируются в фиброз и цирроз. Полости распада «закрываются», на их месте появляется рубцовая ткань. В участках казеозного некроза откладываются соли кальция.

к содержанию ↑

Формы туберкулеза у детей

Первичный туберкулез у детей развивается в течение первого года от момента заражения МБТ (первичного инфицирования). Чем короче период от начала заражения до проявления туберкулеза, тем хуже прогноз. Обладая повышенной лимфотропностью, МБТ поражают чаще всего лимфатические узлы. Их поражение определяет всю клиническую картину заболевания, характер осложнений и время излечения. Параспецифические реакции в период появления локальных форм туберкулеза сильно развиты. Болезнь склонна к самозаживлению.

Туберкулезная интоксикация

Туберкулезная интоксикация появляется в период развития первичной туберкулезной инфекции, когда отсутствуют видимые очаговые поражения. Постепенно начинает ухудшаться общее состояние, ухудшается аппетит, по вечерам появляется субфебрильная температура тела. Нейровегетативные нарушения проявляются повышенной возбудимостью или угнетением, тахикардией и головной болью. Ребенок незамедлительно подлежит комплексному обследованию у врача фтизиатра.

Первичный комплекс в легком

Считается, что при этой форме туберкулеза МБТ попадают в хорошо вентилируемые участки легочной ткани. На месте внедрения бактерий развивается воспалительный процесс размером с просяного зернышка. Очаг постепенно увеличивается в размерах, а микобактерии по лимфатическим путям проникают во внутригрудные лимфоузлы, где развиваются казеозные изменения. Так образуется первичный туберкулезный комплекс. Первичный туберкулезный комплекс в большинстве случаев склонен к самоизлечению.

Широкое применение вакцины БЦЖ и повышенная сопротивляемость организма к инфекции у детей сегодня не позволяют очагу развиваться. По периферии очага формируется фиброзная капсула, а в самом очаге и лимфоузлах откладываются соли кальция. Болезнь чаще развивается у не привитых детей и у детей из очагов туберкулезной инфекции.

Туберкулез внутригрудных лимфоузлов

92% всего детского туберкулеза составляет поражение внутригрудных лимфоузлов. Если поражено несколько лимфоузлов, а клиника с неярко выраженными симптомами, то говорят о неосложненном туберкулезе. Капсула лимфоузлов при лечении подвергается гиалинизации, а в зонах некроза происходит процесс кальцинации. При осложненном течении инфекция распространяется на соседние лимфоузлы и структуры. До 70% осложнений приходится на возраст от 0 до 3-х лет. Причины этому:

  • несовершенная система анатомических структур (узкие бронхи, отсутствие хрящей),
  • несовершенные механизмы защиты,
  • несформированная иммунная система.

Клиника ярко выражена.

Туберкулез бронхов

Инфекция в бронх попадает из лимфоузлов через межуточную ткань. Межуточная ткань в детском возрасте не совершенна. Она не выполняет в полном объеме свою защитную функцию (не удерживает инфекцию). Чаще всего поражаются крупные бронхи и бронхи 1-го, 2-го и 3-го порядка. При развитии заболевания появляются нарушения бронхиальной проходимости с появлением участков гиповентиляции вплоть до развития ателектаза (спадение легочной ткани). Очень быстро в этих участках возникает неспецифическое воспаление. Если участок ателектаза инфицируется МБТ, то возникает грозное осложнение – казеозная пневмония, вызывающая в 40% случаев летальный исход.

Казеозная пневмония со временем может трансформироваться в фиброзно-кавернозный туберкулез. В лучшем случае под воздействием развития цирроза участок ателектаза превращается в фиброзный тяж. Если в течение недели не восстановить проходимость бронха, то воздушность пораженного участка легочной ткани уже не восстановиться никогда и ребенок остается инвалидом на всю жизнь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Туберкулез легких

В легочной ткани возникают поражения от единичных очагов (очаговый туберкулез) до распространения инфекции по всем легочным полям (диссеминированный туберкулез). Клиника заболевания зависит от площади поражения легочной ткани, бронхов и плевры. В легочной ткани могут появляться участки распада (полости распада).

