Какие таблетки можно принять от глистов

Содержание

Как бороться с глистами с помощью немозола?

Глисты – не приговор, каждое заболевание поддается лечению, главное знать, что лечить и как. Немозол от Ипка Лабараториз Лимитед Индия на сегодняшний день – лидер среди противогельминтных препаратов, предлагаемых на рынке фармацевтической продукции.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Описание препарата

Немозол – продукт, выпускаемый фармацевтическими компаниями, предназначенный для дегельминтезации организма. Основным составляющим компонентом немозола является альбендазол. Альбендазол является производным веществом от бензимидазола, который повторяет структуру мебендазола.

Основное предназначение альбендазола в фармакологии – выборочное подавление полимеризации бета-тубулина, что является основной причиной нарушения функций пищеварительной системы гельминтов, угнетению выработки аденазидтрифосфора и блокировки выработки глюкозы.

загрузка...

немозол от глистов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Результатом воздействия альбендазола на паразитов является полное угнетение жизненных возможностей глистов разных видов, что является причиной их гибели.

Проще говоря, препарат угнетает жизненные функции гельминтов, убивая их, после чего они естественным образом выходят из организма носителя. Отзывы специалистов о данном препарате – самые положительные в качестве самостоятельного препарата и комплексного лечения.

Клинические исследования и отзывы практикующих паразитологов подтверждают высокую эффективность препарата при глистных инвазиях одного или нескольких видов паразитов, локализирующихся в кишечнике. Немозол не только убивает взрослых, розвившихся особей, но и эффективно борется с личинками и яйцами гельминтов. Особенно чувствительны к альбендазолу такие глисты как нематоды и простые черви.

Пероральное применение немозола, дает показатель всасывания в стенки кишечника альбендазола всего 5%. Сочетание приема препарата и пищи с повышенной жирностью позволяет увеличить показатель всасывания до 25%.

После попадая в организм, абсорбированный альбендазол, связывается с белками плазмы, оседая в моче, желчи, клетках печени, скелете, спинном и головном мозге.

Оседая в печени, альбендазолсульфоксид окисляется и выводится в виде альбендазолсульфона и сопутствующих продуктов. Период полувыведения продуктов распада альбендазола составляет 8-12 часов. У людей с заболеванием желчной системы период вывода – увеличивается.

Эффективность препарата обусловлена высокой степенью его абсорбции в тонком кишечнике. После попадания в организм альбендозал – активное вещество немозола, оседает в почечной системе, печени и затрагивает нервную систему.

Перед проведением дегильментации, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащем врачом, во избежание негативного воздействия составляющих препарата на организм и сравнить риски с преимуществом от эффекта.

Кому и как использовать немозол

Немозол в качестве средства от глистов можно принимать как таблетки, так и виде суспензии. Суспензия – жидкая форма препарата, предназначенная для вывода глистов пациентам от одного года жизни и людям старшего возраста.

Таблетки прописывают, начиная с трех лет. Это обусловлено тем, что таблетки должны попадать в кишечник с целостной оболочкой, иначе препарат начнет всасываться еще в желудке, а его эффективность в борьбе против глистов будет минимальной, при интоксикации равной с действием альбендазола в кишечнике.

загрузка...

Препарат немозол используют для лечения следующих болезней, причиной которой стали глисты разных видов:

  • энтеробиоз;
  • аскаридоз;
  • анкилостомоз;
  • трихинеллез;
  • токсокароз;
  • некатороз;
  • стронгилаидоз;
  • тениоз;
  • лямблиоз в педиатрии.

Немозол способен выступать как самостоятельный препарат, направленный на дегильментацию, так и в качестве дополнительного средства после оперативного вмешательства при глистной инвазии. Отзывы паразитологов о комплексном методе лечения свидетельствуют о высоком результате и положительном эффекте от применения смешанной формы лечения глистов.

Принимают немозол перорально во время трапезы. Клиническими исследованиями доказано, что параллельное употребление жирной пищи и прием немозола улучшает усвоение альбендозола на 25%, в то время как без жиров в тонком кишечнике всасывается всего 5%.

Определение дозы и схема приема рассчитывается специалистом медицинского учреждения с учетом индивидуальных особенностей организма после комплексного обследования и выявления того, какие глисты паразитируют в теле носителя.

немозол от глистов

Суспензия немозол

Детям до 2-х лет назначают не больше 10 мл суспензии, включающей 200 мг альбендазола – однократно. Доза рассчитывается с учетом веса ребенка и индивидуальных особенностей организма.

Детям старше 2-х лет и взрослым приписывают 20 мл немозола на однократный прием. После лечения некоторых видов гельминтов необходимо проводить терапию всех членов семьи и людей, находящихся на совместной территории. Для взрослых подойдет как суспензия, так и таблетки.

Более того, в зависимости от вида паразитов длительность приема немозола может варьироваться от одного до 14 дней, о преимуществах каждого из курса лечения лучше узнать отзывы специалистов, которые помогут подобрать правильную схему лечения глистов.

В педиатрии отзывы о суспензии положительние, чем о таблетках, так как детям даже после 3 лет намного проще принимать суспензию, чем заглатывать таблетки, не повреждая целостность их оболочки.

  • энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, аскаридоз, трихинеллез – 20 мл, однократно;
  • стронгилоидоз, тениоз – 20 мл ежедневно в течение 3 дней;
  • токсокароз – 20 мл ежедневно в течение 10 дней;
  • лямблиоз – 20 мл ежедневно в течение 5 дней;
  • эхинококкоз, нейроцистеркоз 20 мл дважды в сутки равными порциями при весе выше 60 кг, при весе меньше 60 кг – 15 мл препарата дважды в сутки равными дозами. Продолжительность курса занимает от 25 до 30 суток. В случае заражения альвеолярным эхинококкозом рекомендованная терапия состоит из трех курсов с равным перерывом в 14 дней.
  • при наличии синдрома «мигрирующей личинки» — 20 мл препарата ежедневно в течение 1-3 дней.

Суспензия является аналогом к таблетированной форме выпуска препарата, пригодной для употребления детям от года жизни.

Таблетированная форма выпуска

Таблетки немозол, как и суспензия принимаются перорально, во время приема пищи, преимущественно с повышенным содержанием жира. Категорически не рекомендуется разжевывать или измельчать таблетки, так как в измельченном виде альбендазол не попадет в кишечник и не окажет ожидаемого воздействия.

Таблетки прописываются пациентам от 3 лет и старше из-за необходимости попадания препарата в его максимальной концентрации в кишечник, где в частности и паразитируют глисты.

  • энтеробиоз, некатороз, анкилостомоз, аскаридоз, трихинеллез – 1 таблетка, однократно;
  • токсокароз – 1 таблетка ежедневно в течение 10 дней;
  • тениоз, стронгилоидоз – 1 таблетка ежедневно в течение 3 дней;
  • при комбинированных глистных инвазиях – по таблетке два раза в сутки через равные промежутки времени в течение трех дней;
  • при лямблиозе, для пациентов в возрасте до 12 лет – 1 таблетка ежедневно в течение 5 дней.

Таблетированная форма выпуска препарата имеет дозировку такую же как и разовая доза суспензии, но разрешаются таблетки для дегильментации пациентов от трех лет.

Противопоказания к приему немозол

Основным противопоказаниям для дегельминтации немозолом является индивидуальная чувствительность и непереносимость к бензимидозолу и его производным. Не рекомендуется проведение дегельминтации пациентов, страдающим болезнями сетчатки глаза.

В педиатрии применение немозола разрешается только после 1 года жизни в виде суспензии и таблетки — после трех лет.

При нейроцистицеркозе немозол прописывается в комплексе с гормональными и противосудорожными средствами.

При нарушении функций печени препараты на основе альбендазола назначаются только после предварительной терапии печени и нормализации деятельности органа.

Во время использования немозола  могут быть нарушены функции гипоталамуса, отвечающие за скорость реакции, крайне необходимые при вождении транспортных средств.

Прием препарата необходимо оговорить с лечащим врачом, так как некоторые заболевания является категорическим противопоказаниям к употреблению альбендазола и его производным.

Немозол при беременности

Прием немозола во время вынашивания ребенка категорически запрещен. Беременным женщинам, матерям кормящим грудью запрещено принимать препараты альбендазола и его производных, независимо от формы выпуска (таблетки или суспензия) и дозировки.

При планировании зачатия препарат принимается не позже, чем за один цикл до предполагаемого момента зачатия в комплексе с надежной контрацепцией.

Кормящим женщинам средство назначается только после отлучения младенца от груди и прекращения лактации.

При планировании беременности и необходимости антигельминтной терапии лучше всего предварительно проконсультироваться с гинекологом.

Передозировка альбендазолом

Передозировка альбендазола может стать причиной дисфункции печени и почек, нарушению работы центральной нервной системы, которые проявляются в следующих симптомах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • головокружение;немозол от глистов
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение зрительных функций;
  • повышенная сонливость и утомляемость;
  • потеря сознания.