Туберкулезный плеврит

При заносе инфекции в плевру возникает туберкулезный плеврит, который составляет до 70% от всех детских плевритов. Часто выпот в плевральную полость незначительный и клинически проявляется слабо. Практически не встречается у детей до 2-х лет. Очень редко встречается у детей от 2 до 6 лет. При значительном выпоте появляется повышенная температура, боли в груди и одышка. Прогноз благоприятный.

Внелегочные формы туберкулеза у детей

Как правило, заболевание возникает при распространении инфекции по лимфатическим путям или с током крови. Процесс развивается в результате резкого ослабления иммунитета, некачественно проведенной вакцинации или ее отсутствия, неблагоприятных условиях жизни и сопутствующих заболеваниях.

Туберкулезный менингит

Возникает в случае отсутствия вакцинации против туберкулеза при рождении ребенка. В настоящее время заболевание встречается крайне редко.

Туберкулез костно-суставной системы

Туберкулез костно-суставной системы всегда сочетается с поражением легких. Характеризуется поражением росткового хряща и обширными изменениями в пораженных суставах и позвоночнике. Заболевание сопровождается появлением абсцессов, гнойными затеками и свищами и часто осложняется параличами, которые возникают в результате сдавления спинного мозга разрушенными позвонками или абсцессами. В последние 10 лет стали появляться осложнения после вакцинации в виде ограниченного поражения костной ткани.

Туберкулез почек

Составляет до 50% всех форм внелегочного туберкулеза. Инфекция в почки проникает с током крови в период первичной туберкулезной инфекции. Вначале поражается мозговой слой, где формируются каверны и очаги распада. Далее процесс переходит на чашечки и лоханки, мочевой пузырь и мочеточники. При заживлении образуется большое количество рубцов.

Туберкулез периферических лимфоузлов

Заболевание чаще вызывается микобактериями бычьего типа. Поражаются шейные (83% случаев), подчелюстные, подмышечные лимфоузлы (11%), паховые (5%).

Абдоминальный туберкулез

Наблюдается очень редко. Туберкулез поражает кишечник, внутрибрюшные лимфоузлы и серозную оболочку.

к содержанию ↑

Реакция Манту — метод раннего выявления туберкулеза

Сегодня туберкулинодиагностика является единственным методом выявления туберкулеза у детей на раннем этапе. Туберкулин – это препарат, который изготавливается из культур фильтратов туберкулезных палочек или из самих возбудителей. Являясь неполным антигеном (гаптеном), он вызывает только ответную аллергическую реакцию. Сенсибилизируют организм продукты жизнедеятельности возбудителей. Аллергенами являются сенсибилизированные Т-лимфоциты. Располагаются они в органах и тканях. А значит для завершения полноценной реакции надо время. Фаза, за время которой образуется папула, длиться 72 часа.

Массовую туберкулинодиагностику проводит общая лечебная сеть. Ее задача заключается в следующем:

  1. Выявить лиц, инфицированных туберкулезом.
  2. Выявить группу риска с «виражом» туберкулиновых реакций.
  3. Отобрать лиц для вакцинирования.
  4. Выявить изменения характера реакции Манту.

Индивидуальную туберкулинодиагностику проводят лицам, состоящих на учете в противотуберкулезном диспансере.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

Туберкулез, являясь опасным инфекционным заболеванием, в недалеком прошлом считалось неизлечимым. От него ежегодно умирало миллионы людей. Обязательная вакцинация детей и наличие эффективных препаратов помогло медикам контролировать инфекцию.

 Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика и химиопрофилактика.

  • Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  • Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  • Формирование у детей здорового образа жизни.