При продолжении приема немозола, в случае пренебрежения первичными симптомами передозировки возможны более сложные и тяжелые интоксикации, выражающиеся:

  • зрительные галлюцинации;
  • увеличение объемов печени;
  • нарушение речи;
  • повышенная выработка билирубина;
  • окрашивание пота, мочи и слюны в неестественный желтый и желто-оранжевый цвет.

Лечение передозировки проводится средством промывания желудочно-кишечного тракта и назначения энтеросорбентных препаратов. Антидота для альбендазола и его производных – нет.

Отзывы людей, которые получили передозировку, подтверждают клинические данные, что является подтверждением необходимости консультации со специалистом для подбора оптимального курса и схемы лечения.

Состав, форма выпуска и способ хранения немозола

В состав суспензии немозол входит альбендазол и дополнительные компаненты. Таблетированная форма немозола содержит альбендазол и вспомогательные компаненты, покрытые пленочной оболочкой.

Аналогичными препаратами к немозолу являются зентел, гелмадол и саноксал.

Хранят препараты в недоступном для детей месте при температуре окружающей среды от +15 до +25 °С.

Приобретая медикаментозные препараты или употребляя средства из домашней аптечки, важно убедится, что срок годности еще не истек, поскольку по истечении срока годности многие активные вещества вступают в реакцию с сопутствующими компонентами, создавая новые формы препаратом, которые могут оказывать крайне токсичное воздействие на организм.

Автор статьи: Александра О.

Недорогие таблетки от глистов

 

Заразиться гельминтами очень легко, особенно если не соблюдать правила гигиены. Но даже чистоплотность не может полностью защитить от глистов. По статистическим данным, до 90% людей на планете имеют разную степень паразитарной инвазии. Профилактика и лечение гельминтозов поможет улучшить состояние и избавиться от множества болезней. Существуют различные таблетки от глистов, в аптеках можно найти достаточно дешевых средств, эффективность которых не уступает более дорогим препаратам.

Пиперазин

Средство Пиперазин отлично подходит при энтеробиозе и аскаридозе, парализуя гельминтов. Не имея возможности передвигаться, они погибают, выводясь естественным путем. В первые дни после приема следует быть более внимательным к гигиене, поскольку паразиты в первое время остаются живыми, хоть и парализованными.

Таблетки весьма эффективны, дегельминтизация успешна в 95% случаев. При условии повторного использования препарат убивает всех гельминтов. Средство хорошо тем, что малотоксично и практически не оказывает действия на организм. Лекарство не уничтожает аскарид, поэтому нет и опасности, что биологические продукты их распада попадут в кровь.

Применять эти таблетки от глистов запрещено детям до 3 лет, больным с почечной недостаточностью, органическими болезнями ЦНС. Никакой подготовки перед использованием Пиперазина не требуется, необязательно и соблюдение диеты.

Цена данного средства — от 13 до 20 рублей.

Пирантел

Пирантел выпускается в форме таблеток и суспензии и является доступным средством против гельминтов. Как и предыдущий препарат, он не разрушает тела глистов, а следовательно, оказывает малое токсическое воздействие на человека. Не способен влиять на яйца червей, поэтому эффективно двукратное применение. При одновременном приеме Пиперазина действие препарата будет менее выраженным.

Назначают Пирантел при аскаридозах, некаторозах, энтеробиозах, анкилостомидозах. При беременности лечение должно проходить под контролем врача. Отрицательного воздействия на плод в ходе исследований выявлено не было, однако средство обладает малым токсичным воздействием, и использовать его нужно осторожно.

Цена в зависимости от количества таблеток в упаковке, дозировки и формы выпуска, колеблется от 20 до 70 рублей.

Декарис

Провоцирует нейромышечный паралич гельминтов, нарушая при этом их биоэнергетические процессы. Из кишечника паразиты удаляются уже через 24 часа. Всасывание препарата в ЖКТ происходит быстро, а уже спустя 6 часов начинается выведение медикамента из организма.

Таблетки противопоказаны к применению в детском возрасте и при агранулоцитозе, спровоцированном лекарственными средствами. С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения и разных типах недостаточности. После приема Декариса на ближайшие сутки исключают прием спиртных напитков. На некоторое время также лучше отказаться от управления автомобилем, поскольку возможно легкое головокружение.

Одновременное применение с такими лекарствами, как масло хеноподиума, тетрахлорметан, тетрахлорэтилен и другие липофильные средства запрещено, иначе происходит повышение токсичности Декариса.

Стоимость данного средства — 60-85 рублей.