к содержанию ↑

Прививка БЦЖ — основа профилактики туберкулеза у детей

Противотуберкулезная вакцинация является главным компонентом в борьбе с детским туберкулезом в РФ. 64 страны мира в настоящее время сделали вакцинацию обязательным компонентом в работе по предупреждению развития туберкулеза. Впервые в 1919 году французский ученый А. Кальметт и Ш. Герен создали штамм BCG, который использовали для вакцинации людей. В 1921 году был вакцинирован первый ребенок.

  • Готовиться вакцина из штамма живых и ослабленных микобактерий туберкулеза, которая практически утратила свое повреждающее свойство.
  • Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю треть плеча и заставляет организм вырабатывать антитела.
  • Действие вакцины ослабевает к 4-у году.
  • Первую вакцинацию проводят в роддоме на 3 – 7 сутки от рождения ребенка.

Если по каким-либо причинам вакцину в роддоме не ввели, вакцинирование будет осуществлено в поликлинике. Вторую вакцинацию проводят детям 7-и лет (первоклассникам). Полноценный иммунитет формируется в течение года. О создании иммунитета говорит образовавшийся в результате вакцинации рубчик. Он полностью формируется к 9 – 12 месяцу.

  • Если размер рубчика 5 – 8 мм, то индекс защиты от туберкулеза от 93 до 95%.
  • Если рубчик 2 – 4 мм, то индекс защиты снижается до 74%.
  • Если рубчик 10 мм и деформирован, то это говорит, что возникли осложнения при введении вакцины и иммунитет не выработался.

Вакцина предупреждает развитие менингита и милиарного туберкулеза, то есть те формы туберкулеза, которые распространяются с кровью. Частота осложнений от вакцинирования составляет 0,1%. Осложнения проявляются в виде холодных абсцессов, поверхностных язв, БЦЖ-итов (региональный лимфаденит, остит, конъюнктивит), келоидных рубцов. Очень редко развивается генерализованная БЦЖ-инфекция.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулеза у детей

  1. Основная мера профилактики туберкулеза – это вакцинопрофилактика.
  2. Пристальное диспансерное наблюдение и лечение детей их очагов туберкулезной инфекции.
  3. Повышение ответственности родителей за здоровье детей.
  4. Формирование у детей здорового образа жизни.

Туберкулез у детей является довольно опасным заболеванием. Родители должны знать, что отказ от прививки от туберкулеза лишает ребенка права на защиту от инфекции!


Watch this video on YouTube

Туберкулез у детей сегодня является актуальной проблемой. Источником инфекции для детей почти всегда являются взрослые, заболеваемость которых в настоящее время в Российской Федерации еще очень велика. Несмотря на то, что симптомы туберкулеза у детей и первые признаки заболевания не имеют специфичности, родители всегда должны насторожиться при появлении у ребенка интоксикации и субфебрильной температуры тела, снижение аппетита и потери веса. Профилактика туберкулеза у детей — один из основных компонентов работы российского здравоохранения. А родители должны нести ответственность за здоровье детей и формировать у них здоровый образ жизни.

ОРВИ у ребенка 2 года чем лечить, особенности заболевания и профилактика

Ребенок и ОРВИ

Чаще всего респираторные вирусные инфекции поражают детей. Это происходит по разным причинам. Но заболевание всегда несет с собой не только ухудшение состояния ребенка, но и волнения для родителей. Ведь лечить своего малыша, как себя не получится. Им нельзя давать препараты для взрослых, а особенности заболевания могут отличаться. Поэтому многие родители задаются вопросом про ОРВИ у ребенка 2 года чем лечить и как все сделать правильно.

На самом деле вылечить ОРВИ просто, важно лишь не доводить до осложнений и не использовать лекарственных препаратов для взрослых. Тогда малыш избавится от заболевания и снова будет чувствовать себя бодро.

Причины возникновения ОРВИ

В большинстве случаев ОРВИ вызывают вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Источником заболевания становится больной человек, который является распространителем вируса. Наиболее опасен такой заболевший в самой начальной стадии, ведь иногда она может проходить без явных симптомов. При этом вирус все равно выделяется из организма и заражает окружающих.

Но в случае с маленькими детьми, путь передачи может быть и бытовым, передавая вирус через игрушки или посуду. Больной кашляет и чихает, распространяя частички мокроты на разные предметы. При использовании этих предметов здоровым ребенком и происходит заражение. Поэтому во время эпидемий следует внимательно относиться к гигиене и следить за окружением, выявляя инфицированных.

Инкубационный период

В среднем инкубационный период составляет около 2-5 дней. Все зависит от вируса и его количества в организме. В некоторых случаях инкубационный период может уменьшиться до нескольких часов. Длительный срок бывает у деток с хорошим иммунитетом или при попадании в организм слишком малой части возбудителя заболевания. Поэтому для выявления себя ему понадобится немного больше времени для размножения. Во время инкубационного периоде дети остаются источниками заболевания, передавая его окружающим, контактировавших с ними.

Формы ОРВИ

Разделяют формы в зависимости от возбудителя заболевания. Инфекция может быть:

  • риновирусной,
  • коронавирусной,
  • аденовирусной,
  • парагриппозной.

Риновирусная форма чаще всего одна из самых легких и ее течение самое простое. При коронавирусных заболеваниях ребенку приходится болеть немного дольше, имея боле выраженные симптомы. Аденовирусная инфекция дополняется симптоматикой конъюнктивита, а парагриппозная имеет в симптомах кашель и высокую температуру.

Осложнения заболевания ОРВИ

Из-за особенностей строения носа у грудных детей, могут возникать осложнения при ОРВИ. В некоторых случаях они перетекают в более сложные заболевания в виде бронхита и пневмонии. Это связано с более узкими носовыми ходами, более рыхлой слизистой. Поэтому при воспалительных процессах в носовой полости возникает отек, препятствуя нормальному оттоку слизи и мешая дышать.

Можно заметить, что ребенку тяжело сосать грудь, он отказывается от пищи и становится беспокойным. Это сказывается на его общем состоянии негативно, что добавляет волнения родителям.

Также особенности строения слезно-носового канала помогают инфекции попадать из носа в глаза. Недостаточная развитость клапанов и короткий канал приводят к конъюнктивиту во время ОРВИ. Также может возникать осложнение в виде отита или синусита. А при очень высокой температуре развиваются фебрильные судороги.

ОРВИ у детей до 1 года могут осложниться крупом. Это воспаление гортани, характеризующееся затрудненностью дыхания, сухим лающим кашлем. Это состояние опасно повышением отечности и возможным удушьем. Поэтому требуется лечащий врач, который назначит необходимое лечение.

Симптомы ОРВИ у детей

Для всех видов ОРВИ характерны некоторые симптомы, которые могут быть хорошо выраженными или совсем немного:

  • повышение температуры,
  • потеря аппетита,
  • беспокойство и плаксивость,
  • насморк,
  • кашель.

При аденовирусной инфекции всегда присоединяется конъюнктивит, вызывая покраснения и сухость глаз, слезотечение. Также могут увеличиваться лимфоузлы.

В некоторых случаях при ОРВИ к привычным симптомам могут присоединиться жидкий стул или мелкая сыпь. Диарея обычно бывает в начале заболевания, проходя через пару дней. Сыпь может появляться по всему телу или отдельным частям и быстро исчезать.

На самом деле острое респираторное вирусное заболевание не так страшно, как его осложнения. Поэтому нужно вовремя замечать непонятные симптомы и сразу обращаться к врачу.

Диагностика

Обычно специальные диагностические методы не применяются, но врач назначит анализ крови и мочи. Также ребенку нужно прослушать фонендоскопом легкие и провести общий осмотр.

Не желательно заниматься самодиагностикой и пытаться поставить диагноз. Всегда нужно учитывать, что от ОРВИ взрослых детское заболевание отличается. Поэтому лечение должно быть несколько другим.