Вермокс

Таблетки относят к дегельминтным средствам широкого спектра действия, но наибольшую эффективность они показывают при трихоцефалезе и энтеробиозе. У паразитов необратимо нарушается процесс утилизации глюкозы, происходит торможение синтеза АТФ и тубулина. Вермокс по органам распределяется неравномерно, но из организма выводится практически весь, причем 10% всосавшегося средства выводят почки. Оставшиеся 90% выходят с каловыми массами.

Эффективен Вермокс и при смешанных гельминтозах, но использовать его нельзя при язвенных колитах, беременности, печеночной недостаточности и болезни Крона. Нельзя употреблять его вместе с липофильными веществами. У больных с сахарным диабетом при приеме Вермокса происходит снижение потребности в инсулине.

Цена средства составляет 100 рублей.

Гельминтокс

Вместе с противомикробным воздействием помогает изгонять паразитов из ЖКТ, не раздражая его слизистую. Эффективен против гельминтов обоего пола. Таблетки используются при инвазии анкилостомами, острицами, аскаридами. Из организма выводится практически в неизменном виде: 93% через кишечник, 7% через почки.

Противопоказан при печеночной недостаточности, миастении. Разрешен к применению детям грудного возраста (до 6 месяцев), но с осторожностью и под наблюдением врача. Хорошо подходит для профилактических мер.

Цена: от 70 рублей за таблетки и от 120 рублей за суспензию.

Тройчатка

Данные таблетки содержат в составе экстракты трав с дегельминтным действием. С помощью данного препарата можно не только избавиться от гельминтов, но и нормализовать секрецию желудка, снизить интенсивность процесса гниения и брожения в нем.

Это важно, так как тела гельминтов, распадаясь, способны отравлять организм. Тройчатка помогает вывести умерших глистов и выделяющиеся ими токсины.

Антипаразитарное средство этого типа не следует применять беременным женщинам. Желательно перед использованием тройчатки получить консультацию специалиста, так как возможна индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена таблеток находится в диапазоне 115-150 рублей.

Альбендазол

Обладает высокой эффективностью при разных видах глистных инвазий, в том числе при смешанных формах. Разрушающе действует на паразитов, блокируя их обмен веществ, причем влияет не только на взрослых особей, но и на личинок. В ЖКТ абсорбция низкая, для ее увеличения принимать Альбендазол лучше с жирной пищей. Таким образом можно повысить всасываемость на 30%.

Во время курса следует следить за клеточным составом крови. Если развивается лейкопения, лечение приостанавливают. Терапию, из-за особенности влиять на кровяной состав, лучше проводить под контролем врача.

Отказаться от приема любых медикаментов, в которых присутствует в качестве активного вещества альбендазол, лучше пациентам с патологиями сетчатки, повышенной чувствительностью к этому действующему веществу, в период лактации и беременности. Противопоказан он и для детей младше 2 лет.

Препарат среди таблеток от глистов широкого спектра действия считается доступным. Его минимальная стоимость составляет 150 рублей.

Все перечисленные лекарственные средства нельзя использовать часто. Для профилактики достаточно двух курсов в год.

При обнаружении заражения дегельминтизацию следует провести у всех членов семьи, так как в большинстве случаев все являются носителями паразитов.

Как лечить малярию

  • Принципы лечения малярии
  • Противомалярийные препараты
  • Условия назначения противомалярийных препаратов
  • Хинин
  • Акрихин
  • Хлорохин (делагил)
  • Хингамин
  • Хиноцид
  • Хлоридин
  • Бигумаль
  • Плазмоцид
  • Примахин
  • Плазмохин
  • Комбинированное (сочетанное) лечение малярии
  • Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии
  • Лечение 4-х дневной малярии
  • Лечение тропической малярии
  • Противорецидивное лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение малярии всегда приводят к выздоровлению больного, даже в случаях развития лекарственной устойчивости. Перед началом лечения на основании данных клинического обследования необходимо оценить тяжесть заболевания и возможный риск осложнений. Сведения о приеме противомалярийных препаратов в прошлом помогут подобрать правильное лечение и избежать риска развития лекарственной устойчивости.

Больные со свежими случаями малярии, ранними и поздними рецидивами госпитализируются с целью купирования первых приступов заболевания в условиях стационара. В межприступный период больного можно лечить амбулаторно. Палаты, где находятся больные, должны быть защищены от комаров.

Больные подлежат выписке только после лабораторного подтверждения исчезновения малярийных плазмодиев в крови.

После излечения больной подлежит диспансерному наблюдению в течение 2-х лет, в течение которых периодически проводится паразитологическое исследование крови, проводятся профилактические и противорецидивные курсы химиотерапии.

Во время приступов больному необходимо давать полужидкую легкоусвояемую пищу с достаточным количеством витаминов. При развитии анемии больному назначаются препараты железа и пивные дрожжи. При необходимости производится переливание крови малыми порциями — по 150,0 — 200,0 через каждые 2 дня.

Все противомалярийные препараты применяются только после еды.

Принципы лечения малярии

Лечение малярии начинается в 2-х случаях:

  • при подтверждении диагноза лабораторными методами исследования;
  • при подозрении на заболевание в связи с наличием эпидемиологических и клинических показаний.

Принцип лечения малярии:

  1. Борьба с острыми проявлениями заболевания и обеспечение клинического эффекта.
  2. Назначение гемашизотропных препаратов при четырехдневной и тропической малярии и гистошизотропных препаратов при трехдневной и овале-малярии с целью предупреждения рецидивов заболевания.
  3. Назначение препаратов, эффективных в отношении гаметоцитов (первичных половых клеток) с целью обеспечения эпидемиологического эффекта.
  4. В схеме лечения необходимо предусмотреть симптоматическую и патогенетическую терапию. Обязательным компонентом комплексного лечения должна быть общеукрепляющая терапия.

Радикальное лечение малярии предполагает полное избавление организма от возбудителей заболевания.

к содержанию ↑

Противомалярийные препараты

Существует несколько групп противомалярийных препаратов. Их градация основана на воздействии на ту или иную стадии развития малярийных плазмодиев в организме больного.

Гистошизотропные препараты

При укусе инфицированного малярийного комара в течение 10 — 30 минут брадиспорозоиты оседают в клетках печени. Часть тахиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax и все тахиспорозоиты Plasmodium falciparum и Plasmodium malariaе немедленно начинают печеночную шизогонию. Другая часть брадиспорозоитов Plasmodium ovale и Plasmodium vivax впадают в спячку и в дальнейшем являются причиной поздних рецидивов. Гистошизотропные препараты оказывают действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Они подавляют развитие тканевых форм паразитов и препятствуют развитию поздних рецидивов.

  • На преэритроцитарные формы паразитов хорошо действуют Хлоридин и Прогуанил (Бигумаль).
  • Для предупреждения отдаленных рецидивов показано применение Примаквина (Примахина) и Хиноцида.

Гематошизотропные препараты

Гематошизотропные препараты разрушают малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купируют приступы малярии.

  • В эту группу входят: Хинин, Мепакрин (Акрихин), Пириметамин (Хлоридин, Малоцид, Тиндурин, Дараприм), Хлорохин (Хингамин, Резохин, Нивахин и др.), Плазмохин.
  • Помимо вышеуказанных препаратов для лечения малярии используются антибиотики и сульфаниламидные препараты (Триметоприм, Пириметамин, Сульфаметоксазол, Сульфадоксин, Тетрациклин, Клиндамицин, Мефлохин и фторхинолоны). Назначение производных сульфона и сульфаниламида позволяют значительно уменьшить дозы основных противомалярийных препаратов.
  • Из комбинированных препаратов используется Фансидар — сочетание Пириметамина и Сульфадоксина.
  • Препаратом глубокого резерва является Галофантрин.

Гамонтотропные препараты

Гамонтотропные препараты оказывают действие на гаметоциты — незрелые половые формы паразитов. Гамонтоцидной активностью обладают Примахин, Хиноцид, Бигумаль, Хлоридин, Плазмохин. Препараты этой группы используются для санации выявленных паразитоносителей, то есть с целью «общественной» химиопрофилактики малярии.

Малярийные плазмодии в организме инфицированного человека находятся на разных стадиях развития, поэтому при лечении заболевания используются сочетания препаратов разных групп.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Условия назначения противомалярийных препаратов