Жаропонижающие препараты

При повышении температуры до 38°С можно обойтись без жаропонижающих лекарств. Организм в это время борется с вирусом, вырабатывая антитела к нему. Но в случае большего повышения, необходимо температуру нормализовать. Особенно это касается деток в первый год жизни. Не желательно давать им температурить долгое время, это опасно для их здоровья.

Удобнее всего использовать сиропы или свечи. Также существуют жевательные таблетки, но их можно давать детям 2 лет у которых есть зубки. Такие формы лекарственных препаратов удобнее применять к детям. Сиропы и жевательные таблетки обычно начинают воздействовать на температуру через 20 минут, а свечи через 30. Но именно свечи удобны в случаях, когда детям не хочется кушать, а лекарство необходимо глотать.

При выборе жаропонижающих средств нужно понимать, что в составе сиропов могут быть красители и добавки, вызывающие аллергические реакции. При покупке препарата обязательно обратить внимание на возраст ребенка. В инструкции всегда точно указывается это и дополняется правильной дозировкой. Желательно придерживаться ее и не давать детям лекарство чаще, чем через 4-5 часов после последнего приема.

Как понять необходимы ли жаропонижающие при температуре

Обычно выделяют два типа повышения температуры. Одна из них является розовой. В этом случае кожа у ребенка румяная, он довольно активен и с удовольствием играет в игры. На ощупь кожа теплая и слегка влажная.

В этом случае не следует торопиться с жаропонижающими средствами. У ребенка теплоотдача вполне способствует теплопродукции. Поэтому можно ограничиться обильным питьем. При этом важно соблюдать влажность и температурный режим в помещении.

При бледной лихорадке ребенок будет иметь бледную кожу, его конечности будут холодными, а сам он вялый и уставший. В этом случае теплоотдача при теплопродукции неадекватна, ведь нарушено периферическое кровообращение. Поэтому температуру нужно сбивать обязательно. Можно укутать ребенка и одеть на него носочки.

Давать жаропонижающие препараты необходимо детям с заболеванием сердца, при имеющихся фебрильных судорогах в анамнезе. А в случае заболевания ребенка до 3 месяцев давать ему такие лекарства без назначения врача не желательно.

Борьба с насморком

Заложенный нос не дает ребенку нормально дышать и кушать. Поэтому симптоматическое лечение должно избавлять и от насморка. Для этого применяются специальные капли в нос 3 — 4 раза в сутки. Детям до года необходимо капать их до принятия пищи. Это поможет освободить пазухи носа и дать ему спокойно насладиться питанием.

Но применять все подряд капли нельзя. Для детей выбирают только детские и разрешенные для их возраста. Длительно использовать их нежелательно, ведь они могут вызвать частичную атрофию слизистой, что снизит ее функции.

Можно помочь слизистой с увлажнением. Это поможет ей меньше отекать, быстрее избавляться от вируса и не станут подсыхать корочки от насморка в носу. Для этого используют ингаляции. Но для ребенка лучше приобрести специальный ингалятор, а не использовать для вдыхания кастрюлю с кипятком. Прежде всего важна безопасность.

Детям до года проводить такие ингаляции не желательно. Нужно внимательно осмотреть выходящие из носа сопли. Если они густые и зеленые, а в носу присутствуют кровоточащие трещинки, то ингаляции запрещены. Также их не делать при боли в ушах, это приведет к осложнению в виде отита. А постоянно текущие сопли и мокрый нос вообще не требуют ингаляций.

Чего нельзя делать при ОРВИ

Некоторые взрослые при повышенной температуре протирают поверхность кожи раствором спирта или уксуса. Но детям такое делать категорически запрещено. Раствор может впитываться в кожу и парами проникать во время дыхания. Это приведет к отравлению организма, ухудшив заболевание. Если хочется снизить температуру протираниями, то пусть это будет обычная вода.

Нельзя давать детям препараты для взрослых даже в виде половинки таблетки или одной капли в нос. Эти препараты разработаны именно для взрослого организма и даже половинка дозировки может навредить малышу. Лечение ОРВИ у детей препаратами для взрослых нельзя. Пусть лучше это будет 3 капельки в нос или вся таблетка, но именно препаратов для детей.