  • Лечение малярии необходимо начинать без промедления, как только установлен диагноз. Промедление назначения противомалярийных препаратов при тропической малярии может стоить жизни больному.
  • Лечение малярии начинается с применения гематошизотропных препаратов. Они обеспечивают угнетение процесса эритроцитарной шизогонии и предотвращают острые приступы малярии.
  • Далее применяются гистошизотропные препараты с целью предупреждения отдаленных рецидивов, вызванных P. vivax и Р. ovale-малярии, а также гаметоцидные препараты с целью уничтожения незрелых половых формы Р. falciparum (радикальная терапия).
  • При появлении рвоты у больного спустя 30 минут на прием первой дозы противомалярийного препарата следует повторно принять эту же дозу. Если рвота у больного появилась через 30 — 60 минут после приема препарата, дополнительно необходимо дать больному еще ½ дозы этого же препарата.
  • Хинин, Акрихин, Плазмоцид, Бигумаль и Хиноцид являются важнейшими средствами для лечения малярии. Акрихин, Хиноцид и Бигумаль полностью заменили собой Хинин.
  • Противомалярийные препараты у неиммунных лиц, инфицированных falcipantm, в виду быстрого развития осложнений назначаются больным не дожидаясь результатов лабораторного исследования. После выявления причин заболевания терапия заболевания корригируется.
  • В случае если паразитемия через 48 часов от начала лечения не уменьшилась, следует заподозрить резистентность плазмодиев к назначенным химиопрепаратам и произвести их замену. При тропической малярии в случае частичной резистентности рецидив заболевания может наступить значительно позже, поэтому через 1 — 1,5 месяца после окончания лечения следует повторить исследование крови с интервалом в 1 — 2 недели.

к содержанию ↑

Хинин

Хинин — алкалоид хинного дерева является первым противомалярийным препаратом. Он применяется с целью супрессии развития эритроцитарных шизонтов и практически не влияет на тканевые формы паразитов. Хинин связывает 2 спирали ДНК, в результате чего останавливается синтез ДНК и матричной РНК паразитов. Хинин оказывает местное анестезирующее действие, угнетает работу нервной ткани и миокарда, возбуждает работу гладкой мышечной ткани, подавляет возбудимость центров болевой чувствительности и терморегуляции, нередко вызывает нарушение зрения и слуха, головокружение, угнетение функции почек, аллергические проявления, тошноту и рвоту. Иногда у больных, принимающих хинин, развивается идиосинкразия — болезненная чувствительность к данному препарату.

к содержанию ↑

Акрихин

Акрихин является синтетическим заменителем Хинина. По эффективности Акрихин уступает Хинину, но переносится лучше. При приеме препарата кожа и слизистые оболочки приобретают желтую окраску, которая исчезает после прекращения приема данного лекарства. В случаях передозировки развиваются «акрихинные психозы». Акрихин оказывает губительное действие не только на малярийные плазмодии, но и на лямблии и некоторые виды глистов.

Препарат оказывает действие на шизонты и не оказывает заметного влияния на гаметоциты и тканевые формы паразита. Принимается внутрь и внутримышечно.

к содержанию ↑

Хлорохин (делагил)

Хлорохин широко применяется при лечении малярии. Являясь гематошизотропным препаратом, Хлорохин разрушает малярийные плазмодии, проходящие свой цикл развития в эритроцитах, купирует приступ малярии.

В случае развития устойчивости паразитов, что наблюдалось в ряде Африканских стран, вместо Хлорохина лечение рекомендуется проводить Мефлохином или Хинином по схеме, применяемой при лечении неосложненной малярии.

Скоро на фармакологический рынок поступит новый препарат Pyronaridine, клинические испытания которого находятся на завершающем этапе. Им планируется заменить Хлорохин, применяемый при лечении тропической малярии с неосложненным течением и комбинированный препарат Chlorproguanil/Dapsone в качестве альтернативы препарату Sulphadoxine/Pyrimethamine.

к содержанию ↑

Хингамин

Хингамин является наиболее эффективным препаратом из группы гематошизотропных средств. Он применяется при всех формах малярии и внекишечном амебиазе. Препарат обладает противовоспалительным и иммунодепрессивным свойствами, отчего его применение показано при коллагенозах и ревматизме. Хингамин редко вызывает побочные эффекты. Дерматит, диспепсия, гемолитическая реакция, поражение печени, нарушения зрения и системы гемопоэза — основные из них.

к содержанию ↑

Хиноцид

Хиноцид оказывает действие на малярийных плазмодиев, проходящих преэритроцитарный (печеночный) путь развития. Он подавляет развитие тканевых форм паразитов и губительно действует на гаметоциты — незрелые половые формы возбудителей. Хиноцид назначают после окончания курса лечения шизонтоцидными средствами. Препарат применяется внутрь. Оказывает побочное действие в виде головной боли, тошноты, лихорадки, лейкопении, раздражает почки и мочевой пузырь, у лиц с повышенной чувствительностью может развиться острый гемолиз.

к содержанию ↑

Хлоридин

Хлоридин (Пириметамин) оказывается кроме противомалярийного антитоксоплазмоидное действие. Эффективен при малярии, вызванной Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax и Plasmodium malariae. Обладает как гематошизотропным, так и гистошизотропным действием, лишен гамонтоцидной активности.

Препарат обладает целым рядом побочных действий: аллергический дерматит, тошнота и боли в животе, рвота и диарея, бессонница, головная боль, депрессия, эпилептические припадки, аритмия, гематурия, угнетение костномозгового кровообращения и др. При длительном применении и отравлении развиваются более грозные осложнения.

к содержанию ↑

Бигумаль

Бигумаль используется как шизонто-гамонтоцидное средство при всех формах малярии. Является малотоксичным препаратом, но к нему быстро развивается лекарственная устойчивость. Бигумаль широко применяется при лечении тропической малярии. Рецидивы при его применении встречаются не часто — у каждого десятого больного. Препарат хорошо переносится. Головная боль, тошнота и появление в крови нейтрофильных миелоцитов встречаются, но редко. Бигумаль используется как с лечебной, так и профилактической целью.

к содержанию ↑

Плазмоцид

Плазмоцид относится к группе гамонтотропных препаратов, оказывает губительное действие на гаметоциты все видов малярийных плазмодиев. Применяется в сочетании с Хинином, Акрихином или Бигумалем. При передозировке лекарственного средства возникает головная боль и боль в эпигастрии, парестезии, полиневрит, мозжечковая атаксия, невралгия тройничного нерва и атрофия зрительного нерва. Заболевания зрительного нерва и сетчатки глаза, энцефалит и менингоэнцефалит, даже перенесенные в прошлом, являются основными противопоказаниями к назначению препарата.

к содержанию ↑

Примахин

Примахин проявляет эффективность в отношении эритроцитарных (кроме плазмодиев 3- и 4 -дневной малярии) и тканевых шизонтов, а также в отношении половых форм всех видов малярийных плазмодиев. Препарат не используется для купирования приступов 3- и 4 -дневной малярии. С целью предупреждения рецидивов малярии, вызванной P. ovale или P. vivax, Примахин назначается по окончании курса лечения Хлорохином. С целью профилактики рецидивов, личной и общественной химиопрофилактики препарат применяется вместе с Хингамином. Из побочных явлений иногда регистрируется диспепсия и боли в животе, развивается метгемоглобинемия, редко — гемолиз и гранулоцитопения.

к содержанию ↑

Плазмохин

При лечении Хинином в крови больных исчезают эритроцитарные формы шизонтов, но не разрушаются половые клетки — гаметы, поэтому они остаются переносчиками инфекции для комаров. Это является причиной невозможности полностью освободиться от инфекции в целом ряде регионов Земного шара. Поэтому комплексное лечение Хинином и Плазмохином может произвести должный эффект.

Плазмохин оказывает губительное действие на схизонты (бесполовые формы) Plasmodium vivax и гаметоциты (половые формы) Plasmodium falciparum.

Препарат обладает некоторыми побочными действиями. Иногда вызывает боли в эпигастрии, расстройства сердечного ритма. При отравлении у больных появляется цианоз, желтуха, рвота, повышается температура тела, в моче появляется белок, описаны случаи потери сознания.

При лечении малярии рекомендуется использовать Плазмохин вместе с Хинином («Plasmochin compositum» и «Plasmochinum compositum»), при этом терапевтические дозы двух препаратов могут быть уменьшены, что значительно снижает частоту развития побочных действий обоих лекарственных средств.

При лечении Плазмохином кровь больного уже через сутки становится незаразной для комаров. Препарат применяется при острых и хронических случаях малярии, с профилактической целью в регионах, опасных по малярии, для их «санации».

к содержанию ↑

Комбинированное (сочетанное) лечение малярии

Наиболее эффективной схемой лечения малярии является комбинация Акрихина, Плазмоцида и Бигумаля. При ее использовании быстро достигается полный терапевтический эффект, ликвидируется гаметоносительство и сокращается до минимума число рецидивов. Из-за развития побочного действия противомалярийных препаратов лечение больных необходимо проводить в стационаре.

к содержанию ↑

Лечение P. vivax- и Р. оvalе-малярии

  1. Радикальное лечение трехдневной и овале-малярии проводится 2-я препаратами: гематошизотропным препаратом Делагил в течение 3-х дней и гистошизотропным препаратом Примахин в течение 14 дней.
  2. При развившейся резистентности малярийных плазмодиев к Хлорохину и его производным лечение проводится Хлоридином в течение 3 — 6 дней и сульфаниламидными препаратами в течение 7 дней. Можно использовать сочетание Хинина с Тетрациклином или сульфаниламидными препаратами. Используется препараты глубокого резерва Мефлохин или Галофантрин.
  3. При тяжелых формах малярии производные Хлорохина дифосфата вначале вводятся внутривенно или внутримышечно, а в последующем осуществляется переход на пероральный прием.
  4. С целью предупреждения развития поздних рецидивов воздействие на дремлющие формы P. vivax- и Р. оvalе осуществляется путем приема Примахина и Хиноцида.
  5. С целью проведения общественной профилактики в эндемичных по малярии регионах в период перед началом передачи возбудителей в течение 14 дней показан прием гамонтотропного препарата Примахина дифосфата, который препятствует развитию спорозоитов в теле комара.

В очагах, где высокая интенсивность передачи паразитов, радикальная терапия P. vivax- и Р. ovale-малярии не целесообразна.

к содержанию ↑

Лечение 4-х дневной малярии

При лечении 4-х дневной малярии применяется только один гематошизотропный препарат. Препаратом выбора в данном случае является Хлорохин дифосфата в течение 5 дней. В эпидемический сезон Хлорохин применяется вместе с гамонтотропным препаратом Примахином в течение 3-х дней.

к содержанию ↑

Лечение тропической малярии

Широкое распространение лекарственной устойчивости Plasmodium falciparum и развитие опасных осложнений у неиммунных пациентов часто приводит к значительным трудностям, возникающих в процессе лечения тропической малярии.

Радикальное лечение тропической малярии

При условии сохранения чувствительности к гемошизотропным препаратам возможно радикальное лечение тропической малярии. Показан прием Делагила в течение 5-и дней, а при наступлении эпидемического сезона назначается препарат с гамонтотропным действием — Хлоридин или Примахин в течение 2 и 3 дней соответственно.

При тропической малярии средней тяжести купирует проявления заболевания Мефлохин, прием которого осуществляется 1 день. При устойчивости к Мефлохину назначается комбинированный препарат Фансидар. Высокоэффективными при лечении тропической малярии являются препараты Маларон, Галофантрин, комбинированный препарат Коатрем и препараты из китайской полыни Артемизинин и Артезунат в сочетании с Мефлохином.

Лечение тропической малярии с тяжелым течением

При тяжелом течении тропической малярии, когда развивается общетоксический синдром, появляются признаки органных поражений и в крови регистрируется высокоактивная паразитемия, внутривенно назначается Хинина дигидрохлорид или Хлорохин. По достижении положительного клинического эффекта осуществляется переход на прием Хинина сульфата per os. Общая продолжительность лечения Хинином составляет 7 — 10 дней.

При лечении злокачественной малярии необходимо строго следить за количеством вливаемой жидкости, не допускать избыточного ее вливания, следить за водно-солевым обменом и за состоянием системы свертывания крови, своевременно проводить противошоковые мероприятия.

Лечение тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии

При лечении тропической малярии в регионах Юго-Восточной Азии (Таиланде, Камбодже и Вьетнаме) Хинин применяется в сочетании с Доксициклином, или Клиндамицином, или Азитромицином.

Патогенетическое лечение злокачественной тропической малярии

За больными со злокачественным течением малярии устанавливается постоянный мониторинг за уровнем паразитемии, пульса и артериального давления, ЭКГ, частотой дыхания, диурезом, за уровнем глюкозы крови, азотистых метаболитов, электролитов, кислотно-щелочного баланса и коагулограммой.

Больным проводится интенсивная дезинтоксикационная и оксигенотерапия. Постоянно измеряется объем внутривенных вливаний.

При церебральной форме тропической малярии вводят осмодиуретик маннитол, проводят искусственную вентиляцию легких и охлаждение головы (краниогипотермия), гипербарическую оксигенацию.

Почечная и почечно-печеночная недостаточность являются показаниями к проведению детоксикации с применением плазмафереза, гемодиализа, гемосорбции и др.

Трансфузии свежезамороженной плазмы, свертывающих компонентов крови и тромбоцитарной массы применяются при геморрагических формах заболевания.

Правильный уход, рациональное питание и профилактика осложнений благоприятно влияют на исход тропической малярии.

к содержанию ↑

Противорецидивное лечение

Противорецидивное лечение проводится через 1,5 — 2 месяца после завершения основного курса лечения. Для его проведения можно использовать те же противомалярийные препараты, что применялись ранее, но доза при этом уменьшается на 1/3. Далее противорецидивное лечение проводится через год: в апреле при 3-х дневной малярии, в августе — сентябре — при тропической малярии.

Своевременно начатая адекватная химиотерапия всегда гарантирует успех противомалярийного лечения.


Watch this video on YouTube