При повышении температуры нельзя парить ножки детям. В таком маленьком возрасте на первый и второй год жизни лучше вообще избегать таких процедур. Даже согревание сухой горчицей в носочках не желательно. Кожа у детей очень нежная и раздражитель в виде горчицы может привести к неприятным последствиям, особенно это касается детей до года.

Нельзя прогревать область бронхов и накладывать на них теплые компрессы, которые так любят советовать бабушки. Это помогает усилить в этом месте кровообращение и «опустить» заболевание ниже. В дальнейшем это может вызывать осложнения в виде бронхита. Лучше использовать парафиновые мази, но только с назначения врача.

Применять мед в лечении детей не стоит. У них может быть на него аллергия, что только ухудшит состояние.

Помощь при лечении

Для избавления интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов, необходимо достаточное количество питья. Оно помогает и при повышении температуры. Если же к ОРВИ присоединился симптом в виде рвоты или поноса, то пополнение жидкости должно быть постоянным. Не обязательно поить большими порциями жидкости. Достаточно давать 1 — 3 ложечки воды через каждых несколько минут. Данный способ поможет избежать обезвоживания и осложнений.

В качестве жидкости можно дать обычную воду или отвар ромашки. На 1 литр воды необходимо 3 чайных ложки цветов ромашки. Применять подслащенную медом или сахаром воду нельзя.

Обязательно поддерживать в помещении температуру не выше 20С и влажность воздуха. От этого зависит состояние слизистых. Чем выше температура и чем суше воздух, тем быстрее слизистые будут терять влагу. При этом вирусы начнут размножаться намного быстрее.

Не стоит забывать о постоянном проветривании комнаты и влажной уборке. Это уменьшит количество вирусов, а свежий воздух всегда полезен. Если есть возможность, стоит вынести ребенка на улицу. При этом не обязательно куда-то идти, достаточно укутать его и вынести на балкон. Но делать такие прогулки лучше после улучшения состояния.

Что делать при диарее и рвоте

В некоторых случаях к заболеванию присоединяется расстройство стула или рвота. В этом случае желательно выпаивать ребенка, предупреждая обезвоживание. Также использовать сорбенты, для устранения интоксикации организма. Они помогут вывести часть токсических веществ.

Обязательно следить за состоянием ребенка и применять дегидратационные средства. Особенное внимание уделить детям до года. Они маленькие и их организм не содержит большого количества жидкости, при этом она быстро теряется. А это страшно осложнениями.

При диарее назначается специальная диета. Со взрослыми это намного понятнее и проще, поэтому с рационом питания следует обратиться к врачу. Обычно детям разрешаются кисломолочные продукты, отварные овощи и супы из них, рисовая и овсяная каша.

Грудных детей не стоит отрывать от вскармливания грудным молоком. Это является источником питательных веществ и гарантирует защиту от инфекций. Ведь оно способно усиливать иммунитет и помогает во время заболеваний.

Профилактические меры

При обнаружении заболевшего члена семьи, стоит оградить его от общения с ребенком. В идеале его поселить до выздоровления в другой комнате. Обязательно три раза в день проветривать помещение и проводить влажную уборку. При общении с больным надевать маску, а после общения мыть руки, ведь вирусы могут от них перенестись на ребенка.

Не стоит посещать с детьми общественные места во время вспышек эпидемий ОРВИ. Лучше погулять с ними на свежем воздухе в парке или во дворе дома, где не нужно контактировать с другими людьми.

Зная как лечить детей, не стоит пренебрегать профилактикой. Поэтому можно постепенно закалять и постараться повысить иммунитет. Для этого используют специальные препараты. Иммуномодуляторы назначит врач, исходя из особенностей малыша и его возраста. Это же касается противовирусных препаратов, которые тоже можно принимать для профилактики